支气管肺炎患者的临床护理体会

作者单位：155100 双鸭山市中心站社区卫生服务中心

【摘要】目的　分析支气管肺炎患者的临床护理方法及效果。方法 搜集2013年8月～2014年8月我院接收的支气管肺炎40例患者，根据护理方法不同进行分组。对照组共20例，护理方法为常规护理；实验组共20例，护理方法为综合护理。观察比较两组护理效果。结果　与对照组相比，实验组护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理在支气管肺炎患者临床护理中应用效果较好。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.188

Clinical Treatment Experience of Patients With Alveobronchiolitis

GAO Yong　Center Station Community Service Centers in Shuangyashan City，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective Clinical treatment approach and its effect to patients with alveobronchiolitis are to be investigated.Methods We chose 40 alveobronchiolitis patients who were treated in hospital from August 2013 to August 2014 and separated them into groups according to different treatment approaches.Twenty patients in control group were given conventional treatment，while 20 patients in study group were given comprehensive treatment; and then observed and compared treatment efficacy between two groups.Results Compared to control group，rate of patients’ satisfaction with treatment in study group were much higher; there was a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Comprehensive treatment is of application efficiency in clinical treatment of alveobronchiolitis patients.

【Key words】Alveobronchiolitis，Comprehensive nursing，Efficiency

支气管肺炎多由病毒或细菌引起，空气污浊、致病性微生物多、室内通风不良和居住拥挤等也可诱发肺炎。支气管肺炎严重威胁患者健康，对患者日常生活、工作和学习等造成较大影响，需引起重视，加强早期发现和治疗。治疗期间，需及时、准确的预见潜在危险信号，并给予其有效处理，提高治愈率，维护患者健康，降低病死率。现搜集2013年8月～2014年8月我院接收的支气管肺炎40例患者，对其综合护理的护理效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年8月～2014年8月我院接收的支气管肺炎40例患者，根据护理方法不同进行分组。对照组共20例，男患者和女患者分别是11例、9例，平均年龄（45.39±6.42）岁，最大者66岁，最小者23岁，发病时间均为（40.5±2.4）h，均<72 h。实验组共20例，男患者和女患者分别是12例、8例，平均年龄（45.41±5.96）岁，最大者67岁，最小者22岁，发病时间均为（40.1±3.2）h，均<72 h。全部患者有程度不同的呼吸困难、咳嗽、颜面苍白、喘息等症状。对照组与实验组的一般临床资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

对照组护理方法为常规护理；实验组护理方法为综合护理。

1.2.1　病情观察　对患者各项生命体征进行细致、认真观察，注意患者是否发生休克，是否有呕吐、肢体瘫痪、头痛、颈项强直、恶心等症状。坚持早发现和早上报原则，一旦患者出现异常，需立即向主治医生报告，并遵医嘱采取有效措施予以处理。

1.2.2　呼吸道护理　抬高患者颈部，约15°～20°，体位选择头高脚低位，对呼吸道的分泌物进行清除；经常更换患者体位，定时翻身，预防肺不张，减轻肺内瘀血。若患者有口唇紫绀、呼吸困难和喘憋等表现，需给予患者24 h低流量持续吸氧，对发绀消失情况进行密切观察。

1.2.3　吸入护理　雾化吸入时，协助患者采取半卧位或坐位，减轻不适感。若患者病情较严重，则体位采取高枕卧位。氧气流量按照患者缺氧状况适当调节，初期选择小雾量吸入，确保患者气道适应后，调节雾化量至需要量。

1.2.4　环境护理　合理调节室内湿度和温度，经常通风，每日1 h紫外线消毒，室内湿度适宜范围是22℃～25℃，湿度适宜范围是55%～65%。

1.2.5　饮食护理　根据患者饮食喜好，结合实际病情，制定合理、健康的饮食方案。提倡患者多食高热量、高维生素、高蛋白、易消化的食物，饮食以清淡为主，禁忌油腻、辛辣等，少食多餐。若患者有发热症状，则给予患者米汤、奶类、果汁等流质饮食，鼓励其多饮水，退热后可进食半流质食物。

采用问卷方式调查两组护理满意度，并对比。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组20例中，1例不满意，占5%；5例基本满意，占25%；14例非常满意，占70%；护理满意度是95%。对照组20例中，4例不满意，占20%；7例基本满意，占35%；9例非常满意，占45%；护理满意度是80%。与对照组相比，实验组护理满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

支气管肺炎病程较长，迁延难愈，病因机制较复杂，遗传、内分泌、神经和免疫等均参与发病。该病起病迟缓或急骤，多数患者发病前可有上呼吸感染表现，轻者有轻咳、纳差、流涕、低热等症状，1～3 d后体温升高，气促，咳嗽加剧，从而发病；部分患者可突然气急、发热、烦躁、咳嗽等发病 ［1］。积极给予患者有效治疗，并辅以高效、系统的专业护理，可缩短治疗疗程，减少疾病危害。报道表明，临床护理是辅助治疗的重要手段，与患者健康及安全密切相关。近几年，临床医疗及护理发展迅速，护理水平不断提高，患者逐渐意识到临床护理对身体康复的重要性及必要性，对临床护理提出较高要求。护理工作的传统模式为常规护理，由于护理理念落后、内容单一，导致护理效果不佳，护理质量较差，无法适应专科护理的现代化发展，无法满足患者对护理工作的基础需求和较高要求。寻找优质、高效护理模式，有利于提高护理工作效率及质量，提升护理效果。综合护理是一种全新模式，工作内容比较全面，涉及病情观察、呼吸道护理、吸入护理、环境护理、饮食护理等多个方面，护理内容针对性较强，可有效针对疾病特点及群体需求，发挥护理作用 ［2］。在综合护理下，护理操作更具有整体性、个体化、系统性等特点，与常规护理相比，护理质量较高，效果更显著。在本文研究中，实验组接受综合护理，护理满意度是95%；对照组接受常规护理，护理满意度是80%。实验组护理满意度较高，表明综合护理效果显著，患者较为满意。

综上认为，支气管肺炎患者综合护理效果佳。