高压氧综合治疗脑干损伤的临床效果及安全性分析

杨帆

高压氧综合治疗脑干损伤的临床效果及安全性分析

杨帆

【摘要】目的 研究探讨高压氧综合治疗脑干损伤的临床效果与安全性。方法 将我院2011年9月～2013年9月收治的脑干损伤患者60例按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者均为30例。对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者实施高压氧综合治疗的方法，比较两组患者临床治疗效果与格拉斯哥昏迷评分情况。结果 治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为83.3%，对照组患者治疗有效率为56.7%，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时，两组患者格治疗后拉斯哥昏迷评分均有所改善，观察组患者改善状况优于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论 针对脑干损伤的患者，采用高压氧综合治疗方法，具有良好的临床效果，安全可靠，能够有效保障患者的生命安全，改善患者预后状况。

【关键词】高压综合治疗；脑干损伤；临床效果

最近几年，我国颅脑损伤的死亡率与病残率有所下降。但是针对重型颅脑损伤，特别是脑干损伤的死亡率与病残率仍较高[1]。本文将我院2011年9月～2013年9月收治的脑干损伤患者60例为研究对象。研究探讨高压氧综合治疗脑干损伤的临床效果与安全性。

1　资料与方法

1.1一般资料

将我院2011年9月～2013年9月收治的脑干损伤患者60例为研究对象。在所有患者入院经过临床诊治后，全部符合脑干损伤的临床诊断标准。按照统计学原理将所有患者分对照组和观察组。观察组患者30例，男19例，女11例，患者年龄16～66岁，平均年龄（35.7±2.6）岁。格拉斯哥昏迷评分中6～8分有12例，3～5分18例。对照组患者30例，男18例，女12例，患者年龄15～65岁，平均年龄（36.7±3.6）岁。格拉斯哥昏迷评分中6～8分有14例，3～5分16例。两组患者年龄、性别、格拉斯哥评分等基本资料并无显著差异，可以作为对比实验进行比较。

1.2方法

根据分组情况，给予两组患者不同的治疗方法，对照组患者采用常规的手术或者保守治疗方法，给予患者常规脑蛋白水解物、醒脑静注射液与胞二磷胆碱等常规的药物治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上实行高压氧综合治疗，应用空气加压氧舱，患者治疗期间压力保持在0.12 MPa，加压时长控制在20 min，每天治疗一次，10天为一个疗程，根据患者的治疗效果与临床症状治疗3～5个疗程。

1.3疗效判定标准

在两组患者治疗时间相同的基础上观察两组患者治疗效果、格拉斯哥昏迷评分（GCS）状况。患者治愈的表现为：患者神志清楚，全部的临床症状与体征均已消失，智能与体力恢复至正常水平；患者治疗显效的表现：患者神志清楚，症状与体征消失，生活方面基本可以自理；患者好转表现：患者神志清楚，临床的主要症状与体征有所改善，生活自理方面存在困难；患者治疗无效的表现：患者的临床症状与体征有所改善。

1.4统计学分析

本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计软件包处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为83.3%，对照组患者治疗有效率为56.7%，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时，两组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分均有所改善，观察组患者改善状况优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在颅脑损伤与重型颅脑损伤中，即使临床目前的发生概率并不是非常高，但是该种病症一旦发生，将会直接对患者产生非常严重的影响，常见的就有残废，严重的情况则容易引发死亡。临床中脑干损伤患者的情况通常都是比较危急的，对患者生命安全直接产生威胁，因此，临床医师在针对该种病症的时候，在治疗方法选择方面予以高度重视。高压氧综合治疗方法，是临床上一种主要的治疗方法[2]。高压氧综合治疗方法实施的过程中，有效改善患者脑干供氧量，促使患者能够快速苏醒过来，恢复意识[3]。

本研究将我院2011年9月～2013年9月收治的脑干损伤患者60例按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者均为30例。对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者实施高压氧综合治疗的方法，比较两组患者临床治疗效果与格拉斯哥昏迷评分情况。治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为83.3%，对照组患者治疗有效率为56.7%，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时，两组患者格治疗后拉斯哥昏迷评分均有所改善，观察组患者改善状况优于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）。可以看出高压氧综合治疗方法可以有效改善患者的临床症状。

综上所述，针对脑干损伤的患者，采用高压氧综合治疗方法，具有良好的临床效果，安全可靠，能够有效保障患者的生命安全，改善患者预后状况。

参考文献

[1] 李晓莉. 高压氧治疗颅脑损伤180例治疗时机及疗效观察[J]. 中国医药指南，2010，8（30）：96-97.

[2] 钟贤良，单爱军，杜波，等. 高压氧治疗在重症颅脑损伤早期救治中的应用[J]. 广东医学，2010，31（13）：1768-1770.

[3] 郭伟，何俊德，林婷婷，等. 原发性脑干损伤35例临床分析[J].岭南急诊医学杂志，2010，15（3）：184-185.

作者单位：276023 山东省临沂经济技术开发区人民医院神经外科

The Clinical Effect and Safety Analysis of Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Brain Stem Injury

YANG Fan, Linyi economic and technological development zone people's hospital neurosurgery, Linyi 276023, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect and security of the hyperbaric oxygen therapy brain stem injury. Methods 60 patients with brainstem injury according to the principle of statistics were divided into control group and observation group from September 2011 to September 2013, two groups of patients were 30 cases. Control group were treated by routine therapy, observation group, hyperbaric oxygen therapy method for comparing two groups of patients with clinical treatment effect and the Glasgow coma scale. Results The treatment, according to the results of the observation group of patients treatment effective rate was 83.3%, control group patients treatment effective rate of 56.7%, data accord with statistical difference (P<0.05), at the same time, two groups of patients after treatment, the elder brother coma scale are improved, observation group of patients improve performance better than the control group patients, data accord with statistical difference (P<0.05). Conclusion For patients with brain stem injury, by adopting the method of hyperbaric oxygen therapy, has good clinical effect, safe and reliable, and can effectively ensure the security of patient's life, improve the prognosis of patients.

[Key words]High comprehensive treatment, The brain stem injury, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.079

【文章编号】1674-9308（2015）20-0108-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R651.1