书院制模式下高校医学生医德教育新路径探析：以西安交通大学书院制为例

书院制模式下高校医学生医德教育新路径探析
——以西安交通大学书院制为例

魏恒顺1，杨威2*

(1 西安交通大学宗濂书院，陕西西安710061，weihsh@mail.xjtu.edu.cn，2 西安交通大学第一附属医院肝胆外科，陕西西安710061)

摘要〔〕从我国古代书院制及国外书院制教育环境及特点分析入手，结合西安交通大学书院制学生管理模式，从书院推行通识教育，实施学生综合能力提升计划，打造本科生教育“第二课堂”，营造和谐学生生活社区及书院特色文化等方面，为医学生医德教育探索出一条新的路径。

关键词〔〕书院制模式；医学生；医德教育；新路径

通讯作者，E-mail:drbobyang@163.com

中图分类号〔〕R192〔

收稿日期〔2015-03-20〕

Medical Ethics Education New Path under the Academy System Mode for College Medical Students

——Taking Xi′ an Jiaotong University the Acadeny System Mode As an Example

WEIHengshun1，YANGWei2

(1ZonglianAcademyofXi′anJiaotongUniversity,Xi′an710061,China,E-mail:weihsh@mail.xjtu.edu.cn;

2TheHepatobiliarySurgery,TheFirstAffiliatedHospitalofXi′anJiaotongUniversity,Xi′an710061,China)

Abstract:The authors discussed ancient academy system in our country and foreign college education environment and characteristic analysis, combined with Xi′an Jiaotong university academy system student management pattern, from the college general education, the implementation of students′ comprehensive ability promotion plan, build undergraduate education "second classroom", create a harmonious community and college student life characteristic culture, medical ethics education for medical students explore a new path.

Key words:Academy System Mode; College Medical Students; Medical Ethics Education;New Path

受社会大环境的影响，医学生思想道德观念、价值取向都在向多元化方向发展，以致一些学生在思想道德素质方面出现了一些偏差。因此，医学生的医德教育必须紧跟时代步伐，不断更新教育理念和有效的医德教育实施方法。在当前我国大力提倡加强大学生思想政治教育工作的大背景下，高校书院制模式建立的探索是一条有效途径，实践证明，书院制模式有助于医学生医德教育的实施，使医学生医德教育具有实效性，效果更佳。本文以西安交通大学建立书院制模式为例，从古今中外传统书院的文化培育功能到现代书院赋予的新的内涵，探索出医学生医德教育的实施方式和方法，具有参考价值。

1书院制模式的建立

据统计，全国目前已有35所高校实行了书院制学生管理模式，西安交通大学是最早实行书院制模式的高校之一。2005年成立了“文治苑”，大一、大二学生在“文治苑”生活学习，后两年进入学院，这为书院制建立奠定了基础；2006年9月正式成立了第一个书院——彭康书院；2007年，成立了文治书院和宗濂书院；2008年，学校相继成立了崇实、南洋、仲英、励志、启德5所书院。截至目前，一共有8大书院，每个书院由不同年级、不同专业学生组成，学校以相对集中的楼宇划分出各书院的地理位置，成立为一个社区。全校不同年级的本科生全部进住书院，均为书院成员，最大的彭康书院学生人数达3460余人，最小的励志书院也有学生近600人。其中西校区有宗濂书院和启德书院，两所书院均由医学专业和经济学专业学生组成。书院队伍建设方面，有辅导员、学生学业导师以及服务与学生生活和后勤管理三支队伍，三支队伍共同服务于学生的成长，指导参与书院学生生活和学习及组织开展各类教育活动。

1.1“双院制”学生管理模式有助于学生思想教育和培养

双院制模式，体现在学院主要负责课程教学、专业能力的培养，书院承担学生全面发展工作，其中包含综合能力提升、通识教育、思想品德教育、心理健康教育，新生养成教育、社会实践、学生日常事务性工作及书院建设和文化建设等职责。书院与学院互为补充，书院成立学业指导委员会，学院主管领导和教授担任主任和委员，学院部分教师担任书院学业指导教师，定期召开学业指导会议，进行交流和沟通。双院制把书院的素质教育与学院的专业培养紧密的结合起来，充分发挥了学院和书院的育人效果。

1.2实施以“德”为先、“能力”为重的培养目标

书院在培养学生的全过程中，在学生各种专业技能和综合能力培养之上，坚持以“德”为先。“德”包括政治品德、职业道德、社会公德等内容，强调的是政治立场、价值取向、思想作风和道德品质。古代书院重视培养学生“为学”与“为人”并重的治学态度，在重视文化知识的传授与传播过程中，始终贯穿于其中的是“明人伦”，即教会学生如何做人、追求完美道德、明白做人的道理的教育思想，这是书院教育的一大特色。在教育学生的过程中，书院十分注重德育，始终把道德德育放在首位。书院就是他们实现人生理想、创造社会价值的方式。[1]

现代大学书院起源于英国，其中最著名的有牛津、剑桥大学住宿学院制，欧美以耶鲁大学为首，它意在培养学生对大学的归属感，有效实现了德育、智育和综合素质的培养。国外著名大学在教育培养学生方面具有共同特点，即注重学生的行为养成，对学生要求严格，而且具体。牛津大学成功的关键在于，采取以书院为住宿单位，学生在书院内学习、生活、社交，这样可以让不同背景的学生在书院内相对较小的群体环境里，通过与同学和老师的接触沟通，锻炼沟通技巧，加强自身品德修养，有利于形成集体合作的氛围，对于学生的性格养成、学术兴趣、价值取向等产生重要的影响。

不难看出，无论是我国古代书院，还是国外著名大学住宿学院制，到现在的书院制学生管理模式，道德教育处于学生教育和教学中的突出位置。书院是大学生素质教育和人格养成的社区，目标指向德智体美全面发展，为学生心智和体魄的成长，素质能力的增强，学业和实践的精进提供了广阔空间。书院是传承和弘扬交通大学学生“思想活跃、学习活跃、生活活跃”校园特色文化的重要载体，是本科生教育的“第二课堂”。培养学生具有良好的公民素质和强烈的社会责任感，为国家培养和造就服务于社会的优秀大学毕业生和优秀医学人才，是书院回应社会对大学人才培养的价值诉求，也是成立书院的宗旨之一。

2注重环境建设，发挥环境育人的功能

2.1营造具有专业特色的育人环境

融医德教育于书院环境建设中。古代书院通过环境陶冶学子高尚的道德情操，把自然优美的教育环境作为实施道德教育的第一要义。在建院选址的时候可谓匠心独运，遵循古人所倡导的“天人合一”的浑然境界，注重自然环境的淡雅清静。例如，岳麓书院地处湖南长沙岳麓山下，倚山而瞰湘江，尽览壮美山川。将书院选址于依山傍水之处，环境优美，体现了山水比德思想。“居山水为上”是儒家士人最为理想的环境观，山和水都有着特定的道德象征意义，通过环境的天然之功影响人的性格和气质。当然我们成立书院，不能和古代书院相比，把书院建在风景秀丽的名川之中，而是在校园自身环境中，根据各书院所划分出的地理位置，充分利用现有的地理空间，营造优美环境。在书院内外环境建设方面，“以人为本”始终贯穿于书院环境建设之中，更加凸显出环境育人的作用。宗濂庭院、启德花园，园内绿树成荫、百花绽放，营造了温馨愉悦的环境，在天然巨石上雕刻上书院的名称，立在书院学生进出位置，陶冶了学生的道德情操。同时还建造了启德文化广场、学生活动中心，在书院学习场所布置文化长廊，内容包含：交大历史图片、著名高校校训、著名人物介绍以及书院重大活动宣传照片，使学生在潜移默化中受到熏陶，在人与人、人与环境的相互沟通中，逐步影响学生道德个性的形成。

2.2打造温馨“家园”，营造和谐社区

紧紧围绕把书院建设成一个“家”的理念，书院内部设有教授室、自习室、报告厅、会议室、信息室、阅览室、健身房、学生厨房、咖啡屋等，每个学生都是家庭成员，实行学生自我管理、自我教育的开放式管理的重要社区。书院老师多以指导性为主，充分发挥学生主观能动性，达到自强历练，以增强学生责任意识和奉献精神。书院人际环境和谐融洽，表现在老师常住书院，师生亲密接触、和睦共处。实行学生“知心谈话”工程，随时了解学生的思想动态、心理活动和各种困难，在最短的时间内帮学生排忧解难，增进师生之间的感情，促进学生良好人格的形成。高年级学生在多方面带动帮助低年级学生开展活动和工作，建立“多帮带”“一帮一”，扶贫帮扶和心理关爱体系，促进了学生之间的感情，增强了书院学生的凝聚力和团队合作精神。

3书院通识教育内容体现医学生医德教育功能

3.1积极推进通识教育，开辟本科生第二课堂

通识教育[2]是高等教育的重要组成部分，许多世界知名大学都非常注重学生的全面发展，并结合自身特点和优势资源，采取多种方式着力开展通识教育，如以哈佛大学为代表的核心课程型、以芝加哥大学为代表的经典名著课程型、以牛津大学为代表的住宿学院型。香港中文大学的逸夫书院的通识教育，重视让学生在学习参与及各类活动中体悟人生，培养健全的个性品格。

面对学生对于第一课堂中的医学伦理课程及思想品德等课程学习兴趣不高等问题，为使学生在知识、道德、情操、修养等方面打下良好的基础，以锻炼其适应社会发展的能力。因此，学校大力推进学生第二课堂建设，把通识教育列为书院整体教育的组成部分，实行学分制，学生自由选课。通识教育不仅包涵培养学生基本能力、主要知识的课程，也涉及提高学生人文素养、伦理道德等方面的内容。书院常任导师担任通识教育教师，通识教育是非形式下的教育方式，是在借鉴古代书院教学模式上采取的师生互动辩论、师生间质疑问难。根据学生的个性和特长因材施教，并结合世界著名大学通识教育的经验，采取以学生实践体验、师生互动、交流答辩、专题讲座、开展活动等主要形式完成。实践证明，通识教育课程教学方法，学生易于接受，参与性高而且效果更佳。

3.2通识教育中实施综合能力提升计划，使医德教育更规范、更具体

书院根据专业特点和学生发展目标，在通识教育中设计不同的课程内容。以宗濂书院为例，在含有医学生的宗濂书院把对医学学生的医德教育列为通识教育的重要内容之一，实施学生综合能力提升计划项目，具体培养目标是美好生活的培养、公民素质的培养、职业技能的培养，主要从五个方面对学生加以提升：价值判断力、意志力、领导力、沟通表达力、规划计划力。综合能力提升计划有助于医学生医德教育的实施，尤其是社会实践对医学生的医德培养更为重要。[3]因为只有通过亲身实践、身体力行，才能使学生的综合能力有质的提升。医德行为是医德品质的外化，而实践一定的医德行为可以促进医学生对医德的认知，触发医德情感，进一步促进高尚医德品质的形成。

参与医德实践能够让医学生获得直观的、真实的医德体验，在组织的学生特训营训练中，盲哑结合、亲情体验、城市生存体验活动，表现出人与人之间的相互关爱、无私奉献和团队合作的精神。在新生养成教育环节设计了环境适应教育、校史校情教育、专业认知教育、成长励志教育、心理健康教育和职业发展教育等内容，通过专题讲座、实践参观、团体心理辅导、医患关系典型案例班会讨论和主题教育活动等，使新生意识到新生养成教育的重要性，尽快进行角色转换，全面适应大学的学习与生活，养成良好的医德行为习惯。在教育过程中，以团队和个人形式开展志愿者服务活动，要求学生深入医院、社区、贫困山区学校帮扶、照顾孤老病人，在医院做护工等，并要求学生撰写实践报告，提交实践感言。书院组织学生对实践活动进行讨论总结，答辩展示，通过体验交流，学生深刻理解了“健康所系，性命相托”，增强了医学生“救死扶伤”的神圣感、使命感和责任感。

3.3注重提炼书院特色，发挥校园文化的育人功能

校园文化的育人功能，对医学生医德教育早已显而易见，而书院制模式的建立，对医学生医德教育提供了更加显著的实施平台。文化是书院特色和灵魂的重要体现，对于学生思想成长、政治成熟起到了重要的教育作用。书院文化“本身包括了物质文化、精神文化、制度文化和行为文化四个方面，具有凝聚、激励、导向和保障作用，直接或间接地融入到大学生日常思想政治教育的各个层面……在培养人的个性品质、价值认同、理想信念方面处于不可替代的地位。[4]”书院着力于特色文化建设，通过以著名人物命名，增强了学生对书院的荣誉感和自豪感。例如，彭康书院是以老校长彭康名字命名的；宗濂书院是以我国著名生理学家、教育家、前西安医科大学名誉校长侯宗濂先生的名字命名的。各书院根据专业特点，设置自己的院训、院徽、院旗、院歌、育人宗旨，其中含有医学生的宗濂书院、启德书院更是贴近医学专业特点，宗濂书院院训是“明德立信，笃学济世”，启德书院的院训是“启德智慧，德行天下”，以培养学生的文化价值观念，教育学生注重品格、诚实守信、刻苦学习、奉献社会。

书院依托宿舍社区，开展以社区文化与卫生为重点的各类特色活动。通过举办“温馨宿舍” “卫生示范宿舍”评比活动；“我爱我家”征文比赛；“厨艺大赛”“草坪音乐节”“书院社区书画、摄影、小工艺品”展示活动；在毕业生教育活动中，医学毕业生为其专业的低年级学生，开展简单义诊等活动，用文化的纽带把书院学生凝聚在一起，培育学生社区意识。使学生在书院充分的体会到“家”的温暖，在这样的大家庭里学生心情愉悦、充满活力、热爱生活，对医学生良好品德的形成产生了推动作用。

书院以医学生医德教育为主题的校园文化活动已系统化和制度化。从新生入校到毕业离校，医学生医德教育始终贯穿于学生学习和生活全过程，不同阶段开展以医德教育为内容的校园文化活动。新生入学典礼上的医学生誓言；举办宗濂大讲堂，邀请知名医学专家、道德模范等做报告；辩论赛；核心价值观研讨会；各类文艺体育活动；毕业生冷餐会以及开展感恩教育系列活动；树立医学生典范，医德高尚人物事迹展示；学生标兵评选中的优秀标兵事迹展等，用榜样的力量激发学生对高尚医德的向往和崇敬之情。在活动过程中将书院的育人理念和医德教育融入其中，使学生潜移默化地受到熏陶和影响，从而达到增强认识、培养感情和养成良好行为习惯。

参考文献〔〕

[1]温旭.中国古代书院精神对现代大学书院制建设的启示[J].教育与教学研究，2014，(8)：26-30.

[2]李敏.书院制模式下通识教育的思想政治教育功能[J].教育与职业，2012，(2)：52-53.

[3] 余珊燕， 刘西瑞，陈四新.汕头、香港两地医学生医德观念比较的调查与思考[J].医学与哲学，2005，22(5)：133-135.

[4]封希德.大学生日常思想政治教育实效性研究[M].成都：西南财经大学出版社，2010.

〔修回日期2015-06-08〕

〔编辑李丹霞〕