社区高血压患者的健康教育

2015-02-01何静

中国实用医药 2015年20期

何静

社区高血压患者的健康教育

何静

目的探讨健康教育对社区高血压患者的作用, 为高血压患者提供有价值的健康教育。方法以127例社区高血压患者为研究对象, 有目的、有计划、有针对性地进行教育, 宣传高血压的病因与发病机制、临床表现, 讲解有关高血压的影响因素及基本知识和控制血压的重要性。结果 127例高血压患者认识到了高血压的危害, 改变了个人的生活习惯, 提高了生活质量。结论为了更好地提高高血压患者的生活质量, 控制高血压的发病率、减少并发症, 在社区开展高血压的健康教育工作, 有着极其重要的作用。

社区高血压；健康教育

原发性高血压病(primary hypertension)是一种常见病、多发病, 是心脑血管疾病最重要的危险因素［1］。随着经济的发展, 人们生活方式及饮食习惯的转变, 高血压已成为人类发病率最高的疾病之一［2］。通过向社区患者实施健康教育,改变患者不良的生活习惯, 增强高血压患者的健康意识, 对预防和控制高血压、减少其并发症的发生、提高患者生活质量有着十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资.2010年1月～2013年10月本社区符合高血压［在静息状态下动脉收缩压/舒张压＞140/90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)］诊断标准的127例患者, 其中男74例(58.3%),女53例(41.7%), 年龄48～72岁, 平均年龄(62.5±4.2)岁, 病程自数月至数10年。

1.2 方法社区采取多样化的形式提高患者对高血压的防治知识, 定期举行高血压病的专题讲座, 由专业人员为高血压患者及家属和部分健康人群讲解高血压病的相关专业知识。

1.3 社区高血压病患者健康教育管理措施加强社区高血压病患者的健康教育管理, 已成为社区医院工作中的重点,也是迫切需要解决的医疗问题。制定相关的社区高血压病患者的健康计划, 对社区高血压患者制定科学、合理的健康教育计划是当前社区医院工作中的重点；对整个社区居民的健康情况进行摸底调查, 运用相关的方法对社区居民的健康状况制定一份详细的资料并存档, 根据个人资料进行分析, 得出相应的结果, 这样就可对社区高血压患者进行科学的健康教育。具体如下。

1.3.1 健康教育的对象和内容对象：高血压患者及家属,部分健康人群。内容：高血压病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗及护理措施、并发症及其危害等。

1.3.2 健康教育的方法包括心理指导、饮食指导、运动指导及用药指导等。

1.3.2.1 心理指导随着社会的发展, 工作节奏的加快, 人们面临的精神压力, 情绪紧张也随之增加, 高血压的发病率也相应提高, 高血压患者并发症多, 特别是老年患者, 性格比较孤独、固执, 易生气, 担心病情不能恢复, 不能很好的配合治疗［3］。实施健康教育的人员应对这些患者进行开导,以诚恳的语言、和蔼的态度, 耐心讲解高血压病的发生、发展规律, 使其减少对疾病的恐惧, 避免情绪过于激动, 消除紧张心理, 正确引导患者以良好的心态、乐观的情绪和积极的态度认真对待疾病, 树立战胜疾病的信心；对患者进行心理健康教育指导, 加强患者的生活管理, 对患者家属也要进行高血压知识教育, 教会照顾患者的护理知识及基本技能, 帮助患者缓解其心理压力, 克服不良情绪, 促使患者身心健康。

1.3.2.2 饮食指导合理的饮食习惯是控制高血压的关键,对于高血压患者, 不可过多的摄入脂肪, 并应控制体重。高血压患者应进食低脂、低盐、低胆固醇、富含维生素的食物；要绝对控制含糖食物, 含糖食物会让患者的血脂、血糖进一步升高；合理摄入蛋白质, 特别是鱼类蛋白质, 能较为有效改善血管的通透性, 增加血管的弹性, 有利于钠的排除, 从而达到降低血压的作用；控制钠的摄入量, 高血压患者应多食用豆乳类与绿叶蔬菜食物；增加纤维素的摄入, 多食用谷类物质与水果, 可防止因便秘而引起的血压升高；同时要求患者禁烟、戒酒。适量食用海带也有利于血压的控制。

1.3.2.3 运动指导有规律且适度的运动可有效降低血压,增强高血压患者的机体抵抗力, 应根据患者的身体状况、个人兴趣、爱好编排不同的锻炼形式, 但是运动强度要因人而异, 注意运动强度、时间、频率以不出现不适反应为度。运动方式一般以散步、慢跑和打太极拳等为佳, 不可过于剧烈,如运动时出现头昏、眼花、胸闷等不适症状时, 应立即停止运动, 并及时休息, 必要时到医院就诊。生理研究和临床研究表明, 运动是治疗高血压的一项重要措施, 提倡适当的体育锻炼, 合理的安排运动量, 可有效降低血压。合理的运动能缓解高血压患者的紧张情绪, 促进患者的血液循环, 降低胆固醇, 在一定程度上可改善患者的睡眠质量。

1.3.2.4 用药指导规范正确地药物治疗, 可有效控制高血压患者的病情进展。老年性高血压患者因其病情差异很大,年龄、体力、靶器官的损害程度也不相同, 应遵照医嘱慎重用药, 并随时注意提醒患者, 药物的不良反应和禁忌证。老年性高血压患者的药物个性化原则非常重要, 正确指导患者安全用药, 服用药物应有明显标志, 详细说明服用时间、剂量、方法, 定期检查服药情况, 避免老年人因记忆力减退而引起的不按时服药, 通过对患者的健康教育, 改善其对药物治疗的依从性；在用药指导过程中要密切监测患者的血压情况, 要指导患者及家属掌握正确的血压测量方法。

2 结果

通过健康教育, 社区127例高血压患者中绝大多数患者认识到高血压的危害性, 从而改变了个人的生活习惯, 对控制高血压的病情发展、降低复发率、减少并发症起到了一些良好的作用；提高了社区防治高血压的整体水平, 可明显提高患者的生活质量, 从而提高高血压的控制率, 最大程度地降低高血压的危害性, 这才是健康教育的核心任务, 只有针对患者需求去做, 有目的的进行指导, 才能达到事半功倍的理想效果。通过对社区高血压患者进行有目的、有计划、有针对性地进行健康教育, 使高血压患者建立了健康的生活方式, 使其保持乐观心态, 树立正确的健康信念, 对生活充满希望。