高热惊厥患儿的临床护理干预效果评价

【摘要】目的 探究高热惊厥患儿的临床护理干预效果。方法 选取高热惊厥患儿64例，随机分为对照组和观察组各32例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用临床护理干预。结果 观察组患儿抽搐时间和住院时间短于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对高热惊厥患儿采用临床护理干预，护理满意度高，护理效果显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.150

作者单位：132200 永吉县妇幼保健院

Effect Evaluation of Clinical Nursing Intervention in Children With Febrile Convulsion

AN Limei Maternal and Child Health Hospital in Yongji County，Yongji 132200，China

【Abstract】

Objective The effect of clinical nursing intervention research on children with febrile convulsions to explore. Methods Selection the children with febrile convulsion of 64 cases，all of them were randomly divided into control group and observation group with 32 cases in each group，the control group received routine nursing care，observation group on the basis of the control group using clinical nursing intervention. Results The observation group patients with seizure duration and hospitalization time was shorter than the control group （P<0.05），nursing satisfaction is higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion Using clinical nursing intervention on the patients with febrile convulsion，nursing satisfaction high，nursing effect is remarkable.

【Key words】 Febrile convulsion，Nursing intervention，Effect of application

高热惊厥是小儿临床常见病，各年龄期小儿均可发病，以6个月～4岁多见，可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥 ［1］，治疗后一旦护理措施不当，可影响患儿预后；为进一步研究高热惊厥患儿的护理方法，我选取64例患儿进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月～2014年12月收治的高热惊厥患儿64例，所有患者均符合临床中关于高热惊厥的诊断标准 ［2］，均具有以下特点：（1）体温≥39 ℃；（2）发病时牙齿紧咬，头部向后方倾斜，四肢抽搐、痉挛；（3）发病时意识不清，脸色呈现青紫色；（4）惊厥时间为几秒至10 min；将患者随机分为对照组和观察组各32例；对照组中男18例，女14例，年龄2个月～6岁，平均年龄（2.1±0.7）岁；观察组中男19例，女13例，年龄3个月～6岁，平均年龄（2.2±0.6）岁；两组患者基本资料比较无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组采用常规护理，如协助其采取躺卧姿势、抗惊厥药物应用护理、体温检测等；观 察组在对照组基础上采用临床护理干预，主要护理措施包括安全护理、高热护理、吸氧护理以及心理护理等。

1.3 观察指标

观察比较两组患儿抽搐时间、住院时间以及护理满意度；采用问卷法调查患儿家属护理满意情况，调查表分为不满意、一般满意和满意等3个项目，护理满意度=（一般满意+满意）/总例数×100％。

1.4 统计学分析

利用统计学软件SPSS 17.0对两组数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抽搐时间和住院时间

观察组患者平均抽搐时间为（4.03±1.12）min，平均住院时间为（8.54±2.87）d，对照组患者平均抽搐时间为（7.94±1.45）min，平均住院时间为（13.38±2.95）d；观察组患者抽搐时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

2.2 护理满意度

观察组患儿家属中满意25例，一般满意6例，不满意1例，护理满意度为96.9％（31/32），对照组患儿家属中满意12例，一般满意11例，不满意9例，护理满意度为71.9％（23/32）；观察组患儿家属护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39 ℃时发生的惊厥，主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，患儿双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴有意识丧失；临床中高热惊厥的治疗原则为控制惊厥、降温、病因治疗以及预防惊厥复发 ［3］，经过治疗大多数单纯性高热惊厥患儿预后较好，而复杂性高热惊厥患儿预后则较差，经医学研究发现对高热惊厥患儿实施临床护理干预措施，护理效果良好，患儿恢复快；其中护理人员主要从以下几个方面对高热惊厥患儿进行临床护理干预：（1）安全护理：保持病房干净整洁，时常通风，降低室内光线，避免过强光线刺激；护理动作轻柔迅速，减免意外事故，做好安全措施；若患儿发生抽搐，于上下牙齿之间垫上纱布，防止不慎咬伤；于患儿病床周围设立安全护栏，防坠床意外。（2）高热护理：随时观察患儿体温变化和各项生命体征，若发现异常及时向医师报告，及早救治；治疗后利用质地柔软的纱布擦拭患儿汗液，并及时褪换衣物，以防感冒；由于患儿高热期间口中唾液分泌较少，易出现细菌滋生，引发其他口腔疾病，所以护理人员需对患儿进行口腔护理，保持口腔卫生。（3）吸氧护理：呕吐是高热惊厥患儿常见症状，护理人员需及时为患儿清理呕吐物，给予吸氧护理，改善缺氧状况，并适当调整氧流量，保证安全。（4）心理护理：患儿发病时，护理人员需时常留守病床前，观察患儿各项临床指标情况，保证护理措施的有效性；时常与患儿家属相沟通，安慰其焦急心理，普及病理知识和防治措施，增强治愈信心，以配合治疗。我选取64例高热惊厥患儿作为研究对象，分别采用常规护理和临床护理干预进行临床研究，结果发现观察组患儿抽搐时间和住院时间均短于对照组（P ＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。

总而言之，对高热惊厥患儿采用临床护理干预，有效改善患儿高热症状，缩短住院时间和抽搐时间，提高患儿家属护理满意度，护理效果显著。