《针灸治疗学》腰痛的说课设计

华金双

（河南中医学院针推学院，郑州 450008）

《针灸治疗学》腰痛的说课设计

华金双

（河南中医学院针推学院，郑州 450008）

本文以腰痛为例，从教材的选择、教学目标、重点难点、教法学法的内容及意义、教学过程的内容及意义等方面对腰痛说课设计的基本内容进行了详细介绍，说课对促进教学研究、提高教学质量、提高中青年教师教学能力与水平等方面具有重大意义。

说课；腰痛；针灸治疗学

“说课”就是教师以教育教学理论为指导，在精心备课的基础上，面对同行、领导或教学研究人员，主要用口头语言和有关的辅助手段阐述某一学科课程或某一具体课题的教学设计 (或教学得失)，并与听者一起就课程目标的达成、教学流程的安排、重点难点的把握及教学效果与质量的评价等方面进行预测和反思，共同研讨进一步改进和优化教学设计的教学研究过程[1]。通俗地说，说课就是怎么教、为什么这样教、要达到什么样的教学目的。其中“为什么这样教”是重点，说课和备课、讲课均不同，它更突出的是要体现教者的教学思想、教学意图和理论依据，即思维内核。说课具有促进教学研究、提高教师素质、提高教学质量[2]等重大意义，是目前全国各高校教师均须不断提高的教学技能。本文以针灸治疗学腰痛说课为例，探讨说课在中医课堂的具体实施，不足之处，请同行指正。

1 说课的设计[3]

1.1 说教材 本节课选用的教材是高希言主编的《针灸临床学》[4]。腰痛是本书下篇各论第十章内科病症中第五节，内容包括概述、辨证、针灸治疗、按语。本节课共4学时。

腰痛的针灸治疗是内科病症中的重点内容，是针灸临床常见病多发病，其针灸处方是针灸治疗学总论中针灸取穴原则与配穴方法运用的典范，因此掌握好腰痛的针灸治疗，将为以后各科疾病的针灸治疗奠定坚实的基础，同时也是每一位针灸专业学生必须掌握的知识和技能。

1.2 说目标

1.2.1 知识目标 本节课要求学生掌握腰痛的针灸治疗取穴原则、针灸处方、方义、配穴、操作；熟悉腰痛的病因病机、临床表现、其他治疗方法；了解腰痛的预后与调养。

1.2.2 能力目标 培养学生临床思维能力、综合分析能力、实际动手能力及与病人的沟通能力。

1.2.3 情感目标 通过本节课的学习，培养学生“医者父母心”的人生态度及做一名合格医生的责任心，激发学生强烈的求知欲。

1.3 说重点难点 教学重点为腰痛的针灸治疗方法，包括其他针灸疗法。针灸治疗疾病最终要落实到治则和处方上，学生对此部分内容应熟记于心，这些内容虽多，但是教师可通过讲授、观看视频、演示等多种方法，从而使学生更容易掌握重点。教学难点为腰痛的针灸处方及方义。治疗腰痛的基本穴位有三个，然后根据不同证型进行加减。学生虽然已经学过了经络腧穴学，但是往往不知道如何运用所学穴位治疗疾病，不能熟练灵活地运用针灸取穴原则与配穴方法指导临床治病，为了加强学生“学以致用”的能力，所以把腰痛的针灸处方及方义作为教学难点。

1.4 说教法、学法

1.4.1 说教法 本次课贯穿以学生为主体，教师为主导的原则，选择讲述、病案举例、观看视频操作、学生分组扮演“病人”和“医生”等方式，尽量做到将临床病例鲜活地摆在学生面前，充分调动学生学习热情；理论课以讲述及观看视频为主，实训课以亲自实践为主，讨论纠错为辅，将理论与实践充分结合，为学生更深入地掌握理论知识和走向临床打下扎实的基础，同时也进一步提高了学生的临床思维能力和动手能力。

1.4.2 说学法 利用多媒体技术和丰富的实验教学条件，使学生学习变被动为主动，在教师的引导下，学生更广泛、更主动地参与到学习中，通过对经络腧穴等旧知识的回顾，使学生学会“温故而知新”的学习方法；通过学生间的互相交流，培养学生主动思考问题的能力，体现学生的主体地位；通过实训课的模拟病人训练，锻炼学生临床思维能力。总之通过多种方法，尽量促使学生获取知识与掌握学法同步，始终保持学生学习的主体地位。

1.5 说教学过程 教学过程应该实现各项教学目标，突出教学重点及难点，根据本次课内容目标，将教学过程设计为以下几个环节：

1.5.1 病案举例，导入课题 以一个急性腰扭伤病人通过针灸治愈的案例导入本次课程。先让学生初步认识到针灸治疗腰痛的速效之功，激发学生学习兴趣。

1.5.2 讲授为主，开展新课 采用多媒体课件，回顾以前学过的知识，复习腰痛的三种证型，重点讲解腰痛的针灸治疗处方、方义、操作以及其他治疗方法。如要根据不同证型制定不同的治疗原则；取穴时应掌握近部取穴、远部取穴、辨证取穴的原则；方义分析时要强调“经脉所过，主治所及”及腰与肾的关系；注意“虚则补之，实则泻之”、“寒则留之”等原则的运用；刺血加拔罐法也是治疗寒湿腰痛和瘀血腰痛的重要方法之一。最后播放腰痛的针灸治疗的视频，提高学生感性认识，强化记忆。

1.5.3 总结归纳，突出重点 根据本次课的教学内容及目标，总结本节课学习的知识点，突出重点和难点，对重点内容的总结可以利用“填空”的形式让学生完成，课堂小结可以帮助学生对本次课的内容理清脉络，加深记忆，巩固知识。另外教师还可以布置1～2道作业题或思考题，既可以巩固学生知识掌握度，又可以使学生带着问题离开课堂，活跃思维，帮助学生养成“勤于思考，善于思考”的良好习惯。

1.5.4 模拟病例，实战训练 理论课结束后，学生马上进入2节实训课的训练。学生2人一组，互相扮演医生和病人，进行实体治疗。实训课本着学生为主，教师纠错为辅的原则，学生互相进行测试评分，最后要求学生撰写实验报告，对个人在本次课中的经验教训进行总结，最后由教师做总体的归纳总结。本次实训课将课堂所学理论马上运用于临床，既强化了理论知识，又大大提高了学生的实际动手能力，同时也培养了学生的临床思维能力。测试评分，也检验了学生的学习效果和教学效果；个人小结让每个学生清楚地认识到自己的不足，为进一步的提高奠定基础。1.6说板书设计 根据教学大纲的要求，遵循教学原则和本节课的特点，自始至终运用多媒体课件，课件中通过文字、图片、视频等多种途径，使学生对本次课有清晰和感性的认识。为了突出重点和难点，还可结合部分黑板板书，板书可以分成左右两块，左边用一级标题书写本次课的5部分内容，二级标题进行阐释一级题目，右边板书设计为推演区，将一些重要的名词或需要强调的内容写在上面，可以边写边擦。板书简明扼要，重点突出，辅助多媒体课件，是提高课堂教学效果的一种有效手段。

2 结论

通俗的说，说课就是怎么教、为什么这样教、要达到什么样的教学目的。说课各有不同，但其意义深

远。提高教师的说课能力是推动课程建设和教学改革的有效途径，是提高课堂效率、提高教师教学水平、组织能力、表达能力以及提高自身综合素质的有效手段[5]。不同课程应根据自身课程特点，结合课程设计，做到论据充分，说理透彻，层次分明，语言简练，便不失为一次好的说课。

[1]周勇，赵宪宇.“说课”、听课与评课[M].北京:教育科学出版社，2004：18.

[2]蒋鹤生，计惠民.教师说课的意义及主要内容[J].白求恩军医学院学报，2011，9(1):60-61.

[3]王晓秋，顾士明.“说课”的基本程序与技巧[J].淮阴师范学院教育科学论坛，2008，3:27-28.

[4]高希言，邵素菊.针灸临床学[M].河南：河南科技出版社，2014.

[5]齐海波.提高教学质量的教研教改方法——说课[J].中国高等医学教育，2011，5:127-128.

Explaining Lesson Design of Lumbago Pertaining to Acupuncture-Moxibustion Therapy

HUA Jinshuang
(College of acupuncture-moxibustion and tuina,Henan university of TCM,Zhengzhou 450008,China)

The basic content of explaining lesson is introduced in detail in this articlewith lumbago as an example.Explaining lesson includes explaining the selection of teachingmaterials;teaching objective,key and difficult problems;explaining the selection and usage of teachingmethod;explaining the content and objective of learningmethod;explaining the content and significance of teaching process.It is of great significance in promoting teaching research,improving teaching quality and the teaching ability and level of young and middleaged teachers.

explaining lesson;lumbago;acupuncture and moxibustion;treatment

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.02.055

1672-2779（2015）-02-0105-03

苏 玲 本文校对：张淑君

2014-10-15）