外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

韩桂荣

外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

韩桂荣

目的观察外伤性脾破裂非手术治疗的临床效果，探讨对其进行护理的有效方式。方法选取我院收治的外伤性脾破裂患者120例，分为对照组和观察组。使用非手术治疗的方式进行治疗，采用不同的方式进行护理。结果在治疗方面，所有患者均痊愈出院。观察组患者的护理效果更佳。结论外伤性脾破裂非手术治疗能够取得良好的效果，不断提高护理的水平能够减少患者在治疗中面对的风险。

外伤性脾破裂；非手术治疗；临床效果；护理

为了探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床效果与护理的有效方式，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2015年3月我院收治的外伤性脾破裂患者120例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者60例。对照组患者男性34例，女性26例，年龄范围在17～63岁之间，平均年龄为（41.35±2.25）岁，其中交通事故受伤患者20例，所占比例为33.33%；打架斗殴受伤患者22例，所占比例为36.67%；高空坠落受伤患者18例，所占比例为30%；观察组患者男性38例，女性22例，年龄范围在19～64岁之间，平均年龄为（41.14±2.16）岁。其中交通事故受伤患者21例，所占比例为35%；打架斗殴受伤患者13例，所占比例为21.67%；高空坠落受伤患者26例，所占比例为43.33%。

两组患者在年龄、性别、受伤原因等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者使用常规的方式进行护理，观察组患者在对照组治疗的基础上加用心理干预、饮食干预、口腔和皮肤护理开展护理工作。

1.3 观察指标

观察两组对护理的满意度评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。

1.4 评价指标

显效：经过治疗后，患者的临床症状全部消失，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；有效：临床症状得到明显的改善，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生不良反应情况。

1.5 统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2 结果

对照组患者显效30例，有效20例，无效10例，总有效率为83.33%；观察组患者显效32例，有效27例，无效1例，总有效率为98.33%，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，χ2=8.11，P=0.004，P＜0.05，具有统计学意义。

在护理满意度评分情况方面，对照组患者为（76.98±3.33）分，观察组患者为（87.64±4.68）分，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，t=10.98，P＜0.05，具有显著差异。

3 讨论

脾破裂属于闭合性腹部外伤，是临床中一种常见的现象，据相关数据显示，在腹部外伤中脾破裂情况产生的几率为25%～41%左右[1]。此种疾病主要发病的原因是外伤作用。外伤性脾破裂腹部皮肤完整，产生的原因也是多种多样的，例如：挤压伤、撞击伤、拳打脚踢伤、坠落伤、冲击伤、锐器伤等。

在对外伤性脾破裂进行治疗的过程中，传统的方式是将脾脏进行切除治疗，但是随着现代医学水平的不断发展，人们发现脾脏对人体的部分功能具有重要的影响[2]，这种重要的影响主要表现在人体体液免疫和细胞免疫方面。另外，脾切除手术治疗后患者很有可能发生肺部感染、切口感染等情况，严重的患者甚至能威胁到生命的安全。因此需要对其进行保留，这样才能够在最大程度上保证患者的健康，保守治疗成为临床中治疗外伤性脾破裂的首选方式[3]。从本次研究的结果上来看，此种治疗方式治愈率较高，治疗的效果较好。

站在护理的角度上来看，优质的护理服务能够深化治疗的效果，从本次研究中观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者这一结果来看证明了此观点的正确性。因此笔者认为，护理工作人员接诊外伤性脾破裂患者后需要对其进行各项生理指标的检查，并且做好记录的工作，另外还需要将相关的情况告知主治医生，这样有利于患者的治疗。另外心理护理、饮食干预、口腔和皮肤护理等也发挥了巨大的作用[4]。

综上所述，外伤性脾破裂非手术治疗能够取得良好的效果，再加上护理的水平的不断提高，因此能够进一步降低患者在治疗中的风险因素，提高患者的治愈率情况，提高患者的生活质量，减少不良反应情况的发生。

[1]袁秀云.外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理[J].中国医药指南，2013（7）：642-643．

[2]江波.非手术治疗外伤性脾破裂患者临床观察的要点及护理体会[J].当代医学，2010（4）：102-103．

[3]朱小芳.护理干预对外伤性脾破裂患者非手术治疗效果的影响研究[J].药物与人，2014（5）：157-158．

[4]王建美，宫少青，张红.外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理[J].青岛医药卫生，2006（6）：442．

Clinical Observation and Nursing Care of Patients With Nonoperation Treatment of Traumatic Splenic Rupture

HAN Guirong, Inner Mongolia Xing'anmeng Fire Brigade Logistics Hospital, Xing'anmeng 137400, China

ObjectiveTo observe the clinical effect of non operation treatment of traumatic splenic rupture, explore the effective way of the nursing.Methods120 patients admitted to our hospital for traumatic splenic rupture, divided into the observation group and the control group. The use of non operation therapy for the treatment of the way, using different methods of nursing.ResultsAfter treatment, all patients were cured and discharged. Observation group patients care effect is better.ConclusionNon operation treatment can achieve good effect of traumatic rupture of spleen, and constantly improve the level of nursing care can reduce the risk of facing in the treatment of patients.

Traumatic rupture of spleen, Non operation therapy, Clinical effect, Nursing

R473．6

B

1674-9308（2015）15-0232-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．193

137400 内蒙古兴安盟消防支队后勤处卫生院