舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响

宗萍 崔桃桃 王忠琴

舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响

宗萍 崔桃桃 王忠琴

【摘要】目的 探讨舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响效果。方法 选取我院于2014年1月～2015年1月收治的48例高龄肺癌化疗患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用一般护理措施，护理组采用舒适护理干预措施，对比两组患者护理前后的睡眠质量评分情况、护理满意度以及不良反应发生率结果。结果护理前后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况结果对比，P ＜0.05，差异具有统计学意义，同时护理组量表评分为（15.42±2.60）分，对照组量表评分为（9.80±2.10）分，两组结果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 高龄肺癌化疗患者采用舒适护理干预措施后，可改善患者的睡眠质量，降低不良症状发生率，提升化疗疗效。

【关键词】舒适护理；高龄肺癌化疗；不良反应；睡眠质量；影响效果

选取我院进行治疗的48例高龄肺癌化疗患者，分别进行舒适护理干预措施和一般护理措施[1]，分组对其护理疗效结果对比和探讨，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取为2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的48例高龄肺癌化疗患者，随机分为护理组和对照组，各24例。其中男32例，女16例。护理组中男16例，女8例，年龄55～75岁，平均年龄（65.22±6.10）岁。对照组中男16例，女8例，年龄55～75岁，平均年龄（65.23±6.20）岁。两组患者一般临床资料相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法

对照组采用一般护理措施，护理组采用舒适护理干预措施：（1）入院护理指导[2]。患者入院后，护理人员在详细告知患者我院当前基本医疗情况的同时，需要主动去了解患者的心理状态、生活状态等各个方面情况，保持愉悦的心情，帮助患者正确面对疾病和认识疾病，有助于提升临床护理疗效。（2）环境干预。保持病房通风性良好[3]，病房内温度和湿度适宜，改善其不良心情状态。在护理工作开展时，保证病房内干净、卫生、整洁，能够保持良好的作息时间，正确进行饮食护理指导，选择能够改善食欲的食物，在日常生活中多食用瓜果蔬菜，多饮水，保持饮食结构平衡和健康[4]。保证充足的光照条件，病房内温度和湿度良好，有利于患者获得舒适的居住体验[5]，改善不良心情状态。在护理工作开展时，需要对患者的探视时间进行一定的管理限制。（3）化疗期间，避免因为静脉穿刺而引发一些不良反应症状，比如药物外渗、静脉炎等[6-7]，一旦出现不良症状后，需要立即通知临床医师并且及时采取有效的防治措施加以改善不良症状。（4）睡眠护理。术前指导患者进行热水足浴等，有助于保持全身肌肉放松、呼吸松弛，嘱咐患者需要集中注意力，同时睡前还需要做好口腔清洁工作，避免发生溃疡、感染等不良病症，保持良好的身体状态和心理状态。

1.3 疗效评价标准

睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行评分测定，分别从睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能等7个因子加以分析，每个因子得分最高3分，最低0分，得分越高，证明患者的睡眠质量越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者护理前后的睡眠质量评分情况结果对比

护理前后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分情况结果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义，同时护理组量表评分为（15.42±2.60）分，对照组量表评分为（9.80±2.10）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者的护理满意度以及不良反应发生率结果对比

护理组中3例消化道不适，2例静脉炎，2例皮肤黏膜损伤，不良反应发生率为29.17%，护理满意度为（92.20±5.20）分；对照组中4例消化道不适，4例静脉炎，4例皮肤黏膜损伤，不良反应发生率为50.00%，护理满意度为（75.44±4.97）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

选取了我院进行治疗的48例高龄肺癌化疗患者，分别进行舒适护理干预措施和一般护理措施，分组对其护理疗效结果对比和探讨。结果显示，护理组3例消化道不适，2例静脉炎，2例皮肤黏膜损伤，不良反应发生率为29.17%，护理满意度为（92.20±5.20）分；其对应的护理满意度以及不良反应发生率结果优于对照组，同时护理组的睡眠质量也有所改善，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，高龄肺癌化疗患者采用舒适护理干预措施后，可以改善睡眠质量，降低不良症状发生率，提升化疗疗效。

参考文献

[1] 聂艳芳，李菊珍，付丽萍，等. 舒适护理在胃癌术后腹腔化疗中的应用[J]. 中国医药指南，2012，10（31）：304-306.

[2] 刘艳侠，焦阳. 舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的应用效果[J].吉林医学，2012，33（36）：8058-8059.

[3] 何金玲，高艳. 舒适护理对改善高龄肺癌患者化疗期间生活质量的效果观察[J]. 中国老年保健医学，2009，7（3）：85.

[4] 刘莲，林细吟，高玲玲，等. 肺癌化疗患者应对方式与生存质量的相关性研究[J]. 护理学杂志，2009，24（13）：30-32.

[5] 赵雄丽. 舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响[J]. 中国实用护理杂志，2009，25（27）：44-45.

[6] 赵建国，熊建萍，项晓军，等. 晚期肺癌化疗患者医院感染特点与危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志，2009，19（15）：1959-1961.

[7] 洪梅. 舒适护理在食管癌患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究，2014，10（4）：54-55.

作者单位：221009徐州市中心医院胸外科

Effect of Comfort Nursing on Adverse Reactions and Sleep Quality of Elderly Patients With Lung Cancer Chemotherapy

ZONG Ping CUI Taotao WANG Zhongqin Xuzhou City Central Hospital Department of Thoracic Surgery, Xuzhou 221009, China

[Abstract]Objective To explore the effect of comfort nursing on the adverse reactions and sleep quality of elderly patients with lung cancerbook=200,ebook=767chemotherapy. Methods Selected 48 cases of elderly patients with lung cancer patients undergoing chemotherapy from January 2014 to January 2015 in our hospital, were randomly divided into the nursing group and the control group, the control group received general nursing, the nursing group received comfort nursing intervention measures, compared two groups of patients before and after the sleep quality score, nursing satisfaction and adverse reaction occurred rate results. Results Compared before and after the two groups of patients with pittsburgh sleep quality index scale score results, P<0.05, had difference statistically significance. At the same time the nursing group table score was ( 15.42±2.60 ), the control group scale score was ( 9.80±2.10 ), P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The elderly patients with lung cancer chemotherapy patients with comfortable nursing intervention can significantly improve the sleep quality of patients, reduce the incidence of adverse symptoms, enhance the efficacy of chemotherapy.

[Key words]Comfort nursing, Elderly lung cancer chemotherapy, Adverse reactions, Sleep quality, Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.145

【文章编号】1674-9308（2015）23-0199-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R743.2