优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪的影响

【摘要】目的　探讨全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者住院满意度及负性心理情绪的影响。方法 将160例在我院接受口腔颌面外科手术的患者随机分为试验组和对照组各80例。试验组给予全程的优质护理，对照组给予传统护理。对两组患者手术前及出院时的焦虑、抑郁情绪进行评分。结果　试验组较对照组满意度明显升高，且护理前后SAS、SDS评分较对照组降低显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理模式应用于口腔颌面外科手术患者不仅能提高其住院满意度，还能有效减少其负性心理情绪。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.180

作者单位：450052 郑州大学第一附属医院口腔颌面外科

Influence of High Quality Nursing Mode on Satisfaction of Hospital Stay and Negative Emotions in Patients Undergoing Oral and Maxillofacial Surgery

ZHU Qing WANG Yehua WANG Ling ZHAI Shengnan GE Peipei ZHANG Jing LI Ping Department of Stomatology，the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China

【Abstract】Objective To research the high quality nursing care mode for patients with oral and maxillofacial surgery in hospital satisfaction and the influence on negative psychological feelings. Methods 160 cases of patients were randomly divided into experimental group and the control group （n=80）. Treatment group was given the whole quality of nursing，the control group was given traditional nursing. The two groups of patients before surgery and at discharge to rate of anxiety and depression were compared. Results The experimental group increased significantly than control group in satisfaction before and after nursing，the SAS and SDS score was reduced significantly，the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The model of high quality nursing in patients with oral and maxillofacial surgery can not only improve the hospital satisfaction，but also can effectively reduce their negative psychological feelings.

【Key words】Quality care，Patient satisfaction

口腔颌面外科的手术患者术后往往伴随着吞咽困难的发生，部分患者术后还可能发生沟通不便以及颜面畸形等情况 ［1］，进而影响患者心理情绪及住院满意度。本文探讨优质护理模式对口腔颌面外科手术患者满意度及心理情绪的影响，取得满意效果，现报告如下。

1　对象与方法

1.1　研究对象

选择2013年5月～2014年6月在我院口腔颌面外科手术治疗的患者160例，随机将其分为试验组与对照组各80例。试验组80例中男46例，女34例，年龄4～58岁，平均（33.7±5.8）岁；对照组80例中男43例，女37例，年龄5～59岁，平均（34.2±6.2）岁；两组患者的一般资料比较差异无统计学差异（P＞0.05）。

1.2　护理方法

对照组给予传统护理，试验组给予全程的优质护理：接诊护士首先带患者熟悉院内的环境，同时讲解院内相应的安全措施。告知家属对其做好相应的保暖防护工作。在手术前1天，护理人员对患者进行手术相关事宜的宣教，增强患者对手术的信心。在患者住院期间与其进行积极的心理沟通，取得患者的信任，消除患者对于手术的恐惧心理。对于全身麻醉未清醒的患者，让其处于一个平卧的状态，术后第1天出现食欲不振，需要进行鼻饲。定时为患者擦试1次被测上肢血压袖带，不仅给患者带来舒适的心情，同时消除过去曾有因皮肤长时间被袖带包裹且袖带间断充气测血压造成患者皮肤出现红色挤压线的不良情况。采取优质护理，讲解翻身的重要性，同时加强病房巡视，使护士变被动服务为主动服务。

1.3　评价指标

采用我院自制的满意度调查表，调查两组患者对护理工作的满意度。采用Zung焦虑自评量表（SAS）、心理行为评定量表-Zung抑郁自评量表（SDS）对两组患者手术前1天（护理前）、出院时（护理后）的焦虑、抑郁情绪进行评分，SAS、SDS均包含20个项目，＜50分为正常，＞50分表示存在明显焦虑或抑郁情绪。

1.4　统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件进行分析，计量资料采用（平均值±标准差）表示，计量资料组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异有显著性意义。

2　结果

试验组响铃率为34.5%，对照组响铃率为95.6%，实验组较对照组满意度升高，响铃率降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组护理后SAS、SDS评分分别为（36.28±12.56）、（39.85±8.06），对照组分别为（50.36±11.85）、（50.28±12.74），可见实验组护理后SAS、SDS评分较对照组降低显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者对护士服务态度满意率和巡视病房满意率为98.7%和91.4%，较对照组的88.5%和68.7%有所提高。

3　讨论

患者满意率是住院患者对护理治疗最客观、最公正的评价，其真实地反映了患者对护理工作一系列服务的体验 ［2］，本研究通过一系列优质措施的实施，增强了护士的工作责任心，强化了服务意识，转变服务理念，使护理人员主动服务意识增强 ［3］。口腔颌面部不仅是消化道的入口，更是呼吸道的上端，手术过后会不同程度地造成患者的正常生理功能障碍以及解剖结构改变，这一系列的改变往往会导致患者语言沟通障碍或者颜面部畸形，导致预后不良 ［4］。将优质护理应用于口腔颌面外科，对护士的服务态度、操作技能、专科知识有了更高的要求，护士必须通过多种途径学习相关知识、制度，掌握娴熟的理论和技能，并把患者看作自己的亲人，把责任心、同情心、爱心融入到各项护理工作中，促使患者身心恢复到最佳状态，从而达到高效、优质的护理服务目标。