临床路径在产褥感染护理中的应用分析

【摘要】目的 探讨临床路径在产褥感染护理中的应用分析。方法 选取2013年7月～2014年11月我院收治的37例产妇，随机分为两组，实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果 实验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的产褥感染的发生率、护理纠纷率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 临床路径在产褥感染护理中的效果显著，能有效提高患者的满意度，降低产褥感染的发生率和护理纠纷率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.133

作者单位：154101 黑龙江省鹤岗市人民医院

Applied Analysis of Clinical Pathway in Treatment of Puerperal Infection

AN Zhongjing People’s Hospital in Hegang City，Hegang 154101，China

【Abstract】

Objective Applied analysis of clinical pathway in treatment of puerperal infection is to be investigated. Methods Choose 37 puerperal infection patients who are treated in hospital from July 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group at random. Patients in study group are given clinical pathway treatment，while patients in control group are given conventional treatment，and then observe and compare treatment efficacy of the two groups. Results The result shows that the treatment efficacy in study group is higher than treatment efficacy in control group; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. However，the puerperal infection incidence as well as treatment dispute incidence in study group is lower than those in control group; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion Clinical pathway is of efficiency in treatment of puerperal infection; it is conducive to increasing patient’s satisfaction with treatment and decreasing puerperal infection incidence as well as treatment dispute incidence; therefore，such a treatment approach is quite worthwhile to be clinically promoted and applied.

【Key words】 Clinical nursing pathway，Puerperal infection，Pregnant women

产褥感染是分娩及产褥期生殖道创面受病原体感染引起的炎症病变，是妇产科常见病症，发病率约为1.0％～7.2％ ［1］。本文选取2013年7月～2014年11月我院收治的37例产妇，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2014年11月我院收治的37例产妇，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组20例，年龄范围：20～35岁，平均年龄：（29.43±3.20）岁。对照组17例，年龄范围：21～32岁，平均年龄：（28.44±3.72）岁。比较两组患者的基本资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规的护理干预，向产妇介绍医院的规章制度，让患者熟悉病房环境，介绍这次分娩的医生；保持病房的干净整洁、每天定时消毒和通风换气；观察产妇和新生儿的情况，监测产妇的身体特征，观察患者阴道的血流情况，宫颈恢复情况；给予抗生素药物，避免感染。对照组采用临床护理路径，首先，护理人员要根据产妇的情况制定临床护理路径表，向产妇及家属详细介绍标准化的临床护理路径，让产妇积极配合。第二，向孕妇介绍临床护理路径的三级护理模式，让患者熟悉临床护理路径干预。第三，住院后给予孕妇一级护理，由护理人员检查产妇的血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征，做好常规的检查工作，给予饮食指导和用药不良反应指导工作；孕妇生产后给予三级护理，根据临床护理路径表做好各项护理工作，护理人员要将临床护理路径表放在患者的病例中，便于不同护理人员继续护理工作，完成每天的护理诊断和护理目标，保证护理工作的人性化和规范化。第四，向产妇及家属宣传出院后的自我护理和协助护理工作，做好卫生和消毒工作，降低产褥感染的发生。

1.3 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4 满意度评价标准

采用我院自编的满意度调查表，包括护理人员的服务态度、病房环境、礼仪、等方面，总分为100分，非常满意＞85分，满意65～85分，不满意＜65分。满意度=非常满意率+满意率。

2 结果

2.1 比较两组患者的满意度

护理后，20例实验组患者非常满意17例，满意2例，不满意1例，满意度为95％；17例对照组患者非常满意10例，满意3例，不满意4例，满意度为76.4％；实验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的产褥感染的发生率

实验组20例患者出现1例产褥感染，产褥感染的发生率为5％；对照组17例患者出现5例产褥感染，产褥感染的发生率为29.4％；实验组患者的产褥感染率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组患者的护理纠纷率

20例实验组出现1例护理纠纷案，护理纠纷率5％；17例对照组患者出现3例护理纠纷案，护理纠纷率17.6％；实验组患者的护理纠纷率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床护理路径是美国近代推行的一种护理管理模式，以患者从入院到出院期间每天的成效标准作为标准值，有计划、有预见性地进行护理工作，且让患者参加护理的全程，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式 ［2］。在产褥期护理中应用临床会路径可使护理人员的工作方式获得程序化和规范化的管理，这不仅有利于护理人员为产妇提供更为全面和连续的护理服务，还可以有效地减少不完善因素与重复护理服务项目 ［3］。本文选取2013年7月～2014年11月我院收治的37例产妇，随机分为实验组和对照组，实验组采用临床护理路径，对照组采用常规护理，观察两组患者的护理效果。发现临床护理路径组的满意度为95％、产褥感染的发生率为5％、护理纠纷率5％，常规护理组的满意度为76.4％、产褥感染的发生率为29.4％、护理纠纷率17.6％，临床护理路径组的满意度、产褥感染、护理纠纷率都明显优于对照组。因此，产褥感染护理中采用临床护理路径患者的满意度高，产褥感染的发生率低，护理投诉率低，比常规护理的效果显著，更适合患者的产褥期护理工作，临床价值高。

综上认为，临床路径在产褥感染护理中的效果显著，能有效提高患者的满意度，降低产褥感染的发生率，减少护理投诉率。