微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术的疗效分析

王晓蓉

微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术的疗效分析

王晓蓉

目的对微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术疗效进行分析。方法选取于我院治疗的120例青光眼合并白内障患者，采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗，比较治疗前后眼压及视力改善情况。结果治疗后患者视力均有改善，且治疗1周后眼压（13．24±3．45）mm Hg相较于治疗前（36．27±4．32）mm Hg有明显改善，P＜0．05。结论微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障疾病患者有较好疗效。

微切口白内障超声乳化；隧道内小梁切除术

青光眼合并白内障作为临床常见疾病，在对其采取临床疾病治疗时，采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术有较好临床疗效，本文就此问题对采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术进行治疗的青光眼合并白内障患者治疗前后视力及眼压情况进行分析比较，从而分析联合手术治疗的临床价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～12月间于我院进行疾病治疗的青光眼合并白内障患者120例，均为单眼患者，男56例，女64例，年龄34～57岁，平均年龄为（45.34±5.34）岁。

1.2 方法

对所有患者均采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗，即对患者进行麻醉后作一5 mm～6 mm宽的结膜瓣，后于巩膜处作一长2.8 mm的切口，隧道刀作一巩膜隧道，于前房处将粘弹剂注入后进行环形撕囊，后采取水分离后于超声乳化机下进行晶状体核乳化吸除，后抽吸皮质，并将内切口扩大[1]。后采取成角显微小梁咬切器于隧道内切口后唇处切除一1 mm×1 mm大小的小梁组织，对患者采取虹膜根部切除处理，将残留的粘弹剂吸除，并于结膜下对患者注射地塞米松及妥布霉素，手术结束后对患者局部部位采用10 000 U的庆大霉素药物。

后比较两组患者治疗前后视力及眼压改变情况，并进行比较分析。

1.3 数据处理

实验数据采取SPSS 19.0软件进行数据处理，患者眼压数据采用均数±标准差进行表示，组间数据对比采取t检验，95%为其可信区间，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

所选患者经相应治疗后视力均有一定的改善，且通过记录可知，所选青光眼合并白内障患者手术治疗前的平均眼压为（36.27±4.32）mm Hg，治疗1周后患者的平均眼压为（13.24±3.45） mm Hg，治疗后一周患者的平均眼压与治疗前患者平均眼压比较有统计学差异（t=45.6323，P=0.000）之后3～6个月后患者的平均眼压为（15.54±5.23）mm Hg，治疗3～6个月患者的平均眼压与治疗1周后患者的平均眼压数值有统计学差异（t=4.0213，P=0.0001）即可知，在对患者采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗后，患者的眼压有一定的改善，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

白内障与青光眼是老年人常见的眼病,两者常同时存在。现在越来越多的医生采取一次性联合手术的方法，治疗白内障合并青光眼，达到有效控制眼压，恢复有用视力的目的。

临床采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障疾病，有较好的临床意义，并且有一定的临床优势[2]，第一，巩膜隧道内进行小梁切除术，有效降低了患者手术结束后滤过区的瘢痕化，避免术后出现角膜散光情况。第二，联合手术治疗有效避免了多次手术导致患者出现的眼内压组织损伤[3]，并且有效减少了患者的手术损伤情况，有效维持患者前房稳定，减少患者术后出现视网膜脱离及炎性反应等相关并发症[4]。第三，手术采取前房加深处理，分析患者的前房角，在控制患者眼压的同时，一定程度上改善患者的视力情况[5]。而由本次实验所得数据资料亦可知，对青光眼合并白内障患者采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术，使得患者的视力有一定的提高，且眼内压于治疗后有一定的改善，对于患者的疾病治疗有一定的积极意义。

综上所述，临床上治疗青光眼合并白内障疾病患者时，采取微切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术有较好的临床意义，能有效的改善患者的视力及眼压情况，从而积极改善患者的疾病情况。

[1]刘国伟，曹正川，刘中孝，等.小切口非超声乳化人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术[J].眼外伤职业眼病杂志，2009，31(12)：941-943．

[2]郑峤.白内障超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼疗效观察[J].河北医药，2013，35(3)：418-419．

[3]赵书辉，丁颖，杨凤霞，等.小切口白内障超声乳化联合隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析[J]．中国医师进修杂志，2012，35(6)：9-10．

[4]赵庆一，吴宁玲，陆寒，等.青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的效果[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2011，33(5)：362-364．

[5]刘永华，田垠，谢艳冰，等.无缝线巩膜隧道瓣小梁切除联合白内障超声乳化摘除在人工晶体植入术中的应用[J]．中华医学杂志，2013，93(5)：370-372．

医学论文的写作模式

医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5 000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。

Analysis of Therapeutic Effect of Micro-incision Phacoemulsification Combined With Trabeculectomy in Tunnel

WANG Xiaorong, Ophthalmology Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150007, China

ObjectiveTo micro incision phacoemulsification combined with trabeculectomy inside the tunnel effect analysis.MethodsIn our hospital 120 cases of cataract combined with glaucoma patients, to take micro incision phacoemulsification combined with trabeculectomy insidethe tunnel treatment, compared before and after the treatment of intraocular pressure and visual acuity improvement.ResultsThe improvement of visual acuity after treatment and 1 weeks after treatment, the intraocular pressure (13.24±3.45) mm Hg compared with before treatment (36.27±4.32) mm Hg has obvious improvement, P＜0.05.ConclusionSmall incision phacoemulsification combined with trabeculectomy in tunnel in the treatment of glaucoma with cataract surgery in patients with the disease has good curative effect.

Micro incision cataract phacoemulsification, Trabeculectomy inside the tunnel

R776．1

B

1674-9308（2015）15-0068-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．057

150007哈尔滨，黑龙江省眼科医院