优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察

韩玉芬

优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察

韩玉芬

目的 探讨优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的效果。方法 随机将100例卵巢囊肿患者分为两组。对照组给予常规护理，观察组行优质护理干预。比较两组首次下床时间、排气时间、住院时间以及护理满意度。结果 观察组首次下床时间、肛门排气时间、住院天数、护理满意度等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 优质护理可缩短恢复时间，改善患者生活质量。

优质护理；腹腔镜；卵巢囊肿切除术

卵巢囊肿属于临床中妇科较为多见的疾病，该病发病率较高，临床中大多采用腹腔镜下卵巢囊肿切术进行治疗，如果术后护理不当，容易导致多种并发症，极大降低了患者生活质量。目前，腹腔镜卵巢囊肿剥除术在临床中应用越来越广泛，它具有诊断明确、消除病灶、缓解疼痛以及促进生育的作用[1]。本研究选择100例卵巢囊肿患者，探讨优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

随机将100例卵巢囊肿患者分为两组，每组50例。所有患者均未发现急性感染等疾病。观察组年龄30～51岁，平均年龄（44.6±3.0）岁，囊肿直径（7.44±1.56）cm；对照组年龄31～52岁，平均年龄（45.0±2.8）岁，囊肿直径（7.74±1.34）cm。两组在年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组行优质护理干预，主要护理措施包括：（1）心理干预。根据患者发生的情感及负面情绪，制定有关干预方法，进行心理辅导。加强与患者的沟通，采用鼓励性语言，尽可能的缓解患者的心理压力，增强其心理承受力。运用适当的心理调节方式，使患者减轻心理压力，避免患者因病情重、预后差等多方面因素出现负面情绪，使其感受到家庭以及社会的关心支持；（2）疼痛护理。在临床中患者表现往往较痛苦，因此护理人员还应该进行必要的疼痛护理。如主动询问患者的疼痛情况，并根据情况采取相应措施改善患者疼痛。文化程度较低的患者可多与家属沟通，分散注意力；疼痛较重的患者应该根据有关医嘱采用止痛药物降低疼痛；（3）加强护理人员培训与考核。定期开展技能培训，对护理人员进行考试审核，竞争上岗，提高护理人员的业务水平。只有这样，才能防止因操作失误给患者带来的伤害；（4）舒适护理。护理过程中还应该询问患者自身感觉，保证舒适度。如更换伤口敷料时应首先将伤口彻底清理干净，动作幅度尽量放缓。嘱咐患者术后注意事项，增强患者自我保护意识；（5）生命体征、病情监控。术后给予产妇心电、血压以及氧饱和度监测，定时监测体温。注意患者生命体征的变化，增加巡视次数。护理人员应为患者营造良好、安静的环境，让患者能安心休息。患者夜间休息时，应将各仪器报警设置调整至合适范围，提高患者睡眠质量。（6）会阴护理。检查皮下气肿。观察两组首次下床时间、住院时间等方面。出院前，建议患者采取适当护理手段，同时定期进行随访。

1.3统计学分析

2　结果

2.1两组各指标分析研究

对照组首次下床时间、肛门排气时间、住院时间、健康知识掌握情况分别为（17.4±3.5）h、（22.0±3.0）h、（9.2±4.8）d、（90.2±4.3）分，观察组分别为（13.2±2.9）h、（17.9±2.5）h、（7.2±4.0）d、（95.9±3.8）分。同时采用护理干预能够有效促进患者病情的恢复，从而改善患者生活质量。

2.2两组护理满意度分析研究

观察组护理满意率（96.0%）高于对照组（80.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

腹腔镜卵巢囊肿剥除术在临床中应用越来越广泛，有关研究资料发现[2]，剥离的卵巢囊肿壁存在卵泡，术后反映卵巢功能水平FSH、卵巢体积等指标降低。腹腔镜剥除卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能有一定影响，所以应该注意以下几点：（1）对卵巢囊肿剥离时，囊肿易发生破裂，因此选择切口时可从破口入路；（2）囊肿剥离困难是该疾病的难点，而且由于与卵巢皮质粘连紧密，但可通过卵巢组织与囊壁的颜色进行囊壁剥离；（3）手术过程中尽量明确止血点，然再进行电凝止血，从而缓解因手术止血造成的对卵巢组织的伤害[3]。护理人员应深入掌握患者心理，以自身专业护理技术积极主动引导患者心情，改善患者对生活的热情，使他们克服负面情绪，增强与病魔斗争的信心，提高其治疗依从性。护理人员的言行举止和工作态度对护理工作的效果有着十分重要的意义[4]。同时患者也应主动与护理人员交流，及时排遣心中的焦虑以及紧张等负面情绪，促进身体的康复，提高护理效果。本研究发现，观察组首次下床时间、肛门排气时间、住院天数、护理满意度等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。总之，优质护理可缩短恢复时间，提高患者治疗依从性，同时改善患者生活质量。

[1] 程志勇，李慧玲. 腹腔镜卵巢囊肿剔除术的综合疗效研究[J]． 中国当代医药，2012，19(7)：179，181．

[2] 史精华，冷金花，郎景和，等. 腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能及生育的影响极其相关因素分析[J]. 现代妇产科进展，2013，22(1)：51-53.

[3] 孙丽娟. 腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的围术期护理分析[J]．中国继续医学教育，2014，6（7）：107-108.

[4] 刘朝莉. 优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35(6)：908-909.

Application Effect Observation of High Quality Nursing Patients After Laparoscopic Ovarian Cyst Resection

HAN Yufen, Hailin City Xin'an Town Health Center, Hailin 157123, China

Objective To investigate the quality of nursing in patients with laparoscopic ovarian cyst resection. Methods 100 patients with ovarian cysts were randomly divided into two groups, 50 cases in each group. The control group given routine nursing care, observation group of high quality nursing intervention. Compare two groups for the first time out of my bed time, exhaust time, length of hospital stay and nursing satisfaction. Results Observation group for the first time, bed time, anal exhaust time, hospitalization days and nursing satisfaction index were significantly betterthan that of control group (P < 0.05). Conclusion High quality nursing can shorten the recovery time, improve patient quality of life.

High quality nursing care, Laparoscope, Ovarian cyst resection

R473.71

B

1674-9308（2015）09-0128-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.112

157123 海林市新安镇卫生院