循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的临床应用

白艳华

·应用体会·

循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的临床应用

白艳华

目的探讨循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的临床应用效果。方法选择2013年4月～2014年5月我院收治的120例神经外科手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理，实验组患者采取循证护理的护理模式进行临床护理，护理结束后，对比分析两组患者并发症发生率。结果实验组患者的并发症发生率为5．00%，对照组患者的并发症发生率16．66%（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论循证护理在预防神经外科手术坐位并发症中具有显著的临床应用价值。

循证护理；神经外科手术；并发症；应用效果

本研究就循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的临床应用进行了分析和探讨，现报告如下，供研究和参考。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选择2013年4月～2014年5月我院收治的120例神经外科手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各60例，实验组患者中，共有男性39例，女性21例，年龄在22～67岁，平均年龄为（44.62±12.54）岁，对照组患者中，共有男性患者38例，女性患者22例，年龄在23～66岁，平均年龄为（43.61±10.16）岁。经确认，参与本次研究的所有患者均确定为神经外科手术坐位患者，且排除心、肝、肾功能严重受损及其它严重病变患者，符合本次研究的基本条件，此外，两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异，即P＞0.05，差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行比较和分析。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者采取常规的护理模式进行临床护理，谨遵医嘱指导患者用药并进行药物注射；每日定时查房，密切关注患者的体征变化；做好常规护理，定时打扫和开关门窗，拒绝闲杂人等打扰，保证病房环境通风整洁。

1.2.2 实验组 患者采取循证护理的护理模式进行临床护理。首先提出问题，对患者可能发生的并发症情况进行归纳和猜测；第二，寻找证据，通过查阅资料，向权威的专家请教等途径了解解决患者并发症的具体护理措施；第三，循证实施，将患者的实际情况与循证资料结合在一起，对患者进行针对性的护理，密切关注患者的体征变化，并及时反馈给主治医生，以防出现并发前兆；在患者创部垫上“果冻垫”避免压伤和神经受损；指导患者采取正确的体位卧床，避免压伤；在医生的指导下，给予患者相应的药物治疗；最后，对每日的护理工作进行评估反馈，了解护理工作中的难点和不足，并加以改正[1-2]。

1.3 观察指标

对实验组和对照组患者的并发症发生率进行观察。

1.4 数据处理

对实验组和对照组患者并发症发生率进行统计学分析，研究结束后，将所有的数据结果录入到SPSS 17.0软件中，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较；计量资料用均数±标准差表示，t检验比较。以P ＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明，实验组患者的并发症发生率为5.00%，共3例，均为皮肤损伤并发症；对照组患者的并发症发生率16.66%，共10例，分别为6例皮肤损伤、3例神经损伤、1例低血压（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

在手术过后，对患者进行全面有效的临床护理极其重要，是减少并发症发生率，提高患者治疗效率的重要手段。循证护理是临床常见的护理模式之一，具有针对性强、专业性强及精致化的临床有效，自临床应用以来受到了患者及专家的一致好评，在预防神经外科手术坐位并发症中亦取得了十分积极的临床价值[3-4]。

本研究结果表明，采取常规护理的对照组患者的并发症发生率为16.66%，采取循证护理的实验组患者的并发症发生率为5.00%，两者相较，实验组明显优于对照组患者，故循证护理在预防神经外科手术坐位并发症中具有显著的临床应用价值，能有效减少患者的并发症发生率，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，树立良好的医院形象和口碑。

[1]张嘉阳，李斌，王天龙，等.循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的应用[J].护士进修杂志，2011，26(13)：1179-1180．

[2]赵晶.循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的应用分析[J]．健康必读（下旬刊），2013(3)：248．

[3]刘素林，王烽.坐位行颅后窝手术的围手术期护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20(19)：2450-2451．

[4]汪晓娟.循证护理在机械通气患者吸痰护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（3）：16-17．

Clinical Application of Evidence-based Nursing in Prevention of Complications of Department of Neurosurgery Operation in Sitting Position

BAI Yanhua, Nancha District Forestry the Second Hospital, Yichun 153100, China

ObjectiveAnalysis on application effect of evidence-based nursing in clinical department of neurosurgery operation complication prevention seat.Methods120 cases of operation patients in Department of neurosurgery in 2013 April to 2014 May in our hospital as the research object, and were randomly divided into experimental group and control group, patients in the control group take the routine nursing mode in the clinical nursing, the experimental group patients by nursing mode of evidence-based nursing in clinical nursing, nursing after the comparative analysis, complications the incidence.ResultsThe complications in the experimental group patients the incidence rate was 5%, the control group of patients the incidence of complications rate was 16.66% (P＜0.05), the difference was statistically significant.ConclusionEvidence-based nursing has significant clinical value in the prevention of complications in the Department of neurosurgery operation in sitting position.

Evidence-based nursing in Department of Neurosurgery, Operation, Complication, Application effect

R473．6

B

1674-9308（2015）15-0252-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．210

153100 黑龙江省伊春市南岔区林业第二医院