TBL教学法在西医院校中医学教学中的应用

安丽 宋亚芳

TBL教学法在西医院校中医学教学中的应用

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TBL教学法系一种以团队为基础的教学方法，被广泛应用于西医外科学、西医内科学等医学课程的教学过程中，且取得不俗效果。然而，目前关于TBL教学法在西医院校中医学教学中的报道较少。本文将从TBL教学法的优势，TBL教学法在西医院校中医学教学中的实施及效果、问题及展望等方面进行分析，以期寻求一种高效、新型的教学模式。

TBL；中医学；教学；应用

西医院校开设中医学课程的目的在于丰富学生诊疗手段、开拓临床思维，该课程要求学生在短时间内了解中医学基本知识、基本技能及基本特点。优质、高效的教学模式往往可以起到事半功倍的作用。TBL是由Larry Michaelsen（美）在2002年率先提出的新型教学模式[1-2]。它以团队学习为基础，以解决实际问题为目标，采用小组合作讨论的形式，对提高学习效率及学习趣味性，激发学生积极性，提高学生合作学习能力、自主探究能力及语言表达能力均有重要意义。本研究立足TBL的优势，分析TBL在西医院校中医学教学中的实施及效果、问题及展望，现报道如下。

1 TBL教学法的优势

1.1 传统教学模式的弊端

西医院校的中医学教学已经成为绝大多数非中医专业学生了解、学习中医学的必由之路。然而，传统的以讲授为主、以教师为中心的填鸭式教学模式存在诸多弊端。（1）传统西医院校中医学教学存在内容多、课时少、临床实践少、理论灌输多等问题，加之中医学晦涩难懂，即使借助多媒体教学也无法讲透、讲深；（2）传统填鸭式教学阻碍了学生与学生之间、教师与学生之间的交流；（3）教学模式单一，学生知其然不知其所以然，知识消化、理解较差。

1.2 TBL教学法的优点

与传统教学模式相比，TBL教学法具有下述优势。（1）TBL教学法将被动式、填鸭式的教学模式转变为协作式、主动式的教学模式，充分体现了以学生为主的思想，有助于培养学生处理及收集信息的能力，激发学生团结协作能力及独立思考能力；（2）学生带着问题学习，带着问题检索文献，可深化学生对基础知识的认知及理解；（3）小组互相督促、互助互帮，可有效提高学习效率，培养学生团队协作能力；（4）在TBL教学中，教师不仅是组织者、引导者，也是参与者，与学生共同参与讨论，亦可从中受益，可切实做到教学相长。

2 TBL教学法在西医院校中医学教学中的实施

2.1 TBL教学法的流程

查阅相关文献，结合笔者多年一线教学经验，综合归纳TBL教学法在西医院校中医学教学具体流程如下。（1）课前准备。课前准备主要包括分组、安排任务两项内容。分组：将一个班级的学生分为若干组，每组6～10人为宜，并由小组内部推选一名协调、组织能力强的学生担任小组组长，承担分配任务、组织讨论等职责。安排任务：提前1周安排任务，根据中医学教学大纲要求提出若干问题（以阴阳学说为例，可提出下述问题：阴阳的含义，阴阳的关联性、普遍性及相对性，如何划分现象或者事物的阴阳属性，阴阳对立、互生、消长、转换，阴阳学说在人体生理的应用等），要求学生利用参考书、教材、图书馆、校园网等多渠道寻求答案。此外，教师还应简要介绍教学流程。（2）实施教学。实施教学主要包括个人测试、小组测试、集体讨论三个环节。个人测试：课程前10～15 min，统一发放试题（试题内容应基础、简单），以检验学生预习效果。小组测试：统一发放试题，由小组成员共同讨论完成，测试后小组应选出最佳贡献小组成员，教师根据各组答题情况进行评分。集体讨论：采用病例分析的形式，每组发放A、B、C、D 4个选项牌，教师逐一提问病例相关内容，各小组举牌示意，并推选一名代表陈述理由，其他小组成员如有异议可进行辩论，在教师的引导下共同寻求问题的答案。

2.2 TBL教学法的注意事项

（1）根据学生学习成绩及性格特点进行分组，应充分体现积极与消极、主动与被动结合的原则，以达到共同进步的目的；（2）教师授课时，面对的是几十，甚至上百的学生，学生所准备知识不尽相同，这就要求教师做好充分课前准备；（3）中医学深受我国古代辩证法及唯物论的影响，具有人文科学及自然科学的双重性，为加深学生的理解及认知，教师应注重教学趣味性，适时引用典故、传说、故事，以调动学生学习积极性。

3 TBL教学法在西医院校中医学教学中的实施效果

黄晶晶[3]等报道指出，采用TBL教学法进行中医学肝病临床教学可有效提高学生学习主动性，强化学生自主学习能力，提高学生沟通能力及综合素质。戴建国[4]等报道指出，TBL教学法可提高学生创新性、协作性、主动性及积极性。蒋凌飞[5]等将PBL、CBL及TBL融合教学法应用于中医学教学，教学方法满意度、互动效果满意度、课堂氛围活跃度均显著提高。

4 问题及展望

不容忽视的是TBL教学法也存在一定弊端，如课程紧凑、课前准备时间有限，影响学生任务完成情况；课堂时间有限，部分学生没有发言机会；师资资源有限，加之绝大部分教师无TBL一线教学经验，容易遇到各种问题等。因此，在实际教学过程中，应根据中医学不同学习阶段、不同教学内容，科学、合理地应用TBL教学法，以达到不断提高教学质量、不断提升学生素质、切实做到教学相长的目的。

[1]高晓秋，马武华.TBL 教学法在西医外科学教学中的应用[J].医学教育探索，2010，9（9）：1230-1231.

[2]刘海梅，闫福曼，徐进文，等.中医院校生理学推行TBL教学法的探讨[J].基础医学教育，2012，14（7）：489-491.

[3]黄晶晶，黄鸿娜，毛德文，等.TBL教学法在中医学肝病临床见习中的应用探索[J].时珍国医国药，2015，26（2）：482-484.

[4]戴建国，黄玉芳，王子妤，等.TBL教学法在高等中医院校教学中的应用探讨[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2012，13（4）：252-524.

[5]蒋凌飞，吴林，刘泰，等.TBL、CBL、PBL融合教学法在中医脑病内科教学中的应用[J].广西中医药大学学报，2014，17（2）：143-145.

Application of TBL Pedagogy Applications in Traditional Chinese Medicine Curriculum of Western Medical College

AN Li1SONG Yafang2, 1 Beijing Chaoyang Hospital, Beijing 100020, China, 2 Capital Medical University, Beijing 101300, China

TBL pedagogy is a team-based teaching methods, which is widely used in teaching courses in Western medicine such as surgery, internal medicine, etc and achieved good results.However, reports of TBL pedagogy applications in traditional Chinese medicine in Western medical college is rare.This article will analyze the advantage of the TBL, implementation and effects, problems and prospects of the TBL pedagogy in traditional Chinese medicine in Western medical college, in order to seek a kind of high efficient and new type teaching mode.

TBL, Traditional Chinese medicine, Teaching, Application

G642

A

1674-9308（2015）22-0004-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.22.003

1 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院；2 101300 首都医科大学

宋亚芳，E-mail：15801582235@126.com