中药治疗寻常痤疮文献的系统评价及用药规律探索

作者单位：150039 黑龙江省哈尔滨市香坊区成高子镇中心卫生院

【摘要】目的　对中药治疗寻常痤疮的文献进行系统评价，研究其用药规律。方法 采用计算机对EMbas光盘数据库、Cochrance图书馆、Medline进行检索，并随机搜索来自于中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等宣布随机对照实验研究，筛选有效的文献，提取相关的中药治疗寻常痤疮文献，进行质量评价和数据分析。结果　从纳入的100份随机对照试验文献来看，所有文献均显示中药治疗寻常痤疮效果更优。结论 从本研究所得的结果来看，中药治疗寻常痤疮的效果要优于西药治疗，且中药治疗寻常痤疮的用药规律更偏向于清热药物。【关键词】中药治疗；寻常痤疮；用药规律

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.195

Exploration of Literature System Evaluation and Medication Principle of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Acne Vulgaris

WANG Xiaohua Gaozi Town Center Hospital in Xiangfang District of Harbin City，Harbin 150039，China

【Abstract】

Objective To explore of literature system evaluation and medication principle of traditional Chinese medicine in the treatment of acne vulgaris.Methods Searched by the computer to the EMbas disk data，Cochrance library and Medline，randomly searched from China periodical full text database and China biomedical literature database.Screened the effective documents，extraction of traditional Chinese medicine in the treatment of acne vulgaris literature，and made quality evaluation and data analysis.Results From 100 randomized controlled trials were included in the view of the traditional Chinese medicine treatment，all the literature showed unusual sit bed is better.Conclusion From the results obtained from the point of view，traditional Chinese medicine in the treatment of acne vulgaris is much better than the effect of Western medicine，and traditional Chinese medicine and medication rule in the treatment of acne vulgaris is more biased in favor of heat clearing drugs.

【Key words】Chinese medicine treatment，Acne vulgaris，Drug law

痤疮是一种慢性的炎症性皮肤疾病，这种疾病主要是患者的内分泌失调和毛囊的皮脂腺导管出现异常等情况引发的 ［1］，同时也和一些免疫学因素以及微生物感染存在联系 ［2］。在传统意义上，治疗这种病症一般采用抗皮脂分泌的药物予以治疗，可以适当地配合抗生素、皮质类固醇等 ［3］，最近这几年临床较多采用中药治疗痤疮，但是关于中药治疗的效果和安全性却在临床上有着不一的说法。本研究为评价中药治疗寻常痤疮文献的有效性，分析中药治疗的用药规律，特进行本次调查分析，结果取得较为满意的成果，现将主要研究情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本研究的纳入标准为符合“中药治疗寻常痤疮RCT”标准的文献。对于无明确的诊断标准，两组病例之间的数量之比过大，分组大于两组且没有将中药药物成分具体给出的，存在辨证的加减情况的，在观察组和对照组两组之间存在第三方非药物治疗的方法的研究文献，排出本研究的纳入范围。本研究所纳入的所有文献均为采用对照研究的文献，文献中观察组的中药不存在中药提取物或联合西药治疗的情况存在，而对照组用药全部为非中药治疗，本研究所纳入的所有文献不存在中西结合治疗的情况。

1.2　方法

1.2.1　研究方法　采用计算机对EMbas光盘数据库、Cochrance图书馆、Medline进行检索，并随机搜索来自于中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等宣布随机对照实验研究，筛选有效的文献，提取相关的中药治疗巡查痤疮文献，进行质量评价和数据分析。

1.2.2　文献干预方法　观察组单纯采用中药口服或采用中药外敷治疗，对照组以西药治疗为主，也有个别辅助其它治疗方法。在治疗当中，治疗的开始时间、药物剂量、治疗疗程等情况根据具体的患者的实际情况分析确定。

1.3　评价指标

1.3.1　文献指标　对所有文献中的研究对象和治疗方案当中的实施者结合相关的测量结果采用盲法进行调查分析，对所有文献当中中药治疗寻常痤疮的实际用药、用药方法、药物配方、药物剂量等进行总结分析，对所有文献当中中药治疗寻常痤疮的结果准确性进行考察，对所有文献中中药治疗寻常痤疮的结论和相关分析进行学术性判定，将研究量的指标予以明确。

1.3.2　治疗指标　治疗总有效率＝[痊愈（显效）＋有效]/总例数×100%，研究中不良反应发生情况较差则视为效果显著，重视对患者的随访调查。

1.4　统计学分析

本研究主要采用RevMan检测软件和SPSS 21.0统计学软件进行检测和统计学分析，测试结果的异质性检测采用χ 2检验，P＜0.05表示差异显具有统计学意义，P＞0.05表示无统计学意义。

2　结果

2.1　检测结果

本研究共检测到4238份文献，经分析符合本研究纳入标准的文献为1326份，随机抽选出其中的100份进行研究，得出所有文献在关于对痤疮治疗当中，78份文献均具有医学价值，在方法运用方面较为得当，实际结果和理论结果基本吻合，结论分析部分具有医学研究意义。

2.2　治疗结果

观察组治疗效果高于对照组，观察组治疗当中药物80%为清热解毒药物或药物配方，观察组治疗并发症发生率较低，且患者复发率接近于0，经统计学分析，P＜0.05，具有统计学意义。

3　讨论

痤疮是一种常见的皮肤病症，这种疾病对患者带来的影响较大，不仅对患者的外表造成损坏，也为患者的正常生活造成一定干扰。在所选的100份调查文献当中，78份文献具有医学研究价值，奠定了中药治疗寻常痤疮的地位。从所选文献的内容来分析总结，发现中药治疗寻常痤疮皆具有显著效果，治疗结果具有权威性和可考性，同时研究还发现所有文献中观察组的药物及药物配方大部分为清热解毒药物，这也说明在治疗寻常痤疮方面中药配方的用药规律更偏向于清热解毒药物和药剂的应用。综上，通过本研究可以得出，中药治疗寻常痤疮的效果优于西药治疗，且中药治疗寻常痤疮的用药规律更偏向于清热药物。