帕金森患者的认知功能与康复护理效果分析

蔡月梅　王丽芳　张秋云

帕金森患者的认知功能与康复护理效果分析

蔡月梅王丽芳张秋云

【摘要】目的 分析认知功能康复护理在帕金森患者中的应用效果。方法 对86例帕金森患者分别给予常规护理与认知功能康复护理。结果观察组认知功能评分恢复正常时间、患者满意度优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 认知功能康复护理在帕金森患者中有良好的应用效果。

【关键词】认知功能；康复护理；帕金森；不良反应

作者单位： 462300河南省漯河市郾城区人民医院内三科

Analysis the Effect of Cognitive Fuction and Rehabilitation of Patients With Parkinson

CAI Yuemei WANG Lifang ZHANG Qiuyun Luohe City Yancheng District the People's Hospital The Third Medicine in He’nan Province, Luohe 462300, China

[Abstract]Objective Analysis the effect of the application of cognitive functional rehabilitation nursing in patients with parkinson. Methods Selected 86 patients with parkinson were given conventional nursing and cognitive function rehabilitation nursing. Results The score of cognitive function in the observation group was better than that in the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Cognitive functional rehabilitation nursing in patients with parkinson has good application effect.

[Key words]Cognitive function, Rehabilitation nursing, Parkinson, Adverse reactions

帕金森病是中老年常见疾病的一种，患者在治疗期间会伴有不同程度的抑郁、焦虑等不良情绪，需及时进行干预[1]。研究帕金森患者的应用认知功能康复护理模式的效果。具体汇报如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择2012年11月～2014年11月在我院就诊的86例患有帕金森疾病的患者随机分为两组，各43例。对照组中男25例，女18例；年龄58～87岁，平均年龄（62.3±1.5）岁，发病时间1～16个月，平均发病时间（5.2±0.5）个月；观察组中男24例，女19例；年龄56～88岁，平均年龄（62.5±1.4）岁，发病时间1～17个月，平均发病时间（5.1±0.7）个月。两组基本资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规帕金森病护理模式，基本措施包括：（1）常规执行医嘱。（2）统一模式心理干预。（3）统一饮食配备。（4）统一健康教育。（5）常规用药及病房巡视。观察组采用认知功能康复护理模式，具体内容包括：（1）心理护理：在患者入院后的最短时间内建立良好护患关系，认真听取患者主诉，对其内心想法进行了解。介绍疾病相关知识和疾病治疗经验，树立患者的治疗信心。（2）用药指导：强调遵照医嘱服用药物的重要性，按照医生指导和病情的发展情况对药物剂量和用药时间采取针对性调整。嘱咐患者不可随意停药，并让家属负责监督，坚持长期用药治疗。（3）认知功能训练：在日常治疗的闲暇时间鼓励患者读书或读报，并试着对所阅读的内容进行复述；鼓励其回忆往事并向他人讲述；由护理人员念一串数字，让患者试着进行倒背，难度水平可以逐渐增加，但应让患者本人能够感觉到有进步，以提高训练的积极性和治疗的信心。实施时间、地点、人物的训练，护理人员利用日常护理服务的机会让患者对现实环境进行确认；训练患者认识人物，例如帮助其准确记住主治医生、责任护士，明确时间、地点和人物等基本概念。（4）计算能力的训练：通常情况下通过模拟购物方式，进行简单的加减运算训练。（5）注意力功能训练：通过视觉跟踪、猜测等小游戏对注意力进行锻炼。每次训练持续进行30 min，每日进行1次锻炼[2]。

1.3满意度评价方法

在患者出院前以问卷调查方式对期间护理满意度进行测评，100分为满分，60分以下为不满意，60分以上为基本满意，80分以上为满意[3]。

1.4观察指标

选择认知功能评分恢复正常时间、对帕金森疾病治疗期间护理模式的满意度等作为观察指标。

1.5统计学方法

用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1认知功能评分恢复正常时间

对照组治疗（21.67±3.72）d后认知功能评分恢复正常，观察组治疗（17.34±3.25）d后认知功能评分恢复正常，t=6.351 1，P=0.003 5，差异具有统计学意义。

2.2对帕金森疾病治疗期间护理模式的满意度

对比两组护理满意度差，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3　讨论

帕金森病属于常见的以慢性进行性运动功能障碍为主的中枢神经系统疾病。研究显示[4]，综合性护理干预措施能够在很大程度上改善帕金森患者的认知功能康复效果以及生活质量。研究表明[5]，积极的心理护理干预能够有效改善帕金森病患者的抑郁情绪、心理状态及恢复认知功能障碍，提高了患者对治疗、护理的满意度，对于提高患者遵医行为具有重要意义。本次研究中，观察组认知功能评分恢复正常时间较对照组缩短，患者对治疗期间护理模式的满意度高于对照组，表明综合性护理在帕金森患者中的应用效果显著。

综上所述，应用认知功能康复护理模式对帕金森疾病的临床治疗效果良好。

参考文献

[1]张国平，贺茂林，王莉莉，等. 血管性帕金森综合征临床特点分析[J]. 中国全科医学，2012，15（24）：2805-2806.

[2] 刘振国，万赢. 帕金森病运动并发症的治疗策略与挑战[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志，2012，19（5）：328-331.

[3] 史丽丽. 探讨护理干预对老年帕金森抑郁患者疗效的影响[J].中国老年保健医学，2015，13（3）：106-107.

[4] 王艳丽.帕金森病患者应用系统护理干预的临床效果研究[J].中国伤残医学，2015，23（12）：164-165.

[5] 李静，周阴娥，巩玉艳. 综合护理干预对帕金森症的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛，2015，19（16）：2182-2183.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.170

【文章编号】1674-9308（2015）26-0235-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R742.5