醒脑静注射液治疗内科重症74例临床疗效观察

岳增花 齐玮154211黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院

醒脑静注射液治疗内科重症74例临床疗效观察

岳增花 齐玮
154211黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院

目的：探讨醒脑静注射液治疗内科重症患者的临床效果。方法：收治内科重症患者148例，随机分为观察组和对照组，各74例。对照组给予西医治疗，观察组在此基础上给予醒脑静注射液治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗有效率以及并发症发生率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上治疗内科重症患者，在常规治疗的基础上配合醒脑静注射液能够取得更为显著的治疗效果。

醒脑静注射液；西医治疗；内科重症

内科重症患者的病情较为严重，所以必须采取积极有效的治疗措施进行干预，才能最大限度地拯救患者的生命[1]。当前在临床上治疗内科重症疾病的方法有很多，而且每一种方法都有其优点和不足之处[2]。大多数治疗方法都是以药物治疗为主，也有人认为在常规的西药治疗基础上配合醒脑静注射液治疗能够起到更好的治疗效果，本研究针对此进行分析，收治148例内科重症患者进行分组治疗，结果取得了较为显著的成效，现将主要的研究情况汇报如下。

资料与方法

2013年4月-2014年4月收治内科重症患者148例，男82例，女66例。年龄29～78岁，平均（46.8±12.3）岁。病程0.5～6 d，平均（2.3±1.4）d。其中脑出血46例，脑梗死24例，高血压脑病32例，肺性脑病37例，其他病症9例。所有患者具有发热等临床表现且不存在意识障碍。分为对照组和观察组，各74例。两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法：①对照组采用常规的西药治疗，从患者入院开始，根据患者的实际情况进行综合治疗。例行吸氧干预，降低患者的颅压，适当给予抗生素，并采用营养脑细胞类药物和镇痛剂等常规药物予以治疗。本研究采用250mL 30％的甘露醇予以静脉滴注，2次/d，配合0.2 g的西米替丁和50mg的雷尼替丁静脉滴注，2次/d。②观察组在对照组治疗的基础上配合醒脑静注射液进行治疗。同时抽出5支醒脑静注射液混入0.9％氯化钠注射液中稀释成250mL，为患者进行静脉滴注，2次/d。

疗效判定标准：如果患者高热消退，恢复清醒，能够自理生活，则为治疗显效；如果患者的高热基本消退，神智有所清醒，有基本的生活自理能力，则为治疗有效；否则治疗无效。

统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计量数据均采用t检验，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组的治疗效果明显优于对照组，有效治疗73例，其中显效26例，有效47例，治疗有效率98.65％；对照组有效治疗42例患者，其中显效11例，有效31例，治疗有效率56.76％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的并发症发生率3.94％，对照组26.71％。观察组患者满意率98.65％，对照组73.26％。两组比较，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。

讨论

醒脑静注射液属于中药制剂，在近些年来被广泛地投入到临床治疗当中，在治疗内科急症方面具有显著的成效。该药物主要是由栀子、冰片、人工麝香、郁金并辅助氯化钠和聚山梨酯制成。本研究主要为了分析其在治疗内科重症患者方面的应用效果，从研究结果来看，观察组的治疗效果更好，且并发症更少，这说明在治疗内科重症方面，醒脑静注射液具有较好的药用价值。经过分析可以得出，在醒脑静注射液中，人工麝香可以通络散瘀、开窍避秽，配合郁金，起到活血化瘀的效果，同时能够清心理肺，栀子具有泻火除燥的效果，冰片可以开窍散火还能够消肿止痛，综合起来便可以起到清热解毒、活血化瘀的功效。在采用常规西药治疗的基础上配合醒脑静注射液治疗能够增加患者中枢神经系统对缺氧的耐受性，对呼吸中枢神经产生刺激作用[3]，使其减少缺氧。

从现代药理研究方面来分析，醒脑静对患者的脑细胞具有保护作用，可以保护脑细胞当中的超微结构，对患者的大脑皮层产生刺激作用，能够有效增加患者脑细胞的营养，改善患者脑细胞的代谢，有助于脑细胞功能的恢复和完善，进而促进神经系统的恢复。简单来说，醒脑静注射液可以将患者的意识障碍进行有效的缩减，使患者尽快清醒[4]。这种药物对于因为多种疾病所造成的意识障碍或高热状况的患者都具有显著的药用效果，同时也能够促进患者体内的毒物更好地排泄，这样能够更好地减轻患者对毒物的吸收。

从药理特征方面来分析，醒脑静注射液能够改善患者脑部的血液循环，缓解患者脑缺氧和脑水肿病症的发病，帮助患者有效修复其受损的细胞。在治疗过程中，本研究主要采用静脉滴注的方式给药，这样可以避开血脑屏障，使药物可以对患者的脑部进行直接治疗，从某种程度上来分析，这样可以加速药物疗效的发挥。

[1]张瑛.醒脑静注射液治疗急性重症脑血管病40例临床观察[J].内蒙古中医药,2011, 45（12）：697-699.

[2]陈皆能.醒脑静注射液治疗急性脑梗死30例临床疗效观察[J].中国当代医药,2011,26（7）：6378-6380.

[3]蔡永辽,张艳.醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷80例临床观察[J].中国现代医生, 2010,24（36）：358-360.

[4]贺华铭.醒脑静注射液治疗各种昏迷的体会[J].现代中西医结合杂志,2013,16（10）：964.

Clinicalobservation of 74 casesof Xing Nao Jing injection in the treatmentof internalmedicine severe patients

Yue Zenghua,QiWei
The CenterHospitalofFarm Baoquanling Bureau,Heilongjiang Province 154211

Objective：To investigate the clinicaleffectof Xing Nao Jing injection in the treatmentof severe patients in department of internalmedicine.Methods：148 cases of severe patients in departmentof internalmedicinewere selected.They were randomly divided into the observation group and the controlgroup with 74 cases in each group.Patients in the controlgroup were given the westernmedicine treatment,and the patients in the observation group were given the Xingnaojing injection treatmenton the basis of the control group.The treatment effectwere observed and compared between the two groups of patients.Results：The effective rate and complications incidence rate between the observation group and the control group had significant difference（P＜0.05）.Conclusion：When we treat the severe patients in departmentof internalmedicine in the clinical,wewill achievemore significant therapeutic effect ifwe combinewith XingNao Jing injection on thebasisof the conventional treatment.

Xing Nao Jing injection；Westernmedicine treatment；Severe patients in departmentof internalmedicine

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.18.49