分析吸入用布地奈德混悬液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

冯丽春作者单位：158100黑龙江省鸡西市中医院

分析吸入用布地奈德混悬液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

冯丽春
作者单位：158100黑龙江省鸡西市中医院

【摘要】目的 分析阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合使用对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法 选取我院2013年5月～2014年5月收治的172例小儿支原体肺炎患者分成对照组和观察组，各86例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组选择阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合治疗，均治疗1 W，对比两组患儿的症状消失时间、住院时间，不良反应情况等。结果 观察组的临床治疗有效率是97.67%，对照组的治疗有效率是83.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的症状消失时间和住院时间分别为（28.3±2.8）h、（7.9±0.6）d短于对照组（33.8±4.1）h、（8.2±1.3）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的不良反应发生率是15.12%，对照组的不良反应发生率是13.91%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 小儿支原体肺炎患者选择吸入用布地奈德混悬液和阿奇霉素联合治疗具有好的效果，不良反应率低。

【关键词】吸入用布地奈德混悬液；阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床效果

Analysis Clinical Effect of Budesonide Suspension for Inhalation Combine With Azithromycin in Treatment of Mycoplasma Pneumonia in Children

FENG Lichun Jixi City The Traditional Chinese Medicinal Hospital in Heilongjiang Province, Jixi 158100, China

[Abstract]Objective Analysis clinical effect of budesonide suspension for Inhalation combined with azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods Selected 172 cases of children with mycoplasma pneumonia patients from May 2013 to May 2014 in our hospital, were divided into the control group and the observation group, each group had 86 cases, the control group with azithromycin treatment, the observation group was choice azithromycin and budesonide suspension for Inhalation combined treatment, use and for a week, compared two groups of children with symptoms disappearance time, hospitalization time, adverse reactions and so on. Results The clinical effective rate of the observation group was 83.72% the control group was 97.67%, P<0.05, had difference statistically significance, the symptoms disappeared time and hospitalization time of the observation group were(28.3±2.8)h,(7.9±0.6)d shorter than the control group(33.8±4.1)h,(8.2±1.3)d, P<0.05, had difference statistically significance. The incidence of adverse reactions was 15.12%, the control group was 13.91%, P>0.05, had no difference statistically significance. Conclusion Children with mycoplasma pneumonia patients

choose budesonide suspension for Inhalation and azithromycin treatment has good effect, in clinical use after the low rate of adverse reactions.

[Key words]Budesonide suspension for inhalation, Azithromycin, Mycoplasma pneumonia, Clinical effect

小儿肺炎患者中10%～30%为支原体肺炎[1]，临床中的患儿以婴幼儿为主。小儿支原体肺炎以每年秋冬交替季节为发病的高峰期，患儿常常以剧烈咳嗽、发热为主要表现，严重者会导致肺外多系统损害，甚至累及心血管系统、消化系统、泌尿系统及神经系统等。选取我院的儿科2013年5月～2014年5月接收的172例患儿进行研究，其中半数患者使用了阿奇霉素联合吸入用布地奈德混悬液治疗，对其治疗效果进行观察分析，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2014年5月我院收治的172例小儿支原体肺炎患儿进行研究，所选病例均符合《实用儿科学》中规定的小儿支原体肺炎诊断标准，同时排除先天性心脏病、其他原因引起的呼吸道疾病、严重心肝肾功能障碍的患儿；将患者分成对照组和观察组，各86例，观察组中男性44例，女性42例，年龄6个月～12岁，病程4～13天，对照组中男性44例，女性42例，年龄7个月～11岁，病程4～14天，两组患者的一般性资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予阿奇霉素治疗：静脉滴注阿奇霉素，按照10 mg/ kg的剂量注入5%葡萄糖溶液200 ml中，每天1次，连续治疗4 d后改为口服，10 mg/kg，每天1次，连续应用3 d。观察组联合应用阿奇霉素及吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗：阿奇霉素用量及方法与对照组相同，吸入用布地奈德混悬液2 ml，每天2次。两组病例均同时治疗1 W。

1.3统计学方法

运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组的临床治疗有效率是97.67%，对照组的治疗有效率是83.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的症状消失时间和住院时间分别为（28.3±2.8）h、（7.9±0.6）d短于对照组（33.8±4.1）h、（8.2±1.3）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的不良反应发生率是15.12%，对照组的不良反应发生率是13.91%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

3　结论

小儿支原体肺炎在儿科中比较多见，该疾病可以通过呼吸道飞沫传播，研究表明[2]，小儿支原体肺炎的临床发病率越来越高，患儿的发病年龄也是越来越小。小儿肺炎是小儿呼吸系统高发疾病，该疾病的致病原有细菌、病毒。支原体是支原体肺炎感染的主要源头，人体被感染会出现局部感染，导致机体产生过敏症状。临床中需要使用抗感染和抗过敏来进行扩展治疗[3]。支原体引起局部病变主要有直接损伤、间接免疫影响和炎性介质干预3个主要方面。阿奇霉素药物动力学独特，是第三代大环内酯类抗生素的一种，具有耐酶作用，稳定性可靠，使用静脉滴注和口服阿奇霉素能够很好的被吸收，药物的半衰期比较长，阿奇霉素在炎症部位的浓度比非炎症部位要高出6倍，其持久性好，每天使用1次，能够保持100%的病原菌杀死率，且患者使用后的不良反应率很低。吸入用布地奈德混悬液是一种新型的肾上腺皮质激素合成药物，和氧气雾化后一同吸入，能够对患儿的肺部进行作用，治疗效果明显，可以阻断炎性介质的发挥，进行免疫治疗。

综上所述，小儿支原体肺炎患者接受阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合治疗的临床效果显著，患儿的临床症状改善，治疗效果突出，不良反应发生率低，是适合小儿患者治疗的方式。

参考文献

[1]杨冰心，吴明法，肖东霞. 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析[J]. 中国保健营养，2012 （4）：556-557.

[2] 王新芬. 阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎53例疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学，2014，6（1）：55-57.

[3] 杨膺，黄赟，谈钧佩. 吸入用布地奈德混悬液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎[J]. 中国妇幼健康研究，2013，24（1）：61-63.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.109

【文章编号】1674-9308（2015）26-0151-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R725.6