分析妇产科临床常见阴道炎的用药及疗效

董萍萍

分析妇产科临床常见阴道炎的用药及疗效

董萍萍

目的 分析妇产科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法 研究对象为2013年4月～2014年8月被烟台市烟台山医院收治患有阴道炎的患者，从中选取100例。分析其临床资料，对各类阴道炎以最佳的方式进行用药治疗。结果 通过针对性的用药治疗方法，患者病情得到有效控制。结论 对患有阴道炎的患者施以针对性的治疗方法，能有效帮助患者早日康复。

阴道炎；妇产科；用药；疗效

阴道炎也称为阴道炎症[1]。健康正常妇女的阴道可自然防御病原体，不让病原体侵入。当妇女阴道的自然防御功能被破坏后，病原体则容易侵入，这就导致了阴道炎症。在一般情况下阴道内寄居着厌氧菌和需氧菌，这两类是阴道的正常菌群。无论什么原因，只要打破菌群与阴道之间的平衡，就易形成致病菌。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取2013年4月～2014年8月被烟台市烟台山医院收治患有阴道炎的患者，共选取100例。所有患者都带有不同程度的阴部痛痒。有30例患者已绝经，伴有阴道疼痛、分泌物增多、烧灼感强烈等症状，这类患者被确诊为老年性阴道炎；有45例患者白带异常，其白带呈泡沫状，质稀薄、灰黄色并带有腥臭味，经临床诊断为细菌性阴道炎；有25例患者白带呈白色凝乳状，豆渣样，对其进行检查时可明显见到外阴道肿胀，阴道黏膜严重充血，通过检查确诊为外阴阴道念珠菌病。患者年龄19～58岁，平均年龄（29±9.88）岁，患者月经均正常。

1.2 治疗方法

1.2.1 老年性阴道炎用药治疗方法 治疗老年性阴道炎的主要方法是抑制阴道细菌的生长[2]，增加患者阴道黏膜抵抗力。为了增强患者阴道黏膜抵抗力可用0.5％醋酸液或者1％乳酸对阴道进行冲洗，每日清洗1次，7日为1个疗程。此用药方法可有效增加阴道酸度，从而抑制细菌繁殖生长，抑制患者阴道黏膜抵抗力，在冲洗完成后，对阴道局部给予抗生素治疗。

1.2.2 细菌性阴道炎用药治疗方法 首先要保持患者外阴干燥、清洁，避免搔抓。在治疗细菌性阴道炎时，其药物必须抗厌氧菌，一般的抗厌氧菌药物有克林霉素、甲硝唑等，口服克林霉素，每次0.3 g，1天服用2次，服用7天，还可选择口服甲硝唑，用药标准为0.3 g/次，1天服用3次，连续服用7天。如果患者不能全身用药，可选择阴道局部用药，在阴道涂抹克林霉素软膏，1次涂抹剂量为5 g，每晚1次，连续涂抹7天，还可选用甲硝唑泡腾片，0.2 g/次，每晚1次，连续用7天。

1.2.3 外阴阴道念珠菌病用药治疗方法 首先用3％碳酸氢钠溶液对患者外阴道进行冲洗[3]，每日清洗1～2次。还可用2％苏打水对外阴以及阴道进行冲洗，每日1次，10次1个疗程。对阴道冲洗后要对阴道纳药。可选用咪唑类的药物，这是近年来我国临床运用较多的抗真菌药物。大多为患者局部应用，疗效明显，无较大副作用，咪唑类药物中临床运用较多的有噻康唑、克霉唑等。

2 结果

30例老年性阴道炎患者通过两个疗程的用药治疗后，有28例完全痊愈，还有2例有所好转，痊愈率为93.33％；45例患有细菌性阴道炎的患者通过治疗后，完全痊愈的有40例，还有5例有所好转，痊愈率为88.89％；25例患有外阴阴道念珠菌病的患者在治疗后，完全痊愈的有23例，还有2例有所好转，痊愈率为92.00％。

3 讨论

阴道炎作为妇科疾病中最常见的疾病，其临床表现为阴道内分泌物增多、外阴阴道瘙痒，在发病时，患者小腹会产生疼痛感，且带有尿频的症状。阴道炎是由于阴道内病菌的防御系统遭到破坏而形成[4]。据调查，妇女阴道炎的主要致病菌有霉菌、细菌、病毒、滴虫等。

阴道炎主要有滴虫阴道炎[5]、念珠菌阴道炎以及细菌性阴道炎[6]等，临床上患者多为混合性感染，因此，其治疗效果不佳，复发率高。在治疗时医生应该选择针对性的治疗方法。比如：在治疗滴虫性阴道炎时，医生可根据患者情况给予阴道局部用药[7]，用0.75％甲硝唑凝胶或者甲硝唑阴道泡腾片[8]，0.5％醋酸液或者1％乳酸清洗患者阴道[9]。

预防是阴道炎的关键步骤，女性必须养成良好的卫生习惯，重视女性阴道的清洁，对阴道进行冲洗时方法必须正确，还需定期进行妇科检查，确保身体健康。

综上所述，对患有阴道炎的患者施以针对性的用药治疗，有利于提高患者的治疗效果，减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。

[1]沈妍.绝经期萎缩性阴道炎患者80例药物治疗临床分析[J].中外女性健康研究，2015，18（9）：231.

[2]宋春丽，张桂东，韩新彦，等.臭氧联合药物治疗阴道炎的临床观察[J].河北医药，2013，35（1）：106-107.

[3]宁艳萍.口服联合外用药物治疗念珠菌性外阴阴道炎患者的临床效果[J].中国药物与临床，2014，6（5）：649-650.

[4]陈春娟，周文清，乔江玲，等.臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察[J].中国当代医药，2014，21（9）：175-176.

[5]管晓丽，杨明，杨岩.口服制霉菌素与外部用药治疗霉菌性阴道炎的疗效探究[J].中国妇幼保健，2014，25（29）：4789-4791.

[6]余高凤.伊曲康唑、氟康唑与阴道局部用药在治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎中的疗效评价[J].吉林医学，2014，35（26）：5785-5787.

[7]邬素芳.达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，36（3）：145.

[8]黄丽光，江惠敏，尤珍霞.臭氧联合局部用药治疗顽固性阴道炎的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（32）：422-423.

[9]黎科.阴道用药联合微波治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J].保健医学研究与实践，2015，12（3）：54-55.

Analysis of Drug Efficacy and Clinical Obstetrics and Gynecology Common Vaginitis

DONG Pingping, Yantai Mountain hospital obstetrics and Gynecology, Yantai 264001, China

Objective To analyze the clinical effect of the clinical common vaginitis in obstetrics and gynecology.Methods 100 cases of patients with vaginitis were selected from the Yantai Mountain Hospital between April 2013 and August 2014.Analyze the clinical data, the best way for the treatment of various types of vaginitis.Results The effective control of the patient's condition was obtained by using the method of drug treatment.Conclusion It is effective to treat the patients with vaginitis, which can help patients recover soon and have clinical value.

Vaginitis, Obstetrics and gynecology, Medication, Curative effect

R711

A

1674-9308（2015）22-0109-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.22.080

264001 烟台市烟台山医院妇产科