奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果探析

郝胜金

奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果探析

郝胜金

目的 探析奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法 研究对象选取2014年7月～2015年7月本院慢性浅表性胃炎62例，根据治疗方法差异分组。对照组共有31例，选择多潘立酮治疗；在该基础上，对余31例应用奥美拉唑，入组实验组。观察评定两组效果，组间对比。结果 实验组，治疗有效率高，不良反应率低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎效果较好，治疗有效、安全。

慢性浅表性胃炎；奥美拉唑；治疗

慢性浅表性胃炎属于常见消化内科疾病，患者有上腹部饱胀、腹痛、反酸和呕吐恶心等症状，直接影响生活水平和质量。此病病因较多，喝浓咖啡、生活无规律、细菌感染、嗜酒、胆汁反流等均可导致，胃黏膜上皮受损后，再生能力下降，黏膜改建，致使胃腺体不可逆萎缩，以中老年人多发，用药后症状暂时消失，在诱因下可重新发作，病程较长，治疗时间长。现选取2014年7月～2015年7月本院慢性浅表性胃炎62例，总结奥美拉唑治疗方法与效果，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象选取2014年7月～2015年7月本院慢性浅表性胃炎62例，根据治疗方法差异分组。对照组共有31例，选择多潘立酮治疗，病程10个月～7年，平均病程（3.63±1.11）年，女患者有13例，男患者18例，年龄32～69岁，平均年龄（42.38±5.17）岁。在该基础上，对余31例应用奥美拉唑，入组实验组，病程10个月～6.5年，平均病程（3.45±1.13）年，女患者有14例，男患者17例，年龄31～70岁，平均年龄（42.34±5.11）岁。入选条件：（1）患者有腹部不适、反酸、腹痛及恶心症状；（2）经胃镜及病理诊断。组间资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 多潘立酮每日3次，三餐前30 min服用，每次5 mg，治疗时间20 d。

1.2.2 实验组 奥美拉唑每日2次，早晚空腹服用，每次20 mg，治疗时间20 d。

治疗前后，评估两组症状评分，并比较。观察病情缓解情况，评定对比疗效。观察两组是否有胃痛、恶心、便秘和口干等不良反应，比较不良反应率。

1.3 疗效标准

1.3.1 症状评分 3分：症状比较严重，且对日常生活造成极大干扰；2分：症状明显，偶影响生活；1分：症状轻微，对生活无影响；0分：基本或完全无症状，对生活无影响。

1.3.2 临床疗效 无效：治疗20 d后，腹部不适、反酸、腹痛及恶心症状无缓解；好转：治疗20 d后，症状基本缓解；有效：治疗20 d后，症状明显缓解，甚或消失。治疗总有效率=有效率+好转率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 症状评分

治疗前，对照组评分（2.51±0.27）分，实验组评分（2.48±0.33）分，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，对照组评分（1.15±0.63）分，实验组评分（0.58±0.15）分，组间对比，实验组评分低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 疗效比较

对照组中，5例治疗无效，占比16.13％；好转14例，占比45.16％；12例有效，占比38.71％；治疗总有效率83.87％。实验组中，2例治疗无效，占比6.45％；好转12例，占比38.71％；17例有效，占比54.84％；治疗总有效率93.55％。组间对比，实验组治疗有效率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应

对照组的不良反应率为12.90％，共有4例，2例恶心，1例便秘，1例口干。实验组的不良反应率为3.23％，共有1例，有轻度恶心。组间对比，实验组较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

多潘立酮为消化不良常用治疗药，为多巴胺受体拮抗剂，在胃肠壁D2受体直接产生作用，食管下段的括约肌张力明显增加，并阻碍胃内容物进入食管，增强胃肠蠕动。报道指出，多潘立酮可有效促进胃排空及胃蠕动，并促进胃肠的协调运动，使幽门舒张直径相应增加。尽管多潘立酮对本病治疗有一定作用，但单独运用效果不佳，症状改善不明显[1]。奥美拉唑为抑酸分泌药物，对胃壁细胞质子泵进行非竞争性选择性抑制，减少胃酸对药物的降解，并使药物转移至胃黏液层，对幽门螺杆菌生长进行抑制，提高胃内环境的pH值。研究分析，胃酸侵蚀在此病发生中占较大作用，而奥美拉唑为弱碱性脂溶性药物，可在胃黏膜壁细胞直接发挥作用，降低壁细胞氢钾ATP酶活性，继而对胃酸分泌进行抑制，对胃黏膜予以保护，防止细菌感染[2]。在常规应用多潘立酮的基础上，对患者采用奥美拉唑，可使两者协同发挥疗效，根除HP，迅速改善病情，缓解症状，提高胃黏膜的修复率，并减少并发症的发生，缩短治疗时间，避免长期用药[3-4]。

在本文中，对照组治疗前症状评分（2.51±0.27）分，治疗后（1.15±0.63）分，而实验组治疗前症状评分（2.48±0.33）分，治疗后（0.58±0.15）分，实验组评分下降幅度大，表明奥美拉唑可有效改善症状。两组治疗有效率分别为93.55％、83.87％，实验组较高；两组不良反应率分别为3.23％、12.90％，实验组较低，表明奥美拉唑疗效显著，用药安全。

综上分析，慢性浅表性胃炎采用奥美拉唑治疗，疗效较好，为有效治疗方案。

[1]曾国明.奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[J].中国当代医药，2010，17（9）：42-43.

[2] 黄铃.奥美拉唑联合潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的效果观察[J].当代医学，2015，21（28）：152-153.

[3] 李艳荣.用多潘立酮与奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（12）：252-253.

[4]吴曙峰.奥美拉唑和法莫替丁治疗急性酒精性胃炎的临床分析[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：137-138.

Study on Omeprazole Treatment Effect for Chronic Superficial Gastritis

HAO Shengjin, Health Center of Tiger Town, Anda 151426, China

Objective To study the clinical effect of omeprazole in treatment of chronic superficial gastritis.Methods 62 patients of chronic superficial gastritis who are treated in hospital from July 2014 to July 2015 were chosen and separate them into two groups according to different treatment methods, 31 patients in control group are given domperidone treatment, while 31 patients in study group are given omeprazole treatment, and then observe and compare treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy in study group is much higher and its side-effect incidence is lower, there is a differential between two groups（P＜0.05）and such a differential has statistic value.Conclusion Omeprazole is of efficacy and safety in treatment of chronic superficial gastritis.

Chronic superficial gastritis, Omeprazole, Treatment

R573

A

1674-9308（2015）22-0119-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.22.088

151426 黑龙江省安达市老虎岗镇卫生院