西咪替丁联合炎琥宁对小儿轮状病毒性肠炎的治疗价值分析

张超雁 高立品

473012河南省南阳市第二人民医院儿六科

西咪替丁联合炎琥宁对小儿轮状病毒性肠炎的治疗价值分析

张超雁 高立品

473012河南省南阳市第二人民医院儿六科

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.36

目的：探讨西咪替丁联合炎琥宁治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床价值。方法：收治小儿轮状病毒性肠炎患儿80例，随机分为观察组和对照组，对照组给予纠正酸碱平衡和电解质紊乱、合理饮食及炎琥宁注射液治疗，观察组在对照组的基础上给予西咪替丁治疗。对比两组的治疗效果。结果：观察组治愈时间、总治疗疗程、脱水纠正时间、止泻时间及治疗有效率均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：在小儿轮状病毒性肠炎的治疗中，西咪替丁联合炎琥宁具有较好的临床效果。

小儿轮状病毒性肠炎；西咪替丁；炎琥宁；临床效果

结合已有的临床研究资料来看，小儿轮状病毒性肠炎是儿科中比较常见的一种疾病，由A组轮状病毒感染引起，多发于秋季，起病急，临床表现多以黄色水样大便、恶心呕吐和发热为主[1]，严重时可危及患儿的生命。基于此，我院将以西咪替丁联合炎琥宁静滴患者为研究对象，采用对比的方式探讨其在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床价值，现报告如下。

资料与方法

2012年6月-2014年12月收治小儿轮状病毒性肠炎患儿80例，男38例，女42例，年龄5个月～2岁，平均(1.1±0.4)岁，且所有患儿均排除全身系统病变、意识障碍及心血管并发症；采用随机分组的方式将患儿平均分为观察组和对照组，两组患儿一般临床资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：两组患儿均进行隔离治疗，并在系统治疗开始前停止服用其他止泻药物和抗生素。对照组治疗方法主要包括：根据患儿的基本情况指导其科学饮食，纠正酸碱平衡和电解质紊乱，然后对其行炎琥宁注射液8～10 mg/(kg·d)治疗，并采用5%葡萄糖注射液100mL进行稀释，若患儿在治疗过程中出现了比较严重的气促或发热，应立即停止治疗。观察组患儿则在对照组的基础上加入西咪替丁10mg/(kg·d)治疗，并用5%葡萄糖注射液100mL进行稀释；两组患儿疗程均3 d。

观察指标：对两组患儿的治愈时间、总治疗疗程、脱水纠正时间、止泻时间进行详细的记录和比较，比较两组患儿的治疗总有效率。

疗效评定标准：研究中将患儿的治疗效果具体分为3个级别：①无效：经治疗，患儿的粪便次数和性状较治疗前无明显变化，全身症状无好转或出现加重迹象。②有效：经治疗，患儿的粪便次数和性状有一定好转，全身症状明显好转。③显效：经治疗，患儿的粪便次数和性状基本恢复正常，临床症状基本消失。

统计学处理：运用SPSS17.0统计软件加以分析，使用(±s)表示计量资料，并应用配对t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

结果

两组患儿治愈时间、治疗疗程、脱水纠正时间和止泻时间比较：经资料整合，观察组患儿治愈时间、疗程、脱水纠正时间和止泻时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者治疗效果对比：经过系统治疗，两组患儿治疗总有效率比较，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

结合已有的研究资料来看，轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要致病原，轮状病毒性肠炎严重时可直接危及患儿的生命。研究中所选取的炎琥宁提取于自然界植物穿心莲，主要成分为琥珀酸半酯钾钠盐[2]，能抑制早期毛细血管通透性增高、炎性渗出和水肿，并能改善肾上腺皮质生理功能，能增强白细胞吞噬功能、增加白介素浓度、提高机体非特异性免疫功能，从而提高患儿对抗感染的应激能力，促进疾病的恢复。西咪替丁作为一种H2受体拮抗剂，能够有效地抑制组胺等炎性递质的释放[3]，促进绒毛修复，减少水和电解质分泌，具有相当强的止泻作用。从研究结果来看，两组患儿均取得了较好的治疗效果，但是从组间效果来看，观察组患儿治愈时间、疗程、脱水纠正时间和止泻时间等指标都要显著低于对照组。且最终观察组患儿的治疗总有效率90.00%，对照组治疗总有效率75.00%，两组数据比较，观察组均显著优于对照组(P＜0.05)，这也从侧面反映了西咪替丁联合炎琥宁静滴在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床效果，且研究中两组患儿均未出现严重的不良反应，这也提示这两种药物具有较好的安全性，值得针对年龄较小或身体素质较差的患儿使用。

Treatmentvalue analysisof cimetidine combined with Yanhuning in infantile rotavirusenteritis

Zhang Chaoyan,Gao Lipin
The Sixth Departmentofpediatrics,Nanyang City Second People's HospitalofHenan Province,473012

Objective∶To explore the clinical value of cimetidine combined with Yanhuning in the treatmentof infantile rotavirus enteritis.Methods∶80 children patients with infantile rotavirus enteritis were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group.The control group was given the correction of acid-base balance and electrolyte disturbances,reasonable diet and Yanhuning injection treatment.The observation group was given cimetidine treatment on the basis of the controlgroup.The treatmenteffectsof the two groupswere compared.Results∶The cure time,totalduration of treatment, dehydration correction time,antidiarrheal time and treatment effective rate of observation group were significantly better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion∶In the treatment of infantile rotavirus enteritis,cimetidine combined with Yanhuninghasagood clinicaleffect.

Infantile rotavirusenteritis;Cimetidine;Yanhuning;Clinicaleffect