护理流程在腹腔镜手术围术期护理的应用价值

曹绍娜

护理流程在腹腔镜手术围术期护理的应用价值

曹绍娜

目的 探究在腹腔镜手术患者围手术期应用护理流程的临床价值。方法 选取我院收治的需行腹腔镜手术治疗的患者98例，随机分成对照与研究两组，各49例，对照组采用常规手术护理，研究组严格依照护理流程进行围手术期护理，对两组患者的临床治疗效果和患者的满意度进行对比分析。结果 研究组疼痛评分、住院时间和不良反应发生率均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对行腹腔镜手术的患者依照护理流程给予围手术期护理能够有效提高治疗的临床效果和患者的满意度。

护理流程；腹腔镜手术；围手术期；应用价值

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年5月我院收治的需行腹腔镜手术治疗的患者98例，将选取对象随机分成两组，各49例。对照组男27例，女22例，年龄21～65岁，平均年龄（43.7±5.8）岁；研究组男26例，女23例，年龄23～66岁，平均年龄（44.2±5.4）岁；两组患者性别、年龄等比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。选取标准[2]：（1）经医学手段确诊。（2）排除其他疾病影响。（3）患者无神经系统疾病和精神病史，神志清醒，认知行为能力正常。（4）患者及其家属知情并签署书面同意书。

1.2方法

给予对照组常规手术护理，研究组依照护理流程进行护理干预，主要包括：（1）手术前仔细检查仪器设备是否齐全，运行使用是否正常，向患者详细介绍疾病和手术的各种知识，充分缓解患者及其家属心理压力。（2）监测患者各项生命体征，主动了解患者是否能承受手术室的温度，必要时采取保暖措施。（3）协助麻醉师为患者气管插管，预防患者出现术后恶心、呕吐等状况，全身麻醉后需行尿管导尿，在肩托、脚架上配备海绵垫，减少患者肢体长时间受压造成的损伤。（4）术前熟练掌握手术操作流程，及时有效安抚患者，消除患者的不良情绪，引导患者积极配合医生的治疗。（5）术后安全将患者送回原病房，详细的向家属讲解术后应注意的相关问题，指导患者的饮食和其他必要事项，及时回访并解决患者的问题。

1.3观察指标

疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛程度进行评定，满分10分，1～3分为轻度，4～6分为中度，7～10分为重度。住院时间和不良反应：对两组患者的住院时间和不良反应发生情况进行记录并作对比分析。满意度比较：使用自制问卷对患者满意度进行调查，采用评分制，分3个等级，满分为100分，满意：评分＞90分，比较满意：评分在60～90分，不满意：评分＜60分，满意和比较满意都计为满意。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

治疗后，研究组疼痛评分为（2.5±0.4）分，对照组疼痛评分为（4.1±0.3）分，研究组疼痛评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组平均住院时间为（5.1±1.2）d，低于对照组患者的平均住院时间（6.6±2.1）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组不良反应发生率为8.16%（4/49），低于对照组22.44%（11/49），P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组满意率达95.91%（47/49），高于对照组的73.47%（36/49），P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

腹腔镜手术较优于传统开腹手术，其已逐渐取代后者，成为临床手术的首选方式，提高腹腔镜手术患者围手术期的护理质量越来越被广大医务工作者所重视[3]。临床护理的一切不规范行都会对护理质量造成影响，在腹腔镜手术的护理过程中，应将患者的安全始终放在第一位[4]。护理流程应用到腹腔镜手术患者的围手术期护理能够实现手术操作的规范化和标准化。

护理流程的建立促进了护理人员服务理念的改变，加强了护理人员与患者的沟通，对手术所需的设备和药品管理更加有效，降低了护理风险，保证护理程序的落实，为手术的成功提供了有效的护理保障。本次研究结果显示，研究组疼痛评分、住院时间和不良反应发生率均低于对照组，研究组满意度高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义，表明了护理流程的优越性。

综上所述，对行腹腔镜手术的患者依照护理流程给予围手术期护理干预能够有效提高临床效果和患者的满意度。

[1]王浩. 护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2013，7（20）：186-187.

[2]牛晓峰. 护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用[J]. 中国现代药物应用，2015，9（11）：240-241.

[3]戴小良. 护理流程在腹腔镜手术围术期护理中的应用[J]. 中国医药指南，2014，12（4）：200-201.

[4]殷晓敏. 护理流程再造在腹腔镜下阴式子宫全切术的应用及近期效果观察[J]. 当代护士：学术版（中旬刊），2011，44（9）：42-44.

医学论文中表格制作的要求（二）

表达准确：医学论文很多重要结论都是从表的数据中获得，如果指标计算结果有误，标准差、标准误用法不妥，均可导致结论上的错误。

自明性强：表格是完整的、可独立存在的形象化语言。表格的内容应简洁直观，以数字表达为主， 给人以强烈的对比效果，避免夹杂过多的文字。

主谓清楚：表的横标目为主语，指表中所要说明的对象；纵标目为谓语，表示对主语的说明，读表的顺序为：主语→谓语→数据。特殊情况时，主、谓语可以换位，但换位后的主谓语的性质不变。作者在精心设计表格时，应力求科学、准确、一目了然。一个好的表格应具有语言学上的逻辑性，即主谓清楚、层次分明、标目合理。

The Application Values of Nursing Process in Laparoscopic Surgery Perioperative Care

CAO Shaona, Operation Room, The Third Affiliated Hospital of Nanyang Medical College, Nanyang 473000, China

Objective To investigate the clinical value of laparoscopic surgery in perioperative care process. Methods Selected 98 patients admitted to our hospital for laparoscopic surgery, and classified them randomly divided into the control group and the study group, each group had 49 cases, the control group used conventional surgical care, care process in strict accordance with the study group perioperative care. After treatment, the clinical therapeutic effects of two groups of patients and patient satisfaction were analyzed. Results The research group pain score, length of hospital stay and the incidence of adverse reactions were lower than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. The study group was higher than the control group in the patients’ satisfaction, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion For laparoscopic surgery patients, according to the nursing process for perioperative, nursing care can effectively improve the clinical effect of treatment and the patient's satisfaction.

Care process, Laparoscopic surgery, Perioperative period, Value

R473

A

1674-9308（2015）31-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.181

473000南阳医学高等专科学校第三附属医院手术室

腹腔镜手术是近年来广泛应用于临床治疗中的手术方式，特点是手术和住院时间短、术中出血少、临床疗效好及并发症发生率低，已被越来越多的医务工作者和患者所接受[1]。围手术期的护理对手术的效果具有重要作用，提高腹腔镜手术围手术期的护理效果具有重要意义。护理流程作为一种规范的护理程序，能够有效提高腹腔镜手术围手术期的护理效果。本次我院分别采用两种护理方式对腹腔镜手术患者围手术期进行护理，分析护理流程的临床应用价值，具体报道如下。