慢性支气管炎患者的临床治疗体会

【摘要】目的 探究慢性支气管炎患者的治疗方法和效果。方法 选取2013年7月～2014年8月收治的79例慢性支气管炎患者进行治疗，随机分组，实验组42例给予综合治疗，对照组37例患者采取常规治疗，对比患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗有效率为95.24％，对照组患者治疗有效率为83.78％。两组患者的治疗效果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性支气管炎患者采用综合诊治，可促使身体症状得到明显改善，减少并发症，提高治疗效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.05.103

作者单位：161444 黑河，黑龙江省尖山农场医院

The Clinical Experience in Treatment of Patients With Chronic Bronchitis

WANG Yongxin Jian Shan Farming Hospital in Heilongjiang Province，Heihe 161444，China

【Abstract】

Objective The clinical treatment approach and its efficacy in treatment of chronic bronchitis patients are to be investigated. Methods Choose 79 chronic bronchitis patients who are treated in hospital from July 2013 to August 2014 and separate them into study group and control group at random，42 patients in study group are given comprehensive treatment，while 37 patients in control group are given conventional treatment; and then observe and compare treatment efficacy of two groups. Results The treatment efficacy in study group is up to 95.24％，while treatment efficacy in control group is 83.78％; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion The comprehensive treatment is conducive to improving patients’ symptoms，reducing complication incidence and increasing treatment efficacy; thus，it is quite worthwhile to be promoted.

【Key words】 Chronic bronchitis，Comprehensive treatment，Treatment efficacy

慢性支气管炎因为非感染或者感染因素导致支气管黏膜、气管以及周围组织出现慢性非特异性的炎症，患者有长期咳嗽、气喘、咳痰的症状，疾病早期的症状较轻，大部分在冬季发作，而春暖后症状得到缓解。晚期患者的炎症加重，不分季节，且常年存在 ［1］。严重者会出现肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等情况，对患者的健康和劳动力造成严重影响。在治疗中需要针对患者的所有症给予对症治疗，缓解身体症状 ［2］。选取2013年7月～2014年8月收治的79例慢性支气管炎患者进行治疗，采用不同的治疗方法，对比患者的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2014年8月收治的79例慢性支气管炎患者进行治疗，实验组患者42例，男性26例，女性16例，年龄范围：40～74岁，平均年龄为：（58.26±5.19）岁，25例患者为单纯性，17例患者为喘息性性，合并疾病：3例为冠心病，6例为高血压。病程范围：3～14年，平均病程为：（6.8±3.1）年。对照组患者37例，男性22例，女性15例，年龄范围：39～75岁，平均年龄为：（58.58±5.46）岁，20例患者为单纯性，17例患者为喘息性性，合并疾病：2例为冠心病，5例为高血压。病程范围：4～13年，平均病程为：（6.7±3.2）年。两组患者的身体资料没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 该组患者采用综合诊治，首先给予抗菌治疗，根据患者的致病菌采取对应的药物，可选择头孢拉定，每天剂量为1～2 g，分为4次服用，阿莫西林，每天2～4 g，分3～4次服用，氨苄西林，每天剂量为2～4 g，分为4次服用。也可选择新一代的大环内酯类抗生素，每天剂量为0.3 g，分为两次服用，连续治疗7～10 d，抗菌效果较差的患者可采用头孢素类的静脉滴注，联合沙星类的药物。采用氨溴索、溴己新的静脉滴注进行祛痰镇咳和解痉平喘的治疗，如氨茶碱，剂量为0.1～0.2 g，一天服用3次。同时还可选择雾化吸入，促使身体症状得到缓解，还可选择野菊花、鱼腥草各500 g，加水2次蒸馏，收集1000 ml的蒸馏液，再加入8.5 g的氯化钠，给予中药的雾化吸入。并指导患者采用呼吸方式和呼吸肌锻炼，包括缩唇呼吸、腹式呼吸，给予积极排痰的训练，达到有效咳嗽。

1.2.2 对照组 该组患者采用常规的抗菌和祛痰镇咳治疗，治疗后观察患者身体症状的好转。

1.3 统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用χ 2计数资料进行检验，P＜0.05有统计学意义。

1.4 治疗标准

治愈：患者咳嗽、气喘、咳痰等症状消失，实验室和X线片的检查结果没有异常情况；治疗显效：患者咳嗽、气喘、咳痰等症状得到基本消失，在实验室检查和X线片检查中发现炎性病变得到基本吸收；治疗有效：患者咳嗽、气喘、咳痰等症状得到有效缓解，实验室检查和X线片检查中发现炎性病变得到部分吸收。治疗无效：患者治疗后没有达到上述标准。

2 结果

实验组42例患者，治愈29例，所占比例为69.0％，治疗显效6例，所占比例为14.3％，治疗有效5例，所占比例为11.9％，治疗无效2例，所占比例为4.8％，治疗有效率为95.24％；对照组37例患者，治愈10例，所占比例为27.0％，治疗显效13例，所占比例为35.1％，治疗有效8例，所占比例为21.6％，治疗无效6例，所占比例为16.2％，治疗有效率为83.78％。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎这种疾病和大气污染、吸烟、烟雾刺激、感染等有密切关系，细菌侵入到呼吸道黏膜的上皮细胞，对其完整性造成破坏，导致慢性支气管炎的发作 ［3］。因为该类患者的症状较多，因此采用综合治疗可达到较好的治疗效果，针对咳、喘、痰这单个方面，咳和痰都是支气管炎造成的，所以在治疗中需采用抗菌素的治疗，抗菌药物要根据患者的致病菌选择，合理使用祛痰药物，咳出痰液，针对患者的具体情况给予相关药物的治疗，并采用呼吸的康复措施，使患者得到良好的呼吸 ［4］。治疗后检查患者的身体情况，得到显著的治疗效果。对照组患者的疗效并不显著。实验组患者治疗有效率为95.24％，对照组患者治疗有效率为83.78％。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，慢性支气管炎患者采用综合诊治能够明显缓解咳嗽、咳痰的身体症状，并发症较少，能够提高患者身体的舒适度和治疗效果。