心内科老年患者院内中后期猝死的临床原因分析

【摘要】目的 探讨心内科老年患者住院中后期猝死的原因，为临床预防该情况提供参考。方法 2013年我院共接收了20例心内科老年患者，共有10例患者出现了中后期猝死情况。结果 临床中的10例心内科老年患者由于睡眠过程中突发心脏猝死的共4例；有3例是晚餐后，由于急性心肌梗死猝死；2例在进行轻度运动后，冠心病猝死；1例在闲谈过程中因高血压心脏病猝死。心内科老年患者中后期猝死多数是和冠心病、心肌梗死、高血压心脏病有联系。结论 根据心内科老年患者中后期猝死原因分析我们得知，对患者进行冠心病、心肌梗死、高血压心脏病的监测能够避免患者的猝死，提供预见性的治疗是降低猝死几率的关键。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）05-0070-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.058

作者单位：150010哈尔滨，黑龙江省商业职工医院

Clinical Analysis of Causes of Elderly Patients and Department of Cardiology Hospital Late Sudden Death

LIN Yansong, commercial staff hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150010, China

[Abstract] Objective To investigate the causes of death in hospitalized elderly patients with late Department of Cardiology, provide the reference for clinical prevention of the situation. Methods A total of 20 cases of elderly patients in Department of Cardiology were received in 2013 in our hospital, a total of 10 patients appeared in the late sudden death cases.

Results 10 cases of elderly patients with clinical department of Cardiology due to sleep in the process of sudden cardiac death were 4 cases, 3 cases are after dinner, because of sudden death in patients with acute myocardial infarction, 2 cases in mild exercise after the sudden death of coronary heart disease, 1 cases in the chat process due to hypertensive heart disease death. Department of Cardiology in elderly patients with late sudden death most is linked to coronary heart disease, myocardial infarction, hypertensive heart disease. Conclusion According to the analysis we know that the cause of sudden cardiac death in elderly patients with late Department of Cardiology, in patients with coronary heart disease, myocardial infarction, monitoring of hypertensive heart disease can be avoided in patients with sudden death,provide a predictable treatment is key for reducing the probability of sudden death.

[Key words] Cardiology in elderly patients, Mid late sudden death, Clinical reasons

心内科老年患者的猝死是临床中常见的情况，心内科老年患者在中后期时，其病情基本稳定，原本是可以顺利康复的患者，却突然猝死，其原因比较多。临床中对该情况还没有非常可靠的结论，因此要对心内科老年患者中后期猝死的原因进行分析，采取预防措施来降低猝死几率。因此，我院根据2013年的部分心内科患者来进行了中后期猝死原因分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　临床资料

2013年我院共有心内科老年患者20例，出现了猝死病例10例，患者年龄最小是65岁，最大是85岁。在住院后，病情突然恶化，发生猝死情况。共有男性患者6例，女性患者4例，患者接受了心电图检查，病情如下：4例冠心病、3例高血压、3例心肌病。

1.2　方法

对10例住院诊治的心内科老年患者的临床医学资料进行研究和剖析，并且对患者的病情，生活习惯以及患者自身的疾病进行仔细的观察和记录 [1]。

2　结果

临床中的10例心内科老年患者由于睡眠过程中突发心脏猝死的共4例；有3例是晚餐后，由于急性心肌梗死猝死；2例在进行轻度运动后，冠心病猝死；1例在闲谈过程中因高血压心脏病猝死。心内科老年患者中后期猝死多数是和冠心病、心肌梗死、高血压心脏病有联系。

3　讨论

心内科的老年患者在住院的中后期出现猝死的情况并非是因为医生控制不当引起的，该情况的发生比较突然，也比较复杂，在老年患者发病后的2小时内出现。心内科中该种情况还是比较多见的。此次我院就心内科老年患者的住院中后期猝死原因进行了总结归纳，我们得知，临床中的10例心内科老年患者由于睡眠过程中突发心脏猝死的共4例；有3例是晚餐后，由于急性心肌梗死猝死；2例在进行轻度运动后，冠心病猝死；1例在闲谈过程中因高血压心脏病猝死。心内科老年患者中后期猝死多数是和冠心病、心肌梗死、高血压心脏病有联系。

心内科老年患者之所以会出现猝死的原因，在经过调查和分析了解。在10例心内科老年患者中后期猝死病例中，根据患者的医学临床的特点进行研究与观察，患者在猝死之前的情绪以及身体指标都发生了明显的变化波动 [2]。一些老年患者在病发之前由于过度疲劳，饮食过程中对于食物的摄取过量以及对于一些事情发生的过于激动兴奋。致使患者的情绪发生了心率加快，血压上升以及交管神经兴奋等等身体指标的变化。老年患者的心脏压力过大，进而导致患者的心肌出现缺血和少氧，患者身体机能出现了严重心肺功能失常现象，结果最终引发患者的猝死。

总而言之，临床中心内科老年患者的心脏病史长，综合征多，病情复杂，其连续住院会导致其猝死几率增加。对于临床中患者的猝死原因进行研究分析，能够为临床治疗和护理提供预见性，积极的避免患者的猝死情况发生，对患者的身体指标异常提高警惕。加强监护力度，不要因为患者的病情改善而放松警惕，造成不可挽回的严重后果。此次研究中患者的猝死原因主要是冠心病、心肌梗死、高血压心脏病的影响，所以需要对这些疾病的诊断指标给予关注，及时有效的避免其发病。