低分子肝素预防外科手术患者术后形成静脉血栓的临床护理体会

杨纪美

[摘要]目的 探讨低分子肝素预防外科手术患者术后形成静脉血栓的临床护理体会。 方法 选取我院2009年2月～2014年2月开展外科手术患者390例，随机分为对照组与观察组各195例，两组患者术前给予低分子肝素皮下注射，对照组采用常规护理措施，观察组增加皮下注射针对性的护理干预。观察两组患者的临床表现与静脉血栓发生率，并开展比较与分析。 结果 两组样本手术前后血小板计数变化以及凝血死亡变化比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者共2例患者发生静脉血栓，发生率为1.02%，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在外科手术前应用低分子肝素可有效降低静脉血栓的发生，但临床应用时需给予针对皮下注射的综合护理干预，可保证有效抑制低分子肝素的不良反应。

[关键词]低分子肝素；外科手术；静脉血栓；护理

[中图分类号]R687.3 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2014）20-92-03

Nursing experience of low molecular weight heparin prophylaxis of postoperative surgical venous thrombosis

YANG Jimei

The Peoples Hospital in Yangzhong，Yangzhong 212200，China

[Abstract]Objective To investigate the clinical nursing effect of low molecular weight heparin prophylaxis of postoperative surgical venous thrombosis. Methods Selected 390 cases of surgical patients in our hospital from February 2009 to February 2014，randomly divided into a control group and observation group.All cases were treated with subcutaneous low molecular weight heparin before surgery.The observation group combined with tight nursing intervention and control group to carry out routine nursing. Results The two samples before and after surgery as well as changes compare platelet counts were not significantly different clotting death，was not statistically significant（P>0.05）.The patients were two cases of patients with venous thrombosis，the rate was 1.02%，significantly lower than the control group was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The low molecular weight heparin before surgery can reduce the incidence of venous thrombosis.But the clinical application of comprehensive nursing intervention can significantly inhibit the chances of complications.

[Key words]Low molecular weight heparin；Surgery；Venous thrombosis；Care

静脉血栓主要是指静脉腔内血液无法正常凝集，表现为静脉腔阻塞状态，致使静脉内血液回流受到阻碍，是多种外科手术后的常见并发症[1]。多以肢体静脉为常见病变部位，并发症程度严重时会严重影响到患者的日常生活，甚至进一步产生致残表现[2]。临床预防的主要方向是通过对静脉血流的恢复改善血栓，促进静脉模板功能及静脉内血液回流。皮下注射低分子肝素经常应用于该病的预防与治疗中，为了进一步探讨低分子肝素预防过程中的护理方法与效果，本研究选取本院近5年收治的195例患者作为研究样本，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年2月～2014年2月开展外科手术患者390例，随机分为对照组与观察组各195例。对照组中男101例，女94例，年龄28～65岁，平均（43.2±5.9）岁；观察组中男104例，女91例，年龄26～67岁，平均（44.3±6.1）岁。两组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理措施，观察组患者采用皮下注射针对性护理干预，具体方法如下。

1.2.1 心理护理 大部分患者对自身疾病发病机理、相关病症及治疗措施等医学知识缺乏足够的了解，因此在治疗过程中容易产生恐惧、焦急、抵触、疑惑等消极心理，阻碍治疗进程。所以，在患者接受治疗前应向患者详细讲解疾病相关知识，消除患者顾虑，增加治疗信心。