超声乳化术在原发性青光眼治疗中的应用

苗壮

·技术应用·

超声乳化术在原发性青光眼治疗中的应用

苗壮

目的分析并探讨超声乳化术在原发性青光眼治疗中的应用效果和临床价值。方法选取2012年1月～2014年12月我院收治的100例原发性青光眼患者作为研究对象，采取双盲法将患者分为对照组和观察组。对照组患者进行小梁切除手术，观察组患者在对照组的基础上进行超声乳化手术。观察并评价对照组患者和观察组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组（P＜0．05）。结论超声乳化术应用于原发性青光眼患者的治疗中，具有显著的应用效果。

超声乳化术；小梁切除术；原发性青光眼

原发性青光眼是一种常见的眼科疾病，由于房角房水流出导致通道发生阻塞，使患者的眼压增高，最终对患者的视神经造成损伤[1]，对患者的生活和工作均造成严重的影响。本次研究选取2012年1月～2014年12月我院收治的100例原发性青光眼患者作为研究对象，对患者分别采取小梁切除术、小梁切除术联合超声乳化术进行治疗，以探讨超声乳化术在原发性青光眼治疗中的应用效果和临床价值，为原发性青光眼患者的临床治疗提供参考依据。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2012年1月～2014年12月我院收治的100例原发性青光眼患者作为研究对象，采取双盲法将这100例患者分为对照组和观察组，各50例。所有患者均被确诊为原发性青光眼。对照组中，男性患者27例，女性患者23例；患者的年龄为35～75岁，患者年龄的平均值为（55.67±2.37）岁。观察组中，男性患者26例，女性患者24例；患者的年龄为34～76岁，患者年龄的平均值为（55.71±2.41）岁。所有患者在进行研究前均对研究目的和研究过程有所了解，并且均已自愿签署知情协议。对比分析对照组和观察组的性别、年龄，P＞0.05，组间差异不具有显著性，可进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者进行小梁切除手术，在患者眼球结膜囊内滴注0.5%的迪卡因进行局部表面麻醉，使用利多卡因对患者进行球后麻醉。以患者眼球的角膜缘作为基底，在患者巩膜处进行切口，对角膜缘的巩膜和周围的虹膜进行切除。对切口进行间断缝合。对患者进行2.5 mg地塞米松的结膜下注射，手术完成后对患者切口进行包扎。手术后，使用抗生素或滴眼液对患者进行抗感染治疗。

观察组患者在对照组的基础上进行超声乳化手术。在患者的颞侧角膜进行切口，使用丝裂霉素C对患者进行超声乳化术治疗。手术后，使用抗生素或滴眼液对患者进行抗感染治疗。

观察并评价对照组患者和观察组患者的临床治疗效果。

1.3 疗效判定

疗效可分为治愈、合格以及失败。治愈，即患者的眼压稳定控制在正常水平范围内，视力明显提高，且不需要使用药物继续进行治疗；合格，即患者的眼压在正常水平范围内，视力有所提高，但仍然需要使用药物进行治疗；失败，即患者的眼压高于正常水平范围的最大值，视力未得到改善，患者完全丧失对光的感知能力，需要进行再次手术治疗。治疗成功率=［（治愈例数+合格例数）/总例数］×100%。

1.4 统计学方法

将对照组和观察组的患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，性别比例、治疗成功率采用χ2检验，使用[n(%)]表示，平均年龄采用t检验，使用（±s）表示。当P＜0.05时，则可以认为对照组和观察组之间具有明显差异，并具有统计学意义。

2 结果

治疗后，对患者的治疗效果进行评价。对照组中，有12例患者得到治愈，26例患者的治疗效果为合格，患者的治疗成功率为76%；观察组中，有22例患者得到治愈，24例患者的治疗效果为合格，患者的治疗成功率为92%。观察组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

超声乳化术是一种新型的手术方式，具有手术操作简便、手术时间短、创伤小的优点[2]，被广泛应用于眼科疾病的治疗中。超声乳化术用于原发性青光眼的治疗中，能够对患者的视力进行有效的矫正，对前房角进行重建，使房水流出保持通畅[3]。

本次研究中，对照组患者的治疗成功率为76%，观察组患者的治疗成功率为92%，观察组患者的治疗效果优于对照组（P ＜0.05）。这说明，声乳化术应用于原发性青光眼患者的治疗中，具有显著的应用效果。

[1]龚丑.超声乳化白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼56例临床分析[J].中外医疗，2012，31(26)：44，46．

[2]邹捷敏，潘洁.超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察[J].中国医药导报，2011，8(14)：191-192．

[3]凡文博.不同术式下治疗原发性闭角型青光眼对患者视力及泪膜的影响[J].中国医药导报，2013，10(32)：48-50．

Application of Phacoemulsification in the Treatment of Primary Glaucoma

MIAO Zhuang, Hospital of TCM in Heilongjiang Province, Daqing 163111, China

ObjectiveTo analysis and discuss the clinical value and application effect of phacoemulsification in the treatment of primary glaucoma.MethodsFrom 2012 January～2014 year in December in our hospital 100 cases of primary glaucoma patients as the research object, adopt double blind method were divided into control group and observation group. Control group were treated with trabeculectomy operation, patients in study group were treated with ultrasonic emulsification operation on the basis of the control group. To observe and evaluate the clinical effect of the treatment of the control group and the observation group patients.ResultsThe curative effect of observation group was significantly better than the control group (P＜0.05).ConclusionThe phacoemulsification was used in the treatment of patients with primary glaucoma, has the remarkable effect and high clinical value.

Phacoemulsification, Trabeculectomy, Glaucoma, Clinical effect

R445．1

B

1674-9308（2015）15-0031-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．025

163111 黑龙江省大庆市中医医院