临床护理路径在人工关节置换术围术期护理中的应用方法分析构架

谢秋晓

临床护理路径在人工关节置换术围术期护理中的应用方法分析构架

谢秋晓

目的对比分析临床护理路径用在人工关节置换术围手术期护理中的疗效。方法回顾性分析2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的人工关节置换术患者80例，随机分为两组，每组40例患者，观察组采用临床护理路径进行护理，对照组实施常规护理即可。结果观察组知识掌握程度为95%（38/40），护理满意度为92．5%（37/40），对照组知识掌握程度为77．5%（31/40），护理满意度为72．5%（29/40），组间差异显著（P＜0．05）结论对人工关节置换术患者在围手术期采用临床护理路径实施护理，效果显著，能够使患者掌握更多的健康知识，提高护理满意度。

人工关节置换术；临床护理路径；围术期护理

骨质疏松是临床常见疾病，老年人群受机体功能退化的影响，为骨质疏松的高发人群。受老年骨质疏松症的影响，老年股骨颈骨折患者越来越多，临床治疗主要方法为人工关节置换术[1]。本文选择2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的人工关节置换术患者80例进行研究。现报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料

回顾性分析2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的人工关节置换术患者80例，所有患者均符合手术治疗标准，并自愿接受手术治疗。将以上患者随机分为两组，每组40例患者，对照组男23例，女17例，年龄55～79岁，平均年龄为（60.26±6.35）岁。观察组男21例，女19例，年龄53～80岁，平均年龄为（62.36±7.41）岁。两组在基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，对患者做好基础性护理：（1）术前护理。当患者入院后，护理人员要热情接待，消除患者的陌生感，并为患者详细介绍病区环境、治疗方法、常规检查等；术前对患者进行健康教育时，告知患者术前注意事项、术后并发症的预防，让患者有心理准备应对术后情况。（2）术后护理。术后要用绷带加压包扎伤口，确保引流通畅性；指导患者将患肢保持在伸直位，按照无菌标准操作，避免屈伸挛缩，根据需要应用抗生素，防止术后切口感染。

1.3 观察指标

健康知识掌握的内容主要为术前康复训练、术后早期活动等有关知识，满分为100分，高于90分，即完全掌握，75～90分，即基本掌握，低于75分，即未掌握。采用本院自制问卷调查表对患者的护理满意度展开调查，分为满意、基本满意及不满意三个等级。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用平均值±标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，χ2检验。若P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康知识掌握情况

观察组知识掌握程度为95%（38/40），对照组知识掌握程度为77.5%（31/40），组间差异显著（P＜0.05）。

2.2 比较两组护理满意度

观察组护理总满意度为92.5%（37/40），对照组护理总满意度为72.5%（29/40）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

临床护理路径的护理标准及流程表需要以以往医护资料为参考依据，并结合患者的病情、治疗方案等进行设计[2]。临床护理路径通过对诊疗活动过程进行有效的管理，提高治疗效果。因此，治疗康复计划也需要由专家论证之后得以实施。采用护理路径表对患者进行有效护理，在很大程度上降低了医护人员工作中的随意性或者盲目性，利于患者康复[3]。对新上岗的护理人员进行临床护理路径培训时，需要使其正确认识到临床护理路径的重要性，通过进行以CNP为主体的学习研讨会，增强护理人员的专业技能，使其积极投入到护理工作中。此次研究中，观察组实施临床护理路径，在知识掌握程度（95%）、护理满意度（92.5%）方面均优于对照组知识掌握程度（77.5%）、护理满意度（72.5%）（P＜0.05），有统计学意义。

综上所述，对人工关节置换术患者在围手术期采用临床护理路径实施护理，效果显著，能够使患者掌握更多的健康知识，提高护理满意度。

[1]黄静，芮馨.系统康复锻炼在人工肩关节置换术患者护理中的应用[J].华北煤炭医学院学报，2011(3)：390-391．

[2]张钦彩.临床护理路径在人工关节置换术围术期护理中的应用体会[J].中国医疗前沿，2011(22)：81-82．

[3]沈研，孙硕，李志锐，等.72例高龄同期行双膝人工关节置换术的围术期护理[J].中国临床医生，2012(5)：55-57．

Analysis Framwork and Application Method to the Clinical Nursing Pathway in the Perioperative Nursing of Artificial Joint Replacement

XIE Qiuxiao, Nanyang Zhenping County Hospital of TCM, Nanyang 474250, China

ObjectiveTo compare the therapeutic effectiveness of clinical nursing pathway in perioperative nursing of artificial joint replacement.MethodsWe took a retrospective analysis of 80 cases of patients treated for artificial joint replacement at the time of 2012 December to 2014 December in our hospital. They were randomly divided into two groups, 40 cases in each group, the observation group used clinical nursing pathway, the control group

the routine nursing care.ResultsThe observation group`s knowledge level was 95% (38/40), nursing satisfaction was 92.5% (37/40), the control group`s knowledge was 77.5% (31/40), nursing satisfaction was 72.5% (29/40), there was significant difference between the two groups (P＜0.05).ConclusionThere will be signicantly effect to implementing clinical nursing pathway to the patients for artificial joint replacement in perioperative nursing, and this also will make patients have more health knowledge, improve their nursing satisfaction.

Artificial joint replacement, Clinical nursing pathway, Perioperative nursing

R473．6

B

1674-9308（2015）15-0217-01

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．179

474250 南阳市镇平县中医院