子宫肌瘤患者的中医治疗体会

【摘要】目的　观察中医疗法治疗子宫肌瘤的相关疗效。方法 搜集2012年7月～2014年9月本院门诊处记录的子宫肌瘤患者总计83例，按照常规治疗方式和中医肌瘤汤的治疗方式将其分为两组。其中，对照组总计41例病患，进行常规治疗；实验组总计42例，接受中医肌瘤汤的治疗。经过相同时间的治疗周期后，观察比较各自的疗效。结果　和对照组相比，实验组子宫肌瘤缩小程度更大（P < 0.05），回访时肌瘤复发率降低（P < 0.05），有着十分明显的成效。结论 中医治疗子宫肌瘤的效果较好，值得被广泛采纳。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.135

工作单位：154002佳木斯市中医院

Traditional Chinese Medicine Treatment Experience of Patients with Uterine Fibroids

WANG Chunhuan Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiamusi City in Heilongjiang，Jiamusi 154002，China

【Abstract】Objective Treatment effect of traditional Chinese medicine in treatment of patients with uterine fibroids is to be studied. Methods Choose 83 patients with uterine fibroids who are received and recorded in hospital from July 2012 to September 2014 and separate them into two groups according to different treatment methods of conventional treatment and traditional Chinese medicine fibroids decoction treatment; 41 patients in control group are given conventional treatment and 42 patients in study group are given traditional Chinese medicine fibroids decoction treatment， then observe and compare patients’ treatment effects between two groups after same period of treatment. Results Compared to patients in control group， patients’uterine fibroids are decreased more in study group （P < 0.05）， and patients’ illness reoccurrence is much less in study group with a follow-up observation （P < 0.05）; thus， treatment efficacy is much better in study group. Conclusion Traditional Chinese medicine is much efficiency in treatment of patients with uterine fibroids; thus， such a treatment method is quite worthwhile to be promoted and applied.

【Key words】Uterine Fibroids，Fibroids decoction，Mifepristone，Traditional Chinese medicine treatment

子宫肌瘤作为女性生殖器官中常见的一种病症，百分之八十发展在二十岁到五十岁之间的女性当中。但其具体的发病规律却很难探索和统计。根据世界一些较为先进的数据报导中，子宫肌瘤发生于生育期年龄的概率约为四分之一，并且随着社会节奏的加快，这一发病率仍在上升之中。此外，根据相关调查，我们发现约有百分之八十的适龄女性都患有一定程度上的子宫肌瘤，可见对子宫肌瘤患者高效低副作用的治疗是现在医学领域中大力研究的方向。现在选取我院收治的83例子宫肌瘤患者，对其应用中医治疗的情况进行回顾分析，并将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

将2012年7月～2014年9月本院门诊处记录的子宫肌瘤患者按照就诊顺序进行编号，总共为83例。并随机分为两组，分别是对照组41例和实验组42例。其中，实验组中，年龄30～50岁，年龄均是（42.52±5.22）岁，病程为2个月～4年，平均病程是（12.51±8.46）月。在这其中浆膜下肌瘤4例，壁间肌瘤35例，粘膜下肌瘤3例。对照组中，年龄29～49岁，平均年龄是（41.36±8.01）岁，病程为4个月～5年，平均病程为（15.51±8.37）月。在这其中浆膜下肌瘤5例，壁间肌瘤34例，粘膜下肌瘤2例。对照组与实验组的一般案例相比（P>0.05），无显著差异。

1.2　方法

实验组则是服用肌瘤汤，其药剂为丹参15 g，赤芍9 g，桃仁9 g，三棱6 g，莪术6 g，香附9 g，泽兰9 g。每天一个药剂，用水煎服，并于早晚空腹分两次服用。其中，把三个月作为一个阶段的治疗周期。第一个月每日一个药剂，早晚各一煎，第二个月和第三个月则是两日一剂，每日一煎。在治疗期间，如遇经期则停止服药。并配合医生的相关要求，进行复查。对照组则是按要求服用米非司酮，每片的剂量为25 mg，从经期第二天开始服药，每天睡前服用一次，每次服用半片，即12.5 mg ［1］。治疗周期与实验组相同，并同样要按时复查。治疗前后，对相关肌瘤的数据进行测量，并做好记录和比较。

1.3　疗效标准

无效：治疗三个月之后，子宫肌瘤没有明显缩小的情况，临床症状的轻重程度较治疗之前变化不足三分之一。有效：子宫肌瘤较治疗之前缩小三分之一，临床症状的轻重程度较治疗之前变化三分之一到三分之二。显效：子宫肌瘤较治疗之前缩小二分之一，临床症状的轻重程度较治疗之前变化超过三分之二。痊愈：子宫肌瘤的相关特征基本完全消失，临床症状基本全部不再出现。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行检验，以P<0.05为有统计学的有效意义。

2　结果

2.1　子宫肌瘤大小

治疗前，对照组肿瘤直径为（3.55±1.46）cm，实验组肿瘤直径为（3.42±1.06）cm，两组子宫肌瘤直径相比（P>0.05），无显著差异。经过一个治疗周期以后，对照组肿瘤直径为（2.45±1.26）cm，实验组肿瘤直径为（2.12±1.06）cm，两组子宫肌瘤直径相比（P<0.05），都有在上下和前后直径上有一定程度的缩小，但实验组的肌瘤缩小程度更大（P<0.05），差异更为明显。

2.2　治疗结果

对照组无效病患有7例，有效病患有20例，显效病患有11例，痊愈病患有3例，治疗有效率达81.9%。实验组无效病患有5例，有效病患有18例，显效病患有12例，痊愈病患有7例，治疗有效率高达93.1%。与对照组相比，实验组治疗的有效率明显较高（P<0.05），有较为明显的差异。

3　讨论

子宫肌瘤作为女性生殖器官一种非常常见的肿瘤性病症，其在三十岁到五十岁女性之间的百分之八十的高发病率使得我们越来越对此引起关注。对于该病症，传统的治疗手段主要以手术治疗为主，药物质量为辅 ［2］。而如今，随着医疗技术的进步，和相关医学成果应用于医疗实践中去，并且随着人们生活质量的提升，人们除了要治疗自身的病症之外，更是考虑到手术所带来的副作用和创伤性的痛苦，因此对于子宫肌瘤的非手术治疗手段越来越受到相关人群的关注。其中，以肌瘤汤为代表的中医疗法，因其副作用小，痊愈后不易复发等优点逐渐被医院所采纳以及被患者所接受。

在传统的中医理论中，将子宫肌瘤的病症分为气滞血瘀、阴虚火旺和肝郁脾虚三种类型。例如，患者经血过多或者漏不下止，乳房胀痛甚至是疼痛难忍。小腹隐隐作痛并于肛门处伴有下坠感。舌质暗红且舌头旁边伴有紫色斑点，脉搏细微，沉弦或者细涩 ［3］。这些都是在中医理论中所总结出来的子宫肌瘤的相关症状。肌瘤汤，其药剂为丹参15g，赤芍9g，桃仁9g，三棱6g，莪术6g，香附9g，泽兰9g。通过该药剂的相互作用，可以通过化瘀，滋阴补肾，从而从根本上治愈子宫肌瘤的病理性特征。

在本研究中，分别对实验组与对照组进行中医治疗、常规治疗，中医汤剂选择肌瘤汤，结果显示，对照组无效7例，有效20例，显效11例，痊愈3例，治疗有效率82.9%。实验组无效5例，有效18例，显效12例，痊愈7例，治疗有效率88.1%。与对照组相比，实验组治疗有效率明显较高（P<0.05），有较为明显的差异。表明肌瘤汤疗法取得了较好的治疗效果，中医疗效甚佳。

综上认为，对于子宫肌瘤患者的中医治疗效果良好，应该给予广泛推广和重视。