口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位的效果研究

【摘要】目的　探讨口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位的效果研究。方法　选取2013年8月～2014年10月我院接诊的79例牙周病导致前牙移位的患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用口腔正畸治疗，对照组采用牙周病常规治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（ P<0.05）；实验组患者的牙周袋深度、前牙覆盖情况、前牙覆牙合及牙周出血指数均低于对照组，差异显著，有统计学意义（ P<0.05）。结论 牙周病导致前牙移位采用口腔正畸治疗，能够恢复前牙移位，有效控制牙周炎症。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.081

作者单位：164300 黑龙江省黑河市爱辉区妇幼保健院

The Research on Orthodontic Treatment Efficacy of Displaced Anterior Teeth Caused by Periodontal Disease

GAO Li'na　Maternal and Children Health Hospital in Ai Hui District,Heihe 164300，China

【Abstract】

Objective　The orthodontic treatment efficacy of displaced anterior a tooth caused by periodontal disease is to be investigated. Methods　Choose 79 patients with displaced anterior teeth caused by periodontal disease that are treated in hospital from August 2013 to October 2014 and separate them into study group and control group according to their hospitalization sequence. Patients in study group are given orthodontic treatment, while patients in control group are given conventional treatment. And then observe the treatment efficacy of two groups. Results The treatment efficacy in study group is much higher than control group, there is a treatment differential between the two groups, such a differential has statistic value（ P<0.05）. In addition, the patients’ parameters in study group are lower than patients in control group with regarding to periodontal pocket depth, front teeth covering extension, and the anterior teeth occlusion condition and periodontal bleeding, such a differential has statistic value（ P<0.05）.　Conclusion Orthodontic treatment is rather effective to cure displaced anterior teeth caused by periodontal disease and control periodontal infection, therefore, it is quite worthy to be promoted and applied.

【Key words】Orthodontic treatment, Periodontal disease, Displaced anterior teeth

牙周病指的是发生在牙支持组织的疾病，包括累计牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织的牙周炎两大类 ［1］。牙周病会导致前牙移位，严重影响咀嚼和牙齿咬合，严重者会过早掉牙。本文选取2013年8月～2014年10月我院接诊的79例牙周病导致前牙移位的患者，按照入院的先后顺序分为实验组和对照组，分别采用口腔正畸治疗和牙周病常规治疗，观察两组患者的治疗效果，现将治疗过程报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

2013年8月～2014年10月我院接诊的79例牙周病导致前牙移位的患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组40例，其中男性25例，女性15例，年龄范围：25～67岁，平均年龄：（39.4±3.6）岁；其中前牙扇状散开移位9例，前牙发生扭转9例，前牙伸长10例，前牙发生倾斜12例。对照组39例，其中男性16例，女性23例，年龄范围：26～69岁，平均年龄：（38.9±3.7）岁；其中前牙扇状散开移位10例，前牙发生扭转7例，前牙伸长12例，前牙发生倾斜10例。比较两组患者的年龄、性别、前牙移位类型等基本资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　对照组　39例对照组患者采用牙周病常规治疗，首先指导患者每天刷牙两次，饭后漱口，全面清洁牙周，保持口腔清洁；其次给予抗生素治疗，对患者牙周、牙髓存在的病症进行治疗；最后，去除之前牙齿修补的不良修复体，对牙齿的根面进行打磨，使其平整；治疗持续时间为3～4个月，观察患者的治疗效果。

1.2.2　实验组　40例实验组患者采用口腔正畸治疗，全部患者采用方丝弓矫正技术，磨牙粘结颊面管，不适用带环，前牙稍靠近龈处粘结方托槽，用钛-镍圆丝初步排齐，利用澳丝或多曲唇弓压低上下前牙，向后连续结扎尖牙，增强支抗，尖牙之间挂橡皮链，内收前牙 ［2］。口腔正畸治疗为6～8个月，观察患者的治疗效果。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

显效：患者牙周炎症状消失，牙齿恢复正常功能；有效：患者牙周炎症状基本消失，牙齿恢复基本功能，牙齿松动现象减轻；无效：患者牙周炎症状未消失，牙齿松动不能咀嚼食物。

2　结果

2.1　对比两组患者的治疗有效率

40例实验组患者的治疗显效30例，有效8例，无效2例，总有效率95%；39例对照组患者的治疗显效21例，有效11例，无效7例，总有效率82.1%；实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　对比两组患者的治疗效果

治疗后，40例实验组患者牙周袋深度（3.26±0.79）mm，前牙覆盖情况（2.52±0.74）mm、前牙覆牙合（2.46±0.59）mm及牙周出血指数（27.64±3.75）%；39例实验组患者牙周袋深度（5.16±0.48）mm，前牙覆盖情况（4.97±1.08）mm、前牙覆牙合（5.09±1.10）mm及牙周出血指数（54.18±3.21）%；实验组患者的牙周袋深度、前牙覆盖情况、前牙覆牙合及牙周出血指数均低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

牙周病是一种细菌感染性疾病，患牙牙龈萎缩、牙骨质少、前牙唇向散开，是引起牙周组织破坏致使牙齿松动、移位的主要原因，而且影响面部美观 ［3］。牙周病是困扰很多人的牙科疾病，近几年的发病率呈逐年上升的趋势，牙周病会引起牙龈炎症或出血、前牙移位，加深牙周袋深度，影响前牙覆盖情况和前牙覆牙合，提高牙周出血指数，所以，要高度重视牙周病，防止因牙周病导致的前牙移位。随着医学技术的发展，口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位取得显著的效果，受到牙周病患者的青睐。口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位主要是通过正畸技术内收、牵引移位的患牙，矫正前牙区的咬合和咬啮功能，促使前牙覆盖恢复正常，并能长期保持，消除牙周出血症状，恢复前牙的位置，达到口腔正畸的治疗效果。本文选取2013年8月～2014年10月我院接诊的79例牙周病导致前牙移位的患者，按照入院的先后顺序随机分为实验组和对照组，分别采用口腔正畸治疗和牙周病常规治疗，经过治疗发现口腔正畸治疗能有效提高患者牙周病的治愈率，降低牙周袋深度，改善前牙覆盖情况和前牙覆牙合情况，降低牙周出血指数，恢复前牙移位和牙齿功能，比传统的牙周病常规治疗效果显著，而且复发率低。

综上认为，牙周病导致前牙移位采用口腔正畸治疗，能够恢复前牙移位，有效控制牙周炎症。