支气管肺炎患者的临床治疗体会

作者单位：161345 黑龙江省讷河市六合镇卫生院

【摘要】目的　探讨支气管肺炎患者的临床治疗体会。方法 选取2013年10月～2014年10月我院接诊的42例支气管肺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组给予阿奇霉素，对照组给予头孢拉定，观察两组患者的治疗效果。结果　实验组患者的治疗有效率、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 支气管肺炎患者的临床治疗采用阿奇霉素的治疗效果显著，可以加快患者的康复速度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.115

Clinical Treatment Experience of Patients With Bronchial Pneumonia

QI Ruitao　Health Care Hospital in Liuhe Town，Nehe 161345，China

【Abstract】

Objective Clinical treatment experience of patients with bronchial pneumonia is to be investigated.Methods We chose 42 patients of with bronchial pneumonia who were treated in hospital from October 2013 to October 2014 and separated them into two groups according to their hospitalization sequence，patients in study group were given azithromycin medication treatment，while 17 patients incontrol group were given cefradine medication treatment and then compared treatment effects between two groups.Results Treatment efficacy，patients’ cough and asthma relieving time，pulmonary rales disappeared time and hospitalization days and side-effect incidence in study group were much higher than counterparts in control group，there was a treatment differential between two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Azithromycin medication is of efficacy in treatment of patients with bronchial pneumonia，it is conducive to patients’ recovery.

【Key words】Bronchial pneumonia，Azithromycin，Cefradine

支气管肺炎作为呼吸内科较为常见的疾病之一，临床可表现为发热、咳嗽、呼吸困难，严重时可导致呼吸衰竭和心力衰竭，致使患者死亡 ［1-2］。本文选取2013年10月～2014年10月我院接诊的42例支气管肺炎患者，按照入院的先后顺序分为实验组和对照组，实验组给予阿奇霉素，对照组给予头孢拉定，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年10月～2014年10月我院接诊的42例支气管肺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组22例，其中男12例，女10例，年龄范围1～15岁，平均年龄（3.76±0.94）岁，病程1～10 d。对照组20例，其中男12例，女8例，年龄范围0.8～14岁，平均年龄（4.18±0.72）岁；病程1～12 d。比较两组患者的年龄、性别、病程等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

两组患者入院后给予呼吸系统全面的检查，给予吸氧治疗和止咳化痰药物治疗，增加营养的摄入，维持机体的水、电解质及酸碱平衡。在此基础上，实验组给予阿奇霉素药物进行治疗，口服阿奇霉素分散片，5 mg/kg，2次/d，早晚饭前1 h或饭后2 h服用；对照给予头孢拉定药物进行治疗，口服头孢拉定胶囊，25 mg/kg，2次/天。观察并记录两组患者的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ²检验，以P<0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

显效：治疗5 d后患者的咳嗽、发热等临床症状改善，肺部啰音基本消失，各项身体指标基本恢复正常；有效：患者的咳嗽、发热等临床症状有效改善，肺部啰音减轻；无效：患者的咳嗽、发热等临床症状未见改善，肺部啰音情况加剧，甚至诱发肺炎等并发症。治疗总有效率=痊愈率+有效率。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗后，22例实验组患者显效16例，有效5例，无效1例，总有效率为95.5%；20例对照组患者显效10例，有效7例，无效3例，总有效率为85%；实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2　比较两组患者的治疗效果

实验组患者的咳嗽消失时间（5.77±1.41）d，喘息消失时间（3.58±1.62）d，肺部啰音消失时间（5.74±1.14）d，住院天数（8.39±1.36）d；对照组患者的咳嗽消失时间（6.94±1.24）d，喘息消失时间（5.17±1.29）d，肺部啰音消失时间（6.84±1.34）d，住院天数（10.47±1.61）d；实验组患者的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3　比较两组患者不良反应的发生率

22例实验组患者出现2例不良反应，其中恶心、呕吐1例，腹泻1例，不良反应的发生率9.1%；20例对照组患者出现3例不良反应，其中恶心、呕吐2例，腹泻1例，不良反应的发生率16.1%；实验组患者的不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

支气管肺炎又称小叶肺炎，是儿童时期临床小儿科中最常见的下呼吸道感染性疾病，由于小儿呼吸系统生理解剖特点，小儿的发病率较高，是小儿科临床中需要重点防治的四大疾病之一 ［3-4］。本文选取2013年10月～2014年10月我院接诊的42例支气管肺炎患者，按照入院的先后顺序分为实验组和对照组，实验组给予阿奇霉素，对照组给予头孢拉定，观察两组患者的治疗效果。阿奇霉素为一种半合成十五元大环内酯类抗生素药物，其具有较强的抗菌作用，副作用较小，可改善患者的临床症状 ［5］。通过对比试验发现，阿奇霉素组患者的治疗总有效率为95.5%、不良反应的发生率9.1%，头孢拉定组患者的治疗总有效率为85%、不良反应的发生率16.1%，阿奇霉素组的治疗总有效率和不良反应的发生率优于头孢拉定组。另外，阿奇霉素组和咳嗽消失时间（5.77±1.41）d，喘息消失时间（3.58±1.62）d，肺部啰音消失时间（5.74±1.14）d，住院天数（8.39±1.36）d；头孢拉定组的咳嗽消失时间（6.94±1.24）d，喘息消失时间（5.17±1.29）d，肺部啰音消失时间（6.84±1.34）d，住院天数（10.47±1.61）d；阿奇霉素组患者的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数都短于头孢拉定组。因此，阿奇霉素组在支气管肺炎治疗中的效果显著，可以有效提高患者的治疗有效率，缩短患者的咳嗽、喘息、肺部啰音及住院天数，降低不良反应的发生率，临床治疗价值高。

综上认为，支气管肺炎患者的临床治疗采用阿奇霉素的治疗效果显著，可以加快患者的康复速度。