功能性子宫出血的综合护理方法的临床应用价值

【摘要】 目的 分析子宫功能性出血患者采用综合护理服务的临床应用价值。方法 将60例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果 研讨组症状好转率和护理满意度均高于对照组。结论 通过综合护理措施不仅快速的改善患者症状，而且增加了患者对护理服务的满意度。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）05-0139-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.115

作者单位：157232 黑龙江省东宁县道河镇卫生院金厂分院

The Clinical Application Value of Comprehensive Nursing Service in Dysfunctional Uterine Bleeding

ZHAO Junxia, dongning county daohe town Institutes of health Gold factory branch, Dongning 157232, China

[Abstract] Objective To investigate the clinical application value of comprehensive nursing service in dysfunctional uterine bleeding. Methods 60 cases of　patients were divided into study group and control group, study group were supplied comprehensive nursing, and the control group were supplied　traditional nursing. Results Study group of symptom improvement rate and nursing satisfaction were higher than control group. Conclusion Through the comprehensive nursing　not only quickly improve symptoms, but also increase the patients' satisfaction.

[Key words] Dysfunctional uterine bleeding, Comprehensive nursing service, Traditional nursin

子宫功能性出血（简称功血），属于子宫异常出血的范畴，引起出血的原因为调节生殖的内分泌系统功能失常 [1]。本研究课题目的为分析和探讨对功血患者采用综合的护理措施的临床应用价值，现报道如下。

1　材料与方法

1.1　一般资料

按照本课题的研究需要选取60例功血的患者作为研究对象，这些患者均为2013年1月～2014年11月在本院确诊的。按照系统抽样的方法分为研讨组和对照组，每组各30人。对照组患者年龄为18～44岁，平均年龄为34.7岁，研讨组患者年龄为17～48岁，平均年龄为32.9岁。根据患者的婚姻状况、年龄、临床表现、病程等资料的差异进行对比可知（P＞0.05），差异无统计学意义。

1.2　护理方法

1.2.1　对照组采用传统护理措施　（1）保持患者外阴清洁：叮嘱患者需要在便后用温水清洗会阴部，并且每日两次使用PP粉溶液对会阴进行清洗，其目的在于有效的控制会阴部感染的发生。（2）保证病房舒适整洁：保持病房通风和干燥，定时更换、消毒、清洗患者床单和被褥。（3）严密监测患者生命体征：叮嘱患者应保持卧床休息，可适当翻身、抬腿和做简单的床上运动。监测患者血压、体温、心律及定时检测患者阴道流血量、腹部症状及是否出现贫血等症状。若患者出现任何不适都需及时上报主治医师，并积极配合医师做好相关护理及救治工作。若患者出现阴道大量出血，医护人员应每隔30分钟检查患者1次，注意观察阴道流血的量及性质，并准确将结果记录在检查记录本中，若患者阴道流血量不断增多并伴随着腐烂样组织排出，则应叮嘱患者绝对卧床休息并及时上报给主治医师。

1.2.2　研讨组在常规护理措施的基础上采用综合护理措施　（1）心理护理：子宫功能性出血患者因缺乏对本病的认识，可因阴道大量流血等症状造成抑郁、焦虑、烦躁、恐慌等负面情绪。医护人员应积极认真的讲解此病的发病原因、发展、治疗方法及预后等情况，并劝导患者积极配合医护人员工作。通过必要的心理护理不仅有利于提升患者治愈疾病的信心，而且同时树立了患者和医疗工作者战胜病魔的勇气。（2）用药护理：此疾病治疗过程中将使用性激素药物，使用此类药物需要严格遵循限制用药剂量、频率及定时吃药等规则。医护人员耐心讲解性激素类药物的用法、用量及用药时间，禁止患者因症状减轻或用药后出现不良反应而私自停药或减量。护士发放药品后监督患者服用后才能离开。用药后医护人员应严密观察用药后效果、停药后反应和药物副反应。（3）饮食护理：患者阴道出血过多时常常可导致贫血，而纠正贫血、补充营养、提高机体的免疫力对子宫功能性出血的治疗具有十分重要的意义。患者应以清淡、营养为基本饮食规则，多吃一些富含维生素、高蛋白、高热量和丰富的矿物质成分，不辣、油腻的食品，可以多吃动物肝脏、豆类、家禽。以增强患者体质，补充必要的热量和蛋白质为主要目的，避免贫血的发生、发展。（4）加强生活保健：使患者保持规律的生活习惯，避免过度劳累。叮嘱患者不要熬夜上网、娱乐，防止因生活不规律而导致的内分泌功能紊乱。叮嘱患者注意情绪的调节，避免紧张、焦躁和环境等因素的刺激而导致情绪剧烈波动。（5）出院指导：患者出院后，需要安静干燥、温暖舒适、空气新鲜的环境；多食用高蛋白、低脂肪食物。若再次出现阴道流血，应保持绝对卧床休息，禁止盆浴及性生活。需严格遵医嘱吃药，定期门诊复查。

1.3　疗效观察

通过患者的护理满意度、贫血程度、出血量等指标的情况比较两组患者的护理效果。护理满意度可分为非常满意、满意及不满意三个等级。护理总满意度=非常满意度+满意度。

1.4　统计学处理

本文数据使用SPSS17进行分析与计算，计量资料以百分数表示，两组数据比较用t检验，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2　结果

2.1　护理效果比较

研讨组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　护理满意度比较

研讨组：非常满意56.7%（17/30），满意40%（12/30），不满意3.3%（1/30），护理总满意度为96.7%；对照组：非常满意33.3%（10/30），满意36.7%（11/30），不满意30%（9/30），护理总满意度为70%，对比两组护理总满意度，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

子宫功能性出血传统基础的护理方法是在环境干燥舒适的基础上保护患者会阴部位的清洁和定时对患者生命体征及临床症状进行监测 [2]。传统基础的护理方法操作实施较简单，不能满足患者全面的护理需求。随着现代医疗技术的进步，如何提高患者医疗后的生活治疗和增强患者就医时信心，便成为现今的一个医护工作者普遍关注的课题 [3]。

由本研究课题可知，研讨组在传统的护理方法上联合了综合护理措施，患者症状的好转率显著的高于对照组。综上所述，通过综合护理措施使得医护与患者建立了良好的关系，对实施治疗和与患者的沟通都取得了较好的效果，增加了患者对护理服务的满意度。