产前护理干预对产后抑郁症发生情况影响的分析

吴霞 范桂金

223400江苏省涟水县人民医院妇产科

产前护理干预对产后抑郁症发生情况影响的分析

吴霞 范桂金

223400江苏省涟水县人民医院妇产科

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.89

目的：探讨产前护理干预对产后抑郁症发生情况的影响。方法：将88例孕妇随机分为观察组和对照组各44例，对照组给予常规孕期保健教育，观察组在此基础上给予产前护理干预，比较两组的临床效果。结果：观察组产后抑郁症发生情况低于对照组(P＜0.05)。结论：产前护理干预能够有效减少产后抑郁症的发生。

产前护理干预；产后抑郁症；效果

产后抑郁是产妇产褥期常见的抑郁症状。据有关资料统计[1]，产后抑郁的发病率约占30%。产后抑郁常发生于产后2周，其主要临床表现为睡眠障碍、心情压抑、恐惧、沮丧，严重的甚至出现自杀、杀婴倾向，对产妇的身心健康造成严重影响，甚至可能对婴儿的身心发育和家庭稳定造成危机。我院对来院分娩的产妇给予有效的产前护理干预，产后抑郁发生率得以有效减少，现报告如下。

资料与方法

2012年5月-2014年12月收集产前检查并分娩孕妇88例，年龄22～42岁，平均(29.4±2.6)岁；其中经产妇26例，初产妇62例。纳入标准：年龄＞22岁；孕周≥12周；知情同意。排除标准：严重躯体疾病者、人格障碍及精神病史者、拒绝合作者。随机将选取的孕妇分为两组，各44例，两组孕妇年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

护理措施：对照组孕妇仅给予常规孕期保健教育。观察组在对照组的基础上给予有效的产前护理干预：①孕期保健：在孕妇进行产前检查时，向其讲解孕期保健教育知识，讲解孕期正常生理现象、早孕反应的措施、合理饮食等，使其能够养成良好的健康行为。告知孕妇良好的情绪对于胎儿身心健康发育的重要性，从而使其焦虑、抑郁情绪得以有效的减轻。并使其心理能够逐渐适应生理变化。指导孕妇正确家庭监护胎儿的方法，如何正确听胎心音、数胎动次数等。孕妇28周后指导其每天用清水对乳头进行擦洗，并采用十字法对乳头进行按压。若孕妇存在乳头凹陷，则应当对乳头进行牵拉，为分娩后能够顺利哺乳做准备。②分娩教育：主动对孕妇讲解分娩方面的知识，使其能够了解分娩过程及在这一过程中的技术，并指导孕妇产后如何哺乳、给婴儿洗澡等方法，使孕妇能够做好从思想、技能上向母亲这一角色转变的思想准备，放下心理包袱，以积极向上的心态迎接孩子的诞生。③角色转换：告知其分娩后可能会出现的变化，协助孕产妇以积极的态度对待即将转换的身份，让孕妇能够正确看待角色转换，并告知其如何提高处理新角色关系的能力。④家庭支持：一些孕妇担心不能得到家人的支持，特别是期盼生男孩的孕妇更担心若自己生了女孩会怎样，因此，护理人员应当积极与家属进行沟通，让他们能够剔除重男轻女的思想，明白母婴平安、健康才是最重要的道理，让家属共同参与对孕妇的关系、关怀、安慰、支持上，使孕妇能够感受到家庭的温暖。⑤及早干预：对存在危险因素的孕妇应当给予及早干预，危险因素包含情绪异常史、居住条件不好、患某些妊娠并发症、对孕产期保健服务不满意、手术产、产后受到关怀帮助少、父母早期离异、幼年丧母、有精神病史等，针对其具体情况制定有针对性的、个性化的干预措施。

评价指标：产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对产妇进行评分[2]，该量表共包含10项内容，每项4分，若评分结果≥13分则判定为阳性，若评分结果≤12分则判定为阴性。对阳性者则可诊断为产后抑郁症。

统计学处理：采用SPSS 16.0软件进行分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组产妇产后EPDS评分比较，观察组产后抑郁症发生情况明显优于对照组(P＜0.05)，见表1。

讨论

产后抑郁症发生的主要因素是社会心理因素，我们通过对孕妇身体健康状况及心理状态进行评估，给予有效的孕产期健康教育，帮助其选择正确的应对方法，让孕妇认识到从妊娠到分娩是一个自然生理过程，并通过有效的孕期指导知识，让孕妇树立信心，顺利完成角色转换。同时通过孕妇家属给予孕妇支持、关心，让孕妇消除焦虑、抑郁等负性情绪。本研究结果显示，观察组产后抑郁症发生率明显更低。

Analysis of the im pact of p renatal nursing intervention on the occurrence of postpartum depression

Wu Xia,Fan Guijin
DepartmentofObstetricsand Gynecology,LianshuiCounty People's HospitalofJiangsu Province 223400

Objective∶To observe the impactofprenatalnursing intervention on the occurrence ofpostpartum depression.Methods∶88 pregnantwomen were randomly divided into the observation group and the control group with 44 cases in each.The control group was given routine pregnancy health education.The observation group was given prenatalnursing intervention on this basis. The clinical effects of two groupswere compared.Results∶The occurrence of postpartum depression in the observation group was lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion∶Prenatal nursing intervention can effectively reduce the occurrence of postpartum depression.

Prenatalnursing intervention;Postpartum depression;Effect