头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效对比探讨

黄祖成

头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效对比探讨

黄祖成

目的 分析对比头孢呋辛与阿奇霉素对慢性鼻窦炎的治疗效果。方法 选取我院2014年4月～2015年4月收治的慢性鼻窦炎患者110例为研究对象，随机分成两组，观察两组用药后疗效与不良反应。结果 观察组在各个时间段的疗效均高于对照组，不良反应低于对照组。结论 头孢呋辛用于慢性鼻窦炎的治疗，能有效改善患者症状，降低不良反应的发生率，提高患者用药的安全性。

头孢呋辛；阿奇霉素；慢性鼻窦炎；疗效

慢性鼻窦炎的主要症状有鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退等[1]。本病反复发作，病程较长，可数年至数十年，经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染，致病菌以流感杆菌及链球菌多见。本文主要分析两种药物对慢性鼻窦炎的治疗效果，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象是2014年4月～2015年4月来我院诊治的慢性鼻窦炎患者110例，经检查，所有患者均符合慢性鼻窦炎的临床诊断标准。将其随机分为两组，每组各55例，其中观察组男29例，女26例，平均年龄（31.5±4.7）岁，平均病程为（8.6±2.9）月；对照组男27例，女28例，平均年龄（31.6±4.8）岁，平均病程为（8.3±2.7）月。比较两组患者基本资料（性别、年龄、病程等），差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用阿奇霉素进行治疗，每次通过静脉注射500 mg，每天1次，1周为1疗程，一共治疗6个疗程。观察组采用头孢呋辛进行治疗，每次通过静脉注射1 500 mg，每天2次，1周为1疗程，一共治疗6个疗程。观察两组患者治疗2周、4周、6周后的疗效。

1.3 评定标准[2]

疗效判定：按照我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。显效：临床症状基本消失，不良反应发生率低，鼻道内无充血、肿胀和积脓现象；好转：临床症状部分消失，不良反应发生率较低，鼻道内充血、肿胀和积脓现象有所改善；无效：临床症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势。

1.4 统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，计数资料用n表示，采用χ2检验。P＞0.05表示对比结果差异无统计学意义，P＜0.05表示对比差异有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100％。

2 结果

两组患者治疗后疗效对比，治疗2周后观察组显效12例，对照组8例，好转10例，对照组7例，无效33例，对照组40例，观察组总有效率40％，对照组27.27％；治疗4周后观察组显效28例，对照组21例，好转19例，对照组15例，无效8例，对照组19例，观察组总有效率85.45％，对照组65.45％；治疗6周后观察组显效39例，对照组30例，好转14例，对照组12例，无效2例，对照组13例，观察组总有效率96.36％，对照组76.36％。比较两组患者治疗后不同时间疗效统计数据，差异有统计学意义（χ2=16.394 7，P＜0.05）。

两组患者不良反应发生情况对比，观察组出现恶心呕吐的患者有2例，出现皮肤瘙痒的患者有1例，不良反应发生率为5.45％；对照组出现恶心呕吐的患者有3例，出现胃肠道反应的患者有2例，出现皮疹的患者有2例，出现腹痛腹胀的患者有3例，不良反应发生率为18.18％。对比两组患者不良反应情况统计数据，差异有统计学意义（χ2=15.921 8，P＜0.05）。

3 讨论

慢性鼻窦炎病情较轻的患者，症状较轻，不易引起注意。病情加重后，患者会出现不同程度的头痛、记忆力减退、精神不振、头昏等症状，有轻重不同的鼻塞，黏黄脓涕多，嗅觉可能减退。长期鼻窦炎患者的炎症可扩展到邻近组织或器官，会引起许多其他病症，比如视神经炎、骨髓炎、骨膜炎、扁桃体炎、胃功能紊乱等[3]。

本研究中，分别给予两组患者头孢呋辛、阿奇霉素治疗，对比结果发现，观察组在治疗后2周、4周、6周的总效率分别为40％、85.45％、96.36％，均高于对照组的27.27％、65.45％、76.36％，差异有统计学意义（χ2=16.394 7，P＜0.05）；观察组不良反应发生率为5.45％，低于对照组的18.18％，差异有统计学意义（χ2=15.921 8，P＜0.05）。

综上所述，两种药物对慢性鼻窦炎患者均有一定疗效，但是头孢呋辛相较于阿奇霉素疗效更为显著，有利于提高疗效，降低不良反应的发生，提高患者用药安全性。

[1]杨明，周玥.头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2015（21）：2342-2344.

[2]马玉茹，刘秀平，王士杰.头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效对比研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（5）：1136-1137，1143.

[3]胡蓉杰，刘麟，杨琴.头孢呋辛与阿奇霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效对比研究[J].医学信息，2015（31）：45.

To Study the Clinical Curative Effect of Cefuroxime and Azithromycin in the Treatment of Chronic Sinusitis

HUANG Zucheng, Qinzhou Pubei People's Hospital, Pubei 535300, China

Objective To analyze the treatment effect of cefuroxime and azithromycin on chronic sinusitis.Methods 110 patients with chronic sinusitis in our hospital from April 2014 to April 2015 were randomly divided into two groups.The efficacy and adverse reactions of the two groups were observed.Results The curative effect of the observation group was higher than that in the control group, the adverse reaction was lower than that of the control group.Conclusion Cefuroxime in the treatment of chronic sinusitis, can effectively improve symptoms and reduce the incidence of adverse reactions and improve the safety of patients with medication.

Cefuroxime, Azithromycin, Chronic sinusitis, Curative effect

R765

A

1674-9308（2015）22-0138-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.22.102

535300 广西钦州市浦北县人民医院