孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析

任英囡

孕晚期羊水量的减少与妊娠结局的临床分析

任英囡

目的 分析并研究孕晚期羊水量减少对妊娠结局的影响。方法选取我院在2012年8月～2014年8月收治的98例孕晚期羊水减少的患者作为研究对象，将其定为观察组，再选取同期的98例羊水正常对象作为对照组。对两组研究对象的进行胎心监护和B超检测。结果 观察组的胎盘钙化率、剖宫产率、新生儿窒息率、FGR率和羊水污染率都明显高于对照组，P＜0.05，效果显著，具有统计学意义。结论 妊娠晚期羊水减少严重地影响着胎儿的生命安全，所以需要重视妊娠期内羊水量少的孕妇的检测工作。

孕晚期；羊水；妊娠结局

孕晚期出现羊水减少在很大程度上预示着胎儿的危险局面，这也是产科并发症当中的一个较为重要的围产病理特征[1]。孕晚期又称为妊娠晚期，在这一期间孕妇的羊水量减少，将会提高围生儿的发病率和病死率[2]。羊水减少会造成盐水污染、胎儿宫内窘迫等，胎儿的生产受限（FGC）明显增高[3]，所以这一病症也在临床上受到了广泛的关注。本研究为了更好地服务母婴及其家属，特选取我院在近两年内接收的98例妊娠期羊水量减少的病例进行研究，并选择同期的98例正常孕妇进行对比研究，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

我院在2012年8月～2014年8月所接收的这98例孕晚期羊水量减少的患者当中，最高年龄为40岁，最低年龄为21岁，平均年龄（35.4±4.7）岁。患者的最高孕周为42周，最低孕周为38周，平均孕周（40.3±0.7）周。其中羊水指数在6.6 cm以下的患者占45例，羊水指数在6.6 cm以上的患者为53例；同期的98例羊水正常的孕妇当中，最高年龄为39岁，最低年龄为24岁，平均年龄（36.7±3.8）岁。孕妇的最高孕周为41周，最低孕周为39周，平均孕周为（40.4±0.5）周。两组研究对象在年龄和孕周等方面没有显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对所有孕妇进行羊水指数的测定，以孕妇的肚脐水平线和腹中线作为标志，将羊膜腔进行划分，分为左上、右上、左下、右下四个象限，对各个象限的最大羊水暗区的深度进行检测，最后再将各个象限的羊水指数加起来就是实际的羊水指数。

1.3统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学处理，所有涉及到的计量数据均采用t值检验，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差表示，P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结果

观察组的胎盘钙化率、剖宫产率、新生儿窒息率、FGR率和羊水污染率都明显高于对照组，且新生儿的体重和自然分娩率都比对照组低，两组比较，P＜0.05，效果显著，具有统计学意义；观察组内比较，羊水指数在6.6 cm以下的患者的钙化率、FGC发生率和新生儿的知晓率要高于羊水指数在6.6 cm以上的患者，且新生儿的体温更低，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；观察组和对照组之间的平均孕周比较无差异，P＞0.05，不具有统计学意义；观察组内羊水指数在6.6 cm以下和以上的患者，其平均孕周、自然分娩率、剖宫产率和羊水污染率也无差异，P＞0.05不具有统计学意义。

3　讨论

羊水量的多少和成分的变化反映出子宫内胎儿的生长和发育状况，妊娠晚期羊水量减少，在很大程度上影响着胎儿的生命安全。羊水量减少为妊娠期带来了一系列的并发症，严重的威胁着母婴的安全。而羊水指数在6.6 cm以下的患者的钙化率、FGC发生率和新生儿的知晓率要高于羊水指数在6.6 cm以上的患者，且新生儿的体温更低，这说明在妊娠晚期，羊水量越少，胎儿所面临的危险也就约为严重。通过分析，可以得出，一旦羊水量减少，羊水的缓冲作用也随之减弱，以此在宫缩之时，宫内的压力将会对胎儿产生直接的组用力，严重的时候就会导致胎儿的脐带受力，对胎儿的胎盘循环造成影响，是胎儿面临缺氧的威胁，且还容易造成羊水的污染，为胎儿带来了一系列的危害，所以针对于此，必须采用相关的措施予以干预。综上，通过本研究可以得出，妊娠晚期羊水减少严重地影响着胎儿的生命安全，所以需要重视妊娠期内羊水量少的孕妇的检测工作。

[1] 黄玉梅. 羊水过少对妊娠并发症及围生儿的影响[J]. 中国妇幼保健，2010，21(19)：98-99.

[2] 沈建芳，王丹，张雪刚，等. 妊娠并发羊水过少160例临床分析[J]. 辽宁医学院学报，2010，13(3)：163-164.

[3] 李卓华，陈文. 足月妊娠羊水过少161例诊治体会[J]. 广东医学，2014，12(2)：226.

Reduce the Clinical Analysis and the Outcome of Pregnancy Trimester Amniotic Fluid Volume

REN Yingnan, Qinggang County Maternal and Child Health Hospital, Suihua 151600, China

Objective To analyze and study the third trimester amniotic fluid volume to reduce the impact on the outcome of pregnancy.Methods In our hospital in 98 cases of late pregnancy amniotic fluid in 2012 August to 2014 August were decreased in patients as the research object, use it as the observation group, 98 cases of normal amniotic fluid object were selected as the control group. The fetal heart rate monitoring and B ultrasound detection of two groups. Results The observation group of placental calcification rate, cesarean section rate, neonatal asphyxia rate, FGR rate and amniotic fluid contamination rates are significantly higher than the control group, P<0.05, the effect is remarkable, with statistical significance. Conclusion amniotic fluid in late pregnancy to reduce seriously affect fetal life safety, so need to pay attention to the detection work during pregnancy the amniotic fluid volume and less in pregnant women.

Late pregnancy, Amniotic fluid, Pregnancy outcome

R714

B

1674-9308（2015）09-0058-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.050

151600 绥化市青冈县妇幼保健院