探讨中药药剂学与方剂学的关系

【摘要】随着医学的发展，药剂学从单纯的西医研究到现在越来越热门的中药药剂学的研究。方剂学是中药药剂学研究的基础和指导思想，而中药药剂学的研究是方剂学的继承和发展，二者并不是完全独立的，相辅相成，密不可分。本文主要从中药药剂和方剂学的概念、方剂学与药剂学之间的关系着手进行探讨，让更多的学者了解和明白二者的联系和区别，为更好的发展中药药剂学和方剂学打下良好的基础。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.091

作者单位：730913白银，靖远煤业集团有限责任公司总医院

Investigation of the Relationship Between the Formulas of Chinese Medicine and Pharmacy of Chinese Medicine

BAI Zhongmei Jingyuan Coal Industry Refco Group Ltd General Hospital of Baiyin City，Baiyin 730913，China

【Abstract】

With the development of medical science，pharmacy from the pure western medicine research to more and more popular in pharmaceutics of chinese medicine research. Science of prescriptions is basis and guiding ideology of pharmacy of chinese medicine，and pharmacy of chinese medicine is science of prescription inheritance and development，complementary and inseparable. This article mainly discuss from the relationship and concepts between the traditional chinese medicine prescription and pharmacy，so that more and more scholars understand the relationship and difference. Learn to lay a good foundation for the development of chinese pharmacy and prescription better.

【Key words】 Chinese medicine pharmacy，Formulas of chinese medicine，Subject relationship

现代药剂学的发展要追溯到80年代，在那个时代药剂学仅在西医有所发展，随着医学的快速发展，药剂学逐渐向方剂学发展，使得方剂学的发展有了质的飞越，取得了显著进展。这些研究为方剂学注入了新鲜血液，从临床、实验、理论、概念、思路、方法等方面展示了方剂学的魅力和发展。所以，中药药剂学和方剂学不是完全独立的学科，二者相辅相成，密不可分，本文主要从中药药剂和方剂学的概念、方剂学为中药药剂学的研究给予指导和铺垫、中药药剂学为方剂学的传承和发展提供了条件几个方面来探讨二者之间的关系，现将所得研究结果报道如下。

1　方剂学与中药药剂学概念

1.1　方剂学的概念

方剂学的主要内容是说明患者所选方剂与患者病证之间的关系，同时揭示构成方剂的诸要素与该方剂实际的功效之间的关系。方剂学是中医学的主要基础学科之一，是历代医学家留下的宝贵经验。

据我国历史记载，“方剂”一词最早是出现在南北朝的《梁书•陆襄记》一文中，该文有 “襄母卒患心痛，医方需三升粟浆……，忽有老人诣门货浆，量如方剂”的记载 ［1］。在古书记载“方”主要有两种意思，（1）有医方、处方的含义。如 “譬医之治病也，……方施而药行”（《论衡•定贤》）。（2）有明确规定、规矩的含义。如 “圆者中规，方者中矩”中的“方”即为此意。“剂”一字在古医书中与“齐”字意思相通，有整齐、排列与整合的意义，主要是体现药材与疾病所蕴含的规律，同时还有配伍、调和之义。“方剂”是中医学中的一个重要概念，主要包含制剂和处方两大方面内容，体现了中医的整体观念和辩证论治的思想，对于中医和中药学的发展有重要意义。

1.2　中药药剂学的概念

中药药剂学以中医药理论为指导，运用现代科学技术，研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制和合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。中药药剂学的指导思想以中医药理论为依据，它的研究对象以中药制剂为主。常见的中药剂型有汤剂、散剂、丸剂、片剂、注射剂等40多种。在中药药剂学的历史发展中，《汤液经》是我国最早的描述方剂与制药技术的专著，《黄帝内经》是我国现存的最早的医药经典著作，提出了“君臣佐使”的组方原则。

1.3　中药药剂学与方剂学的辩证关系

从学科门类的角度来分析，中药药剂学是随着中药学的不断发展而从方剂学中分化出来的一个分支学科，即从大的学科门类来看，中药药剂学是方剂学的升华，两者都是中医药学的重要内容。从两者的区别来分析，方剂学的重点是放在了药物种类和量的选取及方剂的治疗效果上，而对于药物的“剂”的含义发生了淡化。而在中药药剂学中则对于药物的“剂”的含义进行了重点弥补并进行了发展。

2　中药药剂学为方剂学发展提供必要的条件支持

2.1　中药制剂继承传统方剂特点并进行新的创新

中医药学拥有悠久的历史，而伴随着其长久的发展，中药方剂的种类和数量也是非常之多的。仅就《本草纲目》一书中所记载的方剂就有10 000多个，其中也有相当多的剂型一直被人们所沿用 ［2］。当然有一些剂型因为其固有的一些弊端不能顺应时代发展而被逐渐抛弃。随着现代生产技术及中医药学的发展，人们对于中药制剂的需求也有了新的发展。如随着人们对于身体健康水平的要求越来越高，中药用来美容养颜、食疗等的重视度越来越高。根据人们这方面的需求，药剂学家将传统的熏蒸技术结合到了制剂学中，将药物通过配伍进行煎熬后制成一次性的沐浴制剂，来提高人体的免疫力，最终达到治疗疾病、强身健体的效果，这种方法在节省成本的同时实现了中药治病救人的目的。

2.2　药剂学为改变方剂的剂型提供帮助

在方剂的各种剂型中，口服汤剂是其重要形式之一，也是药剂剂型的特色之一。通过对中药药材进行加工，制作成口服固体制剂，在保持传统方剂药效的同时，提供了方便服药，同时与其他药剂相比，在药物侵出率及侵出速度等方面有明显的优势。除了口服制剂外，还可以将药物制成比较现代化的剂型如注射剂、气体剂等，这些改造并不是仅药物的形态上的变化，更重要的是通过这些变化，使药物的有效成分含量及人体吸收率甚至副作用等方面都得到了提升 ［3］。许多传统的方剂剂型特别是丸、散均可以通过一定的方式直接制成易吸收、易产生药效的剂型，并得到更大范围的运用。

3　方剂学是中药制剂学发展的重要基础

中药学中关于药剂学的内容是相当丰富的，但大多数散见于传统医书、药书之中，而没有经过系统的整理。对于传统的剂型、药物的品种、制药设备理论及相关及经验技术进行整理，使其形成有机的药剂学整体理论体系对于现代中药制剂学的发展奠定了中药的基础。

目前我国的中药制剂是在传统中药方剂的基础上发展起来的，一些与中药制剂相关的生产技术可以在相关的传统医书中找到相应的描述。如在东汉时期的《神农本草经》中所阐述的关于制药相关的理论和法则为现代药物性质和剂型的选择提供了基础指导性作用。

并不是所有药物的药剂类型都是可以变化的，药剂学的发展是有选择性的，一般而言，药剂的发展大部分是在一些临床疗效显著的方剂基础上产生的。如人们根据有关云南白药相关的方剂论述中总结并发展出一系列云南白药药物。可以说，中药制剂学所取得的成就是在大量的方剂学的基础上取得的，并在此基础上进行升华发展。

4　结语

中药药剂学从作为方剂学的一门分支学科，逐渐发展为一门独立的学科，在方剂学的基础上和现代技术的指导下，不断发展，完善。方剂学是中药药剂学研究的基础和指导思想，而中药药剂学的研究是方剂学继承和发展，二者相辅相成，密不可分。