种植义齿在口腔修复中的应用研究

夏承鉴442716十堰市铁路医院口腔科

种植义齿在口腔修复中的应用研究

夏承鉴
442716十堰市铁路医院口腔科

目的：探讨种植义齿用于口腔修复的效果。方法：将60例口腔患者分为观察组和对照组，各30例，观察组行义齿种植；对照组行常规口腔修复，比较两组患者术后疗效。结果：观察组修复后的基牙出血指数、治疗时间要优于对照组（P＜0.05）；满意度要比对照组更高，不良反应率更低（P＜0.05）。结论：活动义齿的种植治愈率及修复效果优于固定义齿。

种植义齿；口腔修复；应用

2013年2月-2014年2月收治口腔修复患者60例，分别采取常规修复、义齿修复治疗方法，其疗效对比如下。

资料与方法

收治口腔修复患者60例，分为两组，观察组30例行义齿种植治疗，其中男12例，女18例，中位年龄27.45岁，平均病程1.82年。对照组30例常规修复，其中男10例，女20例，中位年龄29.25岁，平均病程1.91年。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

纳入与排除标准：①纳入标准：根折牙不能保留、龋坏与残根无法治愈、患牙周病需剔除患牙，患者自愿接受种植修复。②排除标准：患牙伴有根尖感染；重度骨缺损，且种植体不稳定；软组织急性炎症；不适用种植手术；吸烟频繁者。

观察组治疗方法：①术前准备：X线牙片检查患者的颌骨曲面断层情况，清洁其口腔牙周，初步测算和设计缺失部位的修复模板。②实施手术：将模拟义齿与患者比对无异后，确定好种植体，局麻后方可实施种植手术。对口腔予以常规消毒和局部麻醉，运用手术引导板与环形刀在视线明确的植入点处，沿垂直方向将骨膜切开，并剥开骨膜与骨面，直至出现黏骨膜孔洞，测量黏骨膜的厚度[1]。③义齿修复：术后6个月，可修复种植义齿。应先观察种植体和骨孔融合度，看有没有松动或脱落，透过X线牙片查看种植体周边有无阴影，排除患者不适应证及不良反应。取下封闭螺丝，消毒、印模、加工并制作上部结构后，可安装调磨和完成义齿修复。术后应定期来院复查和跟踪回访。

对照组治疗方法：对本组患者行常规口腔修复方法。

疗效判定标准：①治愈：缺损、疼痛症状彻底消除，患者口腔及生理功能恢复；②有效：口腔缺损、疼痛症状降低，生理功能明显改善；③无效：口腔缺损、疼痛症状无变化，牙齿功能及外形较治疗前无异[2]。总有效率为治愈率与有效率之和。

结果

基牙出血指数及总治疗时间：观察组在治疗时间、功能恢复上，明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

种植后情况：经X线牙片检查，患者种植后的整体满意度优于种植前（P＜0.05），固位与咀嚼功能、美观度等均比种植前有很大改善，见表2。

疗效及不良反应：观察组总有效率90.00％高于对照组的73.33％；观察组不良反应率3.3％低于对照组的16.66％，两组相比差异均有统计学意义（P均＜0.05）。

讨论

在现代口腔医学中，义齿种植技术的临床疗效相对较好。其治疗原理：将种植体直接植入到患者牙根中，而后制作假牙。在实际操作中，义齿种植手术具有明显的技术性，它要求所有步骤都必须遵循相关标准[3]。通过此次治疗，观察组有18例成功治愈，仅3例无效，总有效率90.0％，功能恢复及治疗时间相对较短，不良反应率3.33％。对照组30例患者行常规性口腔修复治疗，15例经治疗无效，总有效率70.0％，不良反应率16.66％，总效果劣于观察组。可见，选择义齿种植术要比常规口腔修复手术效果更显著，且可保证患者面部美观性。

总之，通过义齿种植方法来治疗和修复口腔，可帮助患者尽快恢复牙齿功能，减少手术前后的不良反应及疗程，值得在临床予以推荐。

Study on the application of implant denture in mouth rehabilitation

Xia Chengjian
Department of Stomatology，Railway Hospital of Shiyan City 442716

Objective：To investigate the effect of implant denture in mouth rehabilitation.Methods：60 patients with mouth rehabilitation were divided into the observation group and the control group with 30 cases in each.Patients in the observation group were taken implant denture；while patients in the control group underwent routine mouth rehabilitation，then we compared the curative effect after repair in two groups.Results：Both the abutment teeth bleeding index and the treatment time after repair in the observation group were better than those of the control group（P＜0.05）；the satisfaction of patients in the observation group was higher than that of the control group，while the adverse reaction rate was lower than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The cure rate and the repair effect of denture implant is better than fixed denture.

Implant denture；Oral repair；Application

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.45