个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的效果观察

界玉红　迟金玲

个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的效果观察

界玉红迟金玲

目的 观察个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的应用效果。方法 将42例艾滋病患者随机分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，在常规护理基础上观察组实施个体化护理，对比分析两组患者生存质量。结果 护理后，观察组WHOQOL-HIV中生理方面、心理方面、独立程度、环境、社会关系及精神/宗教/个人信仰等各指标评分均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的应用效果显著。

个体化延续护理；艾滋病；生存质量

本文主要对比常规护理与个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的应用效果，旨在为艾滋病患者临床护理提供参考，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月～2014年6月我院42例艾滋病患者，将患者随机分为对照组与观察组，各21例。观察组男12例，女9例，年龄18～65岁，平均年龄（42.11±3.14）岁；传播途径：经性传播13例，血液传播5例，不详3例。对照组男13例，女8例，年龄17～65岁，平均年龄（42.86±3.69）岁；传播途径：经性传播12例，血液传播5例，不详4例。本次所有研究对象均满足国家CDC修订的HIV/AIDS中相关诊断标准[1]，无未成年患者、合并恶性肿瘤患者及有严重并发症患者。对比两组研究对象临床资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要包括常规健康教育、饮食指导、用药指导、心理指导等内容，责任医师在其出院时为其制定相关的后续治疗计划，并叮嘱患者定期来院复查。在此基础上，观察组患者实施个体化延续护理，具体护理内容如下：（1）成立个体化延续护理小组。根据科室推荐以及自愿参与原则成立小组，小组成员需有中级以上职称，对待工作积极认真，且具有良好的沟通技巧及丰富的临床经验。护理小组组成：2名传染科医生、8名传染科护士、2名康复治疗师、2名心理咨询师、1名营养师、6名社区护理人员，小组成员均接受专业培训。（2）建立个人档案。为患者建立个人档案，档案内容包括患者基本资料、疾病情况、规范用药、复诊情况、心理状态、饮食、休息及运动情况等。（3）实施方法。患者出院时积极对其进行健康教育，出院后由小组人员进行社区、家庭、门诊进行随访或电话随访来继续实施护理服务，对随访结果进行讨论与分析，随后进行“一对一”的护理干预，主要干预内容包括运动指导、饮食指导、运动疗法、康复训练及心理疗法等。另外还可利用微信、微博、邮件等平台与患者进行互动，为患者及其家属解决日常护理问题。

1.3 观察指标

根据WHOQOL-HIV（世界卫生组织制定的艾滋病生存质量量表）[2]中相关标准对患者生存质量进行评价，该量表主要内容包括生理方面、心理方面、独立程度、环境、社会关系及精神/宗教/个人信仰等6个领域，共设计120个问题，各领域评分越高，其生存质量也越好。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS19.5进行处理分析，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

护理后，观察组生理方面评分为（14.25±2.12）分，心理方面评分为（13.85±2.09）分，独立程度评分为（12.94±2.04）分，环境评分为（13.05±2.13）分，社会关系评分为（14.86±2.18）分，精神/宗教/个人信仰评分为（12.19±1.85）分；对照组生理方面评分为（12.01±1.45）分，心理方面评分为（11.85±1.59）分，独立程度评分为（10.85±1.69）分，环境评分为（11.01±1.82）分，社会关系评分为（11.11±1.67）分，精神/宗教/个人信仰评分为（10.14±1.39）分。护理后，观察组生理方面、心理方面、独立程度、环境、社会关系及精神/宗教/个人信仰等生存质量各领域评分均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，主要是由于感染HIV（人类免疫缺陷病毒）后引起的免疫缺陷，尚无根治方法。因艾滋病发生率高且病死率高，我国为有效控制其传染，改善患者生存质量，延长其生存时间，给予免费抗病毒治疗[3]。延续护理属于一种新型护理模式，可将护理服务延续至患者社区或家庭，从而提高患者护理效果。观察组在常规护理基础上实施个体化延续性护理，对照组仅实施常规护理。本次研究结果显示，护理后，观察组生理方面、心理方面、独立程度、环境、社会关系及精神/宗教/个人信仰等生存质量评分均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。艾滋病患者出院后，护理人员继续对其进行护理服务，掌握其心理状态并给予针对性心理疏导，积极引导患者进行情绪宣泄，并利用心理放松训练来帮助其建立良好的生活态度；准确评估患者病情及营养状况，为其制定科学的抗病毒治疗计划，并为其制定合理的、科学的饮食计划；根据患者的年龄及疾病情况为其制定合理的运动方案，提高机体抵抗能力，防止出现感染现象，从而改善临床护理效果，保证治疗效果，提高生存质量。

综上所述，个体化延续护理在提高艾滋病患者生存质量中的应用效果显著。

[1]艾华.艾滋病患者的护理[J].中国继续医学教育，2015，7（12）：260-261.

[2]李情华.护理干预对艾滋病患者治疗依从性和生活质量的影响[J].黑龙江医学，2015，39（5）：563-564.

[3]陈春红，许日波.个体化延续护理改善 AIDS/TB 双重感染患者生存质量效果观察[J].齐鲁护理杂志，2015，21（16）：62-63.

Observation Effect of Individual Nursing Care in Improve the Life Quality of Patients With AIDS

JIE Yuhong CHI Jinling, Infection Disease, The First Hospital of Jilin University, Changchun 130021, China

Objective To observe the effect of individual nursing in improving the quality of life of AIDS patients. Methods Selected 42 cases of HIV/AIDS patients were randomly divided into the control group and the observation group, the control group routine nursing, implement individualized nursing on the basis of conventional nursing observation group, compared two groups of patients quality of life. Results After nursing,the observation group WHOQOL-HIV in physiological, psychological, degree of independence, environmental, social and spiritual, religion, personal beliefs of each index score were superior to the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion The application effect of individual nursing in improving the quality of life of AIDS patients is remarkable.

Individual continuation nursing, AIDS, Quality of life

R473

B

1674-9308（2015）31-0239-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.170

130021长春，吉林大学第一医院感染科

迟金玲，E-mail：18943105272@163.com