中医院校病理学实验教学的改革※

张亚楠 赵海军 夏雷 郑志娟 王世军

（1山东中医药大学基础医学院，济南250355；2山东中医药大学国际教育学院，济南250355）

中医院校病理学实验教学的改革※

张亚楠1赵海军1夏雷1郑志娟1王世军2*

（1山东中医药大学基础医学院，济南250355；2山东中医药大学国际教育学院，济南250355）

为了提高中医院校学生的病理学实验技能，在多年的病理学实验教学过程中，通过分析传统病理学实验教学的优势和弊端，从调整和优化实验教学内容、改革教学方法和考核方式等方面探索病理学实验教学的改革，以期获得较好的教学效果，适应新形势下病理学实验教学目标，培养适应新世纪需要的高质量中医药专业人才。

病理学实验；实验教学；教学改革

病理学是中医院校重要的西医基础课程之一，作为基础医学与临床医学之间的桥梁学科，为疾病的诊断、治疗、预防提供理论基础和实践依据，在医学教学体系中占有重要地位［1］。实验教学作为理论联系实际的重要环节，对学生实践能力和创新思维的培养具有重要作用［2］。

1与西医院校相比，中医院校病理学理论课时及实验课时均少，学生重视度低，如何在现有条件下，结合中医院校学生特点，提高学生的学习兴趣及动手能力，提高实验教学效果，让学生真正从实验中观察疾病的病理变化、总结疾病的发病机制，做到知识的融会贯通，是中医院校病理学实验教学改革迫切需要解决的问题。本教研室结合中医院校学生自身的特点和多年的教学经验，针对我校在病理学实验课程中存在的问题，从病理学实验的课程内容、教学方法和考核形式等方面探讨病理学实验教学改革的思路。

1 调整和优化实验教学内容

为适应中医院校学生教育的新形势，应从思想认识上改变理论为主、实验为辅的传统教学观念，突出病理学实验课教学的主体地位。教研室应把以学生为中心，注重培养学生素质和能力的理念融入到课程教学环节中。教师应针对学生特点，按照病理学实验教学大纲要求进行课程设计，剖析教学重点与难点，使学生准确掌握教学要点。在教学中要重点培养学生的科学思维能力，通过多种方式鼓励学生自己动手、主动思考问题，以培养其独立性、创造性和解决问题能力。

传统的病理学实验中，学生缺乏理论联系实际、缺乏系统思维和综合能力的训练，只为完成实验报告，从而导致学生对实验课缺乏积极性和主动性。要改变病理学实验课的这种教学现状，对实验内容进行合理调整和优化是关键。在对病理学理论课程内容结构综合分析的基础上，结合中医院校的自身条件和教学要求，将病理学实验课教学内容进行相应的模块化整合，包括基础性实验教学、综合性实验教学、设计性实验教学。基础性实验教学是让学生理解和巩固相关的理论知识，把理论教学与实验教学紧密联系起来，同时通过按部就班地实验操作，培养学生规范且扎实的基本技能。综合性实验教学是通过将前面所学的合成一个综合系统，引导学生完成由局部到整体的分析。设计性实验是由教师提出设计任务和要求，采取讨论式和启发式为主的教学方法，引导学生独立完成设计任务，培养学生的创新意识和独立解决问题的能力。

2 改革教学方法

2.1 充分利用多媒体教学病理学实验课旨在使学生通过实验课程的学习了解病理学的基本知识，掌握病理学实验的基本技能，从而加深对病理学理论课程学习内容的理解。传统的病理学实验教学通过让学生对病变器官、组织的观察来掌握各种疾病的发生、发展规律。当代大学生思想活跃，因此要营造出一个师生互动、信息量高的教学氛围，呈现出一堂高效率的、高质量的实验课［3］。

随着互联网技术的进步，多媒体教学逐渐成为主流教学模式。多媒体技术在教学中的应用实现了互联网资源的共享，老师可以通过整合大量文字、图像、声音和视频等各种材料，借助动画、声音等媒介把一些复杂抽象的问题更加形象、直观地呈现给学生们。目前，多媒体技术在教学中的应用在理论教学中极为普遍，在实验教学中应更深入地引入多媒体技术，特别对于病理学实验来说，更应该充分利用多媒体技术的图、文、音、色等并茂的优势，复习、了解、掌握有关内容及知识，最大限度地提高了教学效率和教学效果，把疾病的肉眼和镜下的病理变化展示给学生，提高他们的学习兴趣，从而提高病理学实验教学成效。

我们还可以利用互联网技术，建立资源共享平台，充分利用和创造各种有利条件，将实验课课堂向课外延伸，增加学生与老师之间的互动时间。帮助学生提高实验水平和操作技能，建立“病理学实验教学”网站，实验教学内容大部分上网，供学生随时查阅；教师随时回复学生邮件或QQ、短信，提供具体指导和答疑。

2.2 采用案例式教学法病理学是医学生重要的基础课，但与临床学科关系非常密切。因此在开展实验教学时应该注意实验内容与临床知识的交叉和渗透。案例式教学法是以临床案例为引导，启发学生研究、讨论案例的相关问题，在此过程中，教师应该致力于引导学生从不同角度去思考问题，训练学生如何从多种途径寻求解决问题的方法，培养学生思维的严谨性。从案例中寻找与本章节相关的大体和镜下标本进行学习，并分析和讨论病例，得出结论后再观察大体和显微镜下标本，使学生能有效建立起临床资料和病理变化之间的联系，大大提高了对病理课的学习兴趣。刚接触病例学生就被生动的材料所吸引，进行热烈的讨论。虽然很多临床知识还没学到，但经过老师的简单讲解，学生很快就与学过的基础知识结合起来。通过对病案病例的分析，能启发诱导学生发现知识，掌握知识，拓宽了学生的思路，增强了各种知识之间的有机联系，既能保证基础课教学的要求，又能兼顾临床知识，提高学生的临床思维能力，为今后进入临床学习奠定了良好的临床前基础。

2.3 开展设计性实验在课堂以外，鼓励对科研感兴趣的学生参与到教师的科研项目中，和教师、研究生等一起进行科学研究；同时，鼓励学生申报大学生科技创新项目等实验项目，学生大量查阅文献后开始实验设计，提出实验方案，反复讨论和修改，最后确定实验方案后再进行实验操作。以期在教师的指导下，主动探索研究并完成实验项目。

通过教研室自身的实践和探索，发现由于受到课时等因素的限制导致学生在设计性实验时只是一味被动接受，缺乏思考，难以取得良好的实验效果。在这种情况下，通过采取以下几方面的措施改善设计性实验教学的进程管理：（1）在设计性实验之前，要求学生根据所选课题设计完成文献的查阅。（2）提供实验仪器设备，完善实验条件，鼓励学生采取不同的方案实现课题设计。（3）教师适当引导学生，让学生在得到正确引导的同时，又能独立地完成课题设计，留出空间以便让学生自由发挥和充分思考。（4）考察课题设计规定的指标要求是否都能达到，是哪些因素影响到指标并且要如何解决？通过上述的措施可以发挥学生的主观能动性，满足设计性实验的教学要求。

通过创新性设计实验的自主进行、理论联系实践、观察和分析正常与异常形态变化的演变过程，培养动手能力及创新能力，增加学生的实验兴趣和提高其实验综合能力。并组织学生参加硕博士学位论文毕业答辩，同时开展病理学学术讲座，拓展学生知识面，尽早接触科研实践，形成科学、严谨的科研思路和勇于开拓的创新意识。

3 改革考核方式

考核是检验教与学的一种必要手段，是评价实验效果的重要举措［4］，实验课程的考核方式一直以来是学生关注的重点和教师评价成绩的难点。为了突出实验教学的重要性，病理学实验课成绩在总成绩中所占比例相应增加。另外，实验考核内容也应由单一化向多元化发展，将病理实验基本操作技能考试成绩、实验报告成绩、学生平时表现成绩以及设计性实验评议成绩等均纳入考核范围。改革后的实验考核体系增强了对学生基本实验操作技能、动手能力和解决实际问题能力的考核，能够比较全面地评价学生的科学实验能力。加强考核指标的多元化不仅能够提高学生对实验课程的重视程度而且还能够真实地反应课程教学水平和教学成果，同时也能够反映学生的学习效果。

4 结语

病理学实验课程是病理学的重要组成部分，在基础医学和临床医学中，病理学以其特殊的地位和作用，已经逐渐成为医学研究中多学科的重要交叉点。病理学实验的教学改革和探索有助于中医院校学生更好地了解病理学的基本知识、研究方法和实验技能，对今后从事临床的相关研究学习和工作提供理论依据和技术支持。今后的病理学实验教学仍需不断探索和完善，以适应病理学的发展以及医学高素质创新人才培养的需要。

［1］王哲，高原，井欢，等.开放式病理学实验教学模式的实践与探讨［J］.基础医学教育，2014，16（2）：102-104．

［2］岳娟娟，李碧元，刘卫东，等.实验教学评价体系研究［J］.中国高等医学教育，2010，（7）:136-138．

［3］王娜，褚衍亮.普通生物学实验教学改革初探［J］.广西轻工业，2009，122（1）：161-162.

［4］胡晓松，王涛，宋海星，等.基础医学实验课程体系改革的实践与思考［J］.实验室研究与探索，2012，31（4）：308-310.

Reform of Experimental Teaching of Pathology in College of Traditional Chinese Medicine

ZHANGYanan1，ZHAOHaijun1，XIALei1，ZHENGZhijuan1，WANGShijun2
（1.Collegeof BasicMedicalSciences，ShandongUniversityof TraditionalChineseMedicine，Ji'nan250355，China；2.InternationalEducationInstitute，ShandongUniversityof TraditionalChineseMedicine，Ji'nan250355，China）

In order to improve the pathology experimental skills of traditional Chinese medicine college students，we analyzed the advantages and disadvantages of the traditional pathology experimental teaching，and made some reform exploration in adjusting and optimizing experimental teaching contents，reforming teaching methods and assessment methods.The aim was to adapt to the new situation in the experimental teaching of Pathology and develop high quality Chinese medicine professionals to meet the needs of the new century.

Pathology Experiment；experiment teaching；teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.16.045

1672-2779（2015）-16-0093-02

：苏玲本文校对：郑志娟

2015-06-30）

山东中医药大学实验教学改革课题项目（No：2014-25）；山东中医药大学基础医学院教育科学研究课题项目（No：JC2014066）

*通讯作者：pathology@163.com