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奥美拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

2015-02-01于恩媛

中国继续医学教育 2015年5期
关键词:托拉消化性奥美拉唑

【摘要】 目的 探讨奥美拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 将我院于2013年8月~2014年7月收治的40例消化性溃疡患者随机分成两组,对照组患者采用奥美拉唑进行治疗,治疗组采用奥美拉唑联合泮托拉唑治疗进行治疗,观察对比患者的临床症状和不良反应情况,分析治疗效果。结果 对照组患者的治疗有效率和不良反应发生率分别为80%和25%,治疗组患者的治疗有效率和不良反应发生率分别为95%和10%,两组数据对比差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。结论 采用奥美拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的治疗方法效果极为显著,并且不良发应情况较少。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308(2015)05-0227-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.190

作者单位:166500大庆,黑龙江省肇源县人民医院

Observation of Omeprazole Combined Wth Pantoprazole in the Treatment of Peptic Ulcer

YU Enyuan, People’s Hospital in Zhao Yuan County, Hei Longjiang Province, Daqing 166500, China

[Abstract] Objective To Omeprazole combined with pantoprazole application efficacy in treatment of peptic ulcer is to be investigated. Methods Choose 40 peptic ulcer patients who are treated in hospital from August 2013 to July 2014 and separate them into two groups at random; patients in control group are given omeprazole treatment only; while patients in study group are given omeprazole combined with pantoprazole treatment, and then observe and compare patients’clinical symptoms and side-effect incidence in these two groups in order to analyze treatment efficacy. Results Treatment efficacy in control group is 80% and side-effect incidence is 25%, while treatment efficacy in study group is up to 95% and side-effect incidence is 10%, there is differential between study group and control group and such a differential has statistic value (P<0.05). Conclusion Omeprazole combined with pantoprazole is of efficacy in treatment of peptic ulcer with few side effects; therefore, such a treatment method is quite worthwhile to be promoted in treatment of peptic ulcer.

[Key words] Omeprazole, Pantoprazole, Treatment, Peptic Ulcer

消化性溃疡是临床上的一种常见病、多发病。大量临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节,此病的临床特点是病程进展慢、周期性发作以及节律性上腹部疼痛等 [1]。本文选取于2013年8月~2014年7月我院收治的40例消化性溃疡患者随机分为两组,对其采用奥美拉唑和奥美拉唑联合泮托拉唑的疗效进行对照研究,现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2013年8月~2014年7月在我院接受治疗的40例消化性溃疡患者,所有患者均经CT、胃镜以及病理等检查确诊为消化性溃疡。采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组各20例患者。其中对照组中有男性患者12例,女性患者8例;年龄18~72岁,平均年龄(42.1±4.1)岁;胃溃疡患者11例,十二指肠溃疡患者9例。治疗组中有男性患者11例,女性患者9例;年龄20~75岁,平均年龄(42.4±4.2)岁;胃溃疡患者13例,十二指肠溃疡患者7例。对照组和治疗组患者在年龄、性别、溃疡类型等一般资料对比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予奥美拉唑进行治疗20 mg/次奥美拉唑,2次/ d空腹口服,连续用药1周后可以适当减少为1次/d,再连续用药3周。治疗组给予奥美拉唑联合泮托拉唑进行治疗:20 mg/次奥美拉唑,2次/d口服,40 mg/次泮托拉唑,1次/d,连续用药1周后可根据患者病情适当减量为20 mg/次奥美拉唑,1次/d空腹口服,40 mg/次泮托拉唑,1次/d。两组患者在治疗期间需遵医嘱,禁止服用其他一切相关药物,并给予患者半流质无刺激性饮食,同时补充足够维生素等支持治疗,两组患者均进行为期4周的治疗 [2]。

1.3 疗效标准

痊愈:患者的临床症状、体征全部消失,胃镜复查显示溃疡面愈合或至瘢痕期。显效:患者的临床症状、体征明显改善,上腹部压痛明显减轻,胃镜复查显示溃疡面缩小≥70%以上。有效:患者的临床症状、体征有所好转,上腹部压痛有所减轻,胃镜复查显示溃疡面≥30%且<70%;无效:患者的临床症状、体征没有变化或者病情恶化,胃镜复查显示溃疡面<30%或者增大。治疗总有效率(%)=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总患者人数×100%。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ 2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

在经过为期4周的治疗后,对两组患者的临床疗效进行对照分析。对照组20例患者中,7例患者痊愈,4例患者显效,5例患者有效,4例患者无效,对照组的治疗总有效率为80%;治疗组20例患者中,14例患者痊愈,3例患者显效,2例患者有效,1例患者无效,治疗组的治疗总有效率为95%,治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。

2.2 不良反应发生情况比较

就不良情况发生率而言,对照组有2例患者失眠,1例患者皮疹,2例患者腹泻,对照组的不良反应发生率为25%;治疗组有1例患者失眠,1例患者腹泻,治疗组的不良反应发生率为10%,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

消化性溃疡是一种常见的慢性消化性疾病,溃疡形成的基本因素是酸性胃液对粘膜的消化作用,因此而得名为消化性溃疡,又因为绝大多数的溃疡部位发生于十二指肠和胃,所以又称胃溃疡和十二指肠溃疡 [3]。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,是一种脂溶性弱碱性药物,主要是抑制胃酸的分泌使胃内pH迅速升高,对十二指肠溃疡以及胃溃疡等消化道溃疡有显著的效果,且复发率较低。泮托拉唑属于第三代质子泵抑制剂,能够选择性、非竞争性对壁细胞膜中的质子泵H +-K +-ATP酶活性进行抑制,从而阻断胃酸分泌,除此之外此药还对胃黏膜起保护作用。

在本次研究中,将我院收治的40例消化性溃疡患者随机分为两组对采用奥美拉唑和奥美拉唑联合泮托拉唑的疗效进行对照研究,结果显示,治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组数据对比差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。实践证明,采用奥美拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的治疗方法效果极为显著,并且不良发应情况较少。

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