高等医学院校大学生对心理咨询与治疗的认知调查

刘琳琳，臧爽

(1．中国医科大学高等职业技术学院;2．中国医科大学护理学院，辽宁沈阳110001)

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高等医学院校大学生对心理咨询与治疗的认知调查

刘琳琳1，臧爽2

(1．中国医科大学高等职业技术学院;2．中国医科大学护理学院，辽宁沈阳110001)

高校心理咨询工作的成效，除了受咨询机构和咨询人员的因素影响以外，还受学生本身对心理咨询认知水平的影响，原因就在于心理咨询需要来访者的主动参与和积极配合。作为高校中比较特殊的群体，高等医学院校大学生对于心理咨询的理解应当有独到之处。

高等医学院校;心理咨询与治疗

近年来，各高校纷纷成立心理咨询机构，开展心理咨询和心理健康活动。但高校心理健康教育工作的有效开展除了与学校提供的服务、咨询师的资质有关外，还与大学生对心理咨询的认识、利用学校心理健康资源的有效性存在密切相关。相关研究表明:高校心理辅导中心咨询存在浪费现象，对高校心理咨询中心的利用度不高;大学生对理咨询存在认识偏差和情感抗拒［1］。研究高等医学院校大学生对心理咨询的认知情况，揭示其对心理咨询的认知特点和规律，将有助于更好地开展医学生心理咨询工作，提升心理咨询的利用度，切实提升学生的心理素质。

因此，充分把握咨询对象的特殊身份、心理行为特点，尤其是把握特殊咨询对象对心理咨询的的态度和行为趋向就显得尤为重要。

本研究采用自编问卷法对三所高等医学院校的大学生进行了调查，试图对这一问题做一初步探索。

一、对象和方法

(一)对象。

选用辽宁沈阳三所高等医学院校的大学生，采用简单随机抽样的方法进行问卷调查。共发问卷960份，收回有效问卷896份，有效率为93．3%。被试年龄范围为18-22岁，平均年龄20．1岁。其中男生40．8%;女生59．2%。

(二)方法。

采用自编调查表《大学生对心理咨询的认知调查表》，其中共40题，包括6个方面:对心理咨询功能、求咨行为和心理咨询师的认识、对心理咨询的期望、接受过心理咨询的大学生比例、有咨询经历的大学生的求咨情况。问卷的编制经过初拟试题、反复修改、小范围试测、再修改、定稿等几个基本阶段，以保证具有一定的信度和效度。因为是多项选择，各选项百分数相加可能大于100%［2］。调查数据用SPSS 13．0软件进行卡方检验。

二、结果

(一)医学院校大学生对心理咨询功能的认识。

关于“心理咨询主要帮助人们解决什么问题”，选择“包括心理疾病和一般心理问题”为69．2%，“一般心理问题”为19．8%，“心理疾病”为10．4%。关于需要接受心理咨询的人，选择“具有一般心理问题的人”为80．7%、“心理疾病患者”为72．4%，“想进一步发展和完善自我的人”为63．8%。关于最需要心理咨询的问题，选择人际关系问题的为53．8%，恋爱问题为14．7%。

(二)医学院校大学生对求咨行为的认识。

关于他人对待自己的求咨行为的看法，选择心理疾病和一般心理问题的为39．9%，一般心理问题为30．1%，心理疾病为20．9%。自己对待好朋友以及设想好友对待自己的求咨行为所采取的行动，选择最多的都是关心帮助(74．2%、69．8%)，其次是和从前一样对待(24．6%、29．8%)，最少的是避而远之(2．8%、3．1%)。自己对待关系一般的同学以及设想他们对待自己的求咨所采取的行动，选择最多的都是和从前一样对待(59．6%、68．7%)，其次是帮助(38．6%、28．7%)，最少的是避而远之(2．9%、9．1%)。男女生的选择差异显著(2=20．19，P＜0．01)，女生更倾向于向朋友求助，男生则多选择自我调节。接受心理咨询的意愿，选择比较愿意的为43．9%，很愿意为41．8%，女生(89．7%)比男生(76．5%)更愿意接受(2=18．11，P＜0．01)。关于人们有问题而不愿去心理咨询的归因，怕引起非议为41．7%，不愿讲出心中秘密为38．5%，对保密性不放心为19．6%，怀疑效果为11．2%［3］。

(三)医学院校大学生对心理咨询师的认识。

认为心理医生和心理咨询师是同一概念的为60．2%，认为不是的为20．5%，不清楚的为19．3%。女生选择“不是”的比例高于男生(79．6%/67．1%，2=17．01，P＜0．01)。心理咨询师必备的最重要品质，最多的3项是严守保密原则(31．8%)、具有心理学、伦理学、社会学等相关知识背景(26．5%)和责任心强(21．6%)。女生较之男生对保密性更为重视(36．1%/26．2%，2=12．31，P＜0．05)。关于心理咨询师必备重要的职业能力，选择人际沟通能力的为43．5%，理解能力为29．4%。男女生差异显著(2=24．65，P＜0．01)，女生选择人际沟通能力的比例(37．9%)高于男生(31．6%)。对咨询师的性别要求，表示无所谓的为39．66%，选择异性的为35．44%，同性为19．65%，女生持无所谓态度的(56．3%)高于男生(45．9%)，同性与异性比较，倾向于接受同性咨询师(32．6%);而男生更愿意选择异性咨询师(44．6%)来解决心理问题(2=57．55，P＜0．01)。

(四)医学院校大学生对心理咨询的期望。

关于咨询的形式，选择面对面咨询的为51．6%，网络咨询为26．5%，热线电话为19．6%，书信咨询为11．7%。关于是否会遵从咨询师的意见，选择“肯定会”的为8．6%，“有可能会”的59．7%，“肯定不会”的5．9%，视具体情况而定的27．9%。女生比男生更多抱着折衷和不确定的态度(92．8%、87．9%，2=10．71，P＜0．01)。大学生所满意的心理咨询效果，选择“知道了解决问题的方法，自己以后可以慢慢解决”为82．1%，“当场解决问题”为19．7%，“没有解决问题，只是倾诉了自己的烦恼”为17．2%，其他2．3%。

(五)有咨询经历的医学院校大学生的基本求咨情况。

接受过心理咨询的医学院校大学生寻求咨询大多是因为遇到了学习、就业、恋爱和人际关系这四个方面的问题，其中学习问题更多一些。关于在遇到此类问题多久寻求咨询帮助，没有特别明显的集中时间。有近3/4的学生在求咨前尝试过其他方法，主要是自我调节(49．6%)和找朋友倾诉(30．6%)，在发现这些方法不能完全解决其心理困扰后才想到求助于心理咨询。大学里的心理咨询机构仍然是他们的首选，所接受的心理咨询以短期咨询为主，这与他们的心理问题以发展性问题居多有关。每次接受心理咨询的实际时长，选择1小时左右的仅37．8%，不足半小时的32．6%。目前高校心理咨询存在的主要问题，选择“专业人员少”的为52．6%、“从业人员的专业水平低”为35．2%、“管理体制上存在较多漏洞”为30．8%，“从人员的职业道德水平有待提高”为22．9%。

总的来看，医学院校大学生对心理咨询的认识与该学科本身的性质较吻合，绝大多数学生认为高校有必要开展心理咨询工作。对于咨询的功能，多数学生认识到心理咨询的内容包括心理疾病和一般心理问题。对他人的求咨行为，通常都选择关心帮助或至少和从前一样对待，避而远之的仅是极少数。一般学生都表示愿意接受心理咨询，但倾向于通过自我调节不能独立解决或找朋友倾诉无法有效解决之后。在咨询师的选择上，更希望是像朋友和家人一样的中年人或同龄人，这与东方人希望咨询师是“自己人”的研究结果一致。在咨询形式上，更愿意接受时长一小时左右面对面的咨询。女性咨询师似乎更受欢迎，且关于咨询师的外表也提出了一定要求。在评价咨询师是否合格时，大都给出了肯定的回答。女生较集中地选择通过心理咨询解决人际关系问题，而男生的选择宽泛得多，包括恋爱、性、学习和工作等方面问题。最先求助的对象，女生首选朋友，男生更多试图通过自我调节解决。女生更愿意接受心理咨询和认同高校开展咨询工作。调查表明，女生在需要心理咨询时，更多地认为好朋友会“关心帮助”她，男生则更多地认为好朋友会“和从前一样对待”或“避而远之”;女生倾向于选择中年的同性咨询师，男生则更愿意接受同龄的异性咨询师，且对她们的外表也有更高的要求。

总之，心理咨询已得到了越来越多大学生的重视与认同，但是学生对此的认识和期望与实际求咨中遇到的多方面问题还有一定的差距。

［1］刘翼灵，贾晓明．1997-2002年高校心理咨询研究成功与问题探讨［J］．北京理工大学学报(社会科学版)，2003，5(5):36-38．

［2］张宁，李箕君，袁永贵．对心理咨询及咨询师的期望与要求的研究［J］．中国心理卫生杂志，2001，15(4):250-252．

［3］李箕群，张宁，袁永贵．不同性别年龄的来访者对心理咨询的态度比较［J］．健康心理学杂志，2002，7(2):209-211．

An investigation of college students’Perception of counselling services

Liu Linlin1，Zang Shuang2
(1．Advanced vocational skill academy，China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China; 2．School of Narsing，China Medical University，Shenyang 110001，Liaoning，China)

The results of counselling services in colleges lie notonly in the quality of counselling but in students’perception of personal counselling，as participation and cooperation is vital in counselling．Medical studentsmighthave its unique understanding of personal counselling because of their field of study．

Medical colleges and universities;psychological counselling and treatment

G444

A

1002-1701(2015)01-0051-02

2013-11

刘琳琳，女，硕士，副教授，研究方向:应用心理学。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．026