缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析

作者单位：152501 黑龙江省伊春铁力市年丰朝鲜族乡卫生院

【摘要】目的　观察缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取100例原发性高血压病患者作为此次研究的对象，随机分组，参照组采用缬沙坦单独治疗，试验组缬沙坦+硝苯地平缓释片治疗，对比疗效。结果　试验组治疗总有效率高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组的收缩压与舒张压下降程度优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病的临床疗效显著，能平稳有效地改善患者的高血压情况。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.047

Valsartan and Nifedipine Treatment of Essential Hypertension Clinical Efficacy

GAO Qiuying　Health Hospitals of Nianfeng Korean Nationalit Town，Yichuntieli 152501，China

【Abstract】

Objective To observe the valsartan and nifedipine zyban clinical curative effect for the treatment of essential hypertension.Methods We chose 100 cases of primary hypertension patients as the research object，control group treated with valsartan alone，the experimental group valsartan and nifedipine zyban treatment，compared the curative effect.Results Treatment group total effectiveness was significantly higher than the control group，the difference statistically was significant（P<0.05）.The experimental group after treatment of systolic and diastolic blood pressure decreased significantly superior to control group，difference had statistical significance（P<0.05）.Conclusion Valsartan with nifedipine zyban therapy of primary hypertension's clinical curative effect is distinct，can effectively improve steadily in patients with high blood pressure.

【Key words】Essential hypertension，Valsartan，Nifedipine，Efficacy

原发性高血压病是近年来常见的心血管内科疾病，严重影响与威胁着人类的生活与健康 ［1］。高血压病有原发性与继发性之分，在临床上，多数患者由于不明其发病原因而被称为原发性高血压，是导致多种心血管疾病发生的危险因素。本研究观察了缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效，现报道如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料

收集我院2012年7月～2014年12月期间治疗的100例原发性高血压病患者作为此次研究的对象，随机分组，每组均有患者50例。参照组男性28例，女性22例；年龄在36～75岁之间，平均年龄为（53.71±8.23）岁；试验组男性26例，女性24例；年龄在39～77岁之间，平均年龄为（55.73±9.51）岁。两组患者的一般临床资料进行统计学检验分析后，发现两组病患在性别、年龄等各方面的差异没有统计学意义（P>0.05），故数据和资料具有可比性。排除继发性高血压患者。

1.2　方法

参照组患者单纯给予缬沙坦治疗（通用名称：缬沙坦分散片；国药准字H20050508；海南皇隆制药股份有限公司生产）剂量为80 mg（2片），每日口服一次。

试验组给予缬沙坦联合硝苯地平缓释片口服治疗，缬沙坦治疗方法同参照组，而硝苯地平缓释片治疗方法（通用名称：硝苯地平缓释片；国药准字H53022058；滇虹药业集团玉溪生物制药有限公司生产）初始剂量为20 mg/次，最大剂量为60 mg/次，一日一次，剂量不超过120 mg。

7 d为1个疗程，一共治疗4个疗程。

1.3　评价指标

显效：血压恢复至正常水平，或舒张压降至正常水平，或虽没恢复至正常水平但是下降幅度大于20 mm Hg；有效：舒张压下降至正常水平且收缩压下降幅度大于30 mm Hg，或者舒张压未下降至正常但降幅大于10 mm Hg；无效：未能达到以上所述的标准，甚至出现病情恶化者。总有效率=（显效人数+有效人数）总人数×100% ［2］。

1.4　统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对本次临床研究中所涉及的所有相关数据资料进行分析处理，计量资料行t检验，计量资料采用（x -±s）来表示，计数资料运用χ 2检验。并以P<0.05作为判断治疗前后差异有统计学意义的标准。

2　结果

试验组患者经过治疗后总有效率为96.0%，高于参照组的70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

试验组治疗前舒张压、收缩压分别为（99.74±10.92）mm Hg、（144.23±20.16 mm Hg），参照组分别为（98.75±11.18）mm Hg和（143.13±29.58）mm Hg，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组舒张压、收缩压分别为（85.14±2.42）mm Hg、（124.54±15.51）mm Hg，参照组分别为（93.62±5.36）mm Hg和（133.52±10.45）mm Hg，试验组改善程度优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

高血压病是一种严重威胁人们身体健康的心血管科疾病，近来年，由于生活压力的增加与饮食习惯的变化，本病的发病率越来越高 ［3］。机体若长期处于持续高血压状态或是血压波动状态，会引起其他器官发生病变，从而诱发动脉粥样硬化、脑血栓、脑梗死等急危重症，严重者甚至发生死亡。

作为新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，缬沙坦具有高度选择性、对血管紧张素受体具有不可逆的拮抗作用，同时不会影响心血管调节的其他受体系统，具有满意的降压效果。而硝苯地平为钙离子拮抗剂，可以选择性地作用于机体的平滑肌细胞以及心肌细胞，抑制细胞的兴奋性，具有保持心肌细胞的功能，从而使血管舒张，以达降低血压的作用。利用现代制药手段，将其制作成缓释片，能使其降压作用持久，二者可相互取长补短，降压效果显著提高。

综上所述，缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病的临床疗效显著，能平稳有效地改善患者的高血压情况。