奶牛腹泻的诊疗误区及对策措施

王春梅

（黑龙江省长水河农场畜牧兽医科，黑龙江黑河　164007）

奶牛腹泻的诊疗误区及对策措施

王春梅

（黑龙江省长水河农场畜牧兽医科，黑龙江黑河164007）

临床常见奶牛腹泻，但病因复杂多变，同时，临床诊疗时存在许多误区，给生产造成了一定的损失。笔者根据多年临床经验，分析奶牛腹泻的诊疗误区，并提出对策建议，供读者参考。

1　治疗存在的误区

1.1滥用抗生素

治疗动物疾病时，滥用抗生素的现象普遍存在，治疗奶牛腹泻更是如此，几乎见病就用，而且是超剂量应用。结果是疗效甚微，反而使病情加重，让畜主蒙受经济损失。

临床治疗的成败，决定于诊断是否正确。奶牛腹泻是由多种因素引起，据报道，奶牛腹泻由病毒引起约占70%，由大肠杆菌引起约占29%。如果是病毒感染，抗生素治疗是无效的。即便是细菌感染，无论所用的是杀菌剂或抑菌剂，清除病原体仍依赖于患牛的免疫机能。大量治疗实践证明，过分依赖抗生素的效力而忽视机体内在因素，常是应用抗生素失败的原因。为此，治疗该病必须充分认识到机体免疫机能的重要性。

有专家指出，在该病做出病原学诊断之前，支持疗法和辅助疗法对治疗成功至关重要。同时，奶牛腹泻所分离到的细菌和病毒，在健康奶牛肠道内也是普遍存在的。治疗该病，是否应用抗生素尚有争议，临床实践并不支持应用抗生素。但也不是治疗该病不能应用抗生素，而是要强调不能迷信抗生素，更不要滥用抗生素，要合理应用抗生素。合理应用抗生素，应该在有明确示病症状时，选用适宜的抗生素，并要使用合理的剂量、疗程和给药途径，还要采取相应的措施，以防各种副作用的发生。

1.2输液时溶液选择失当

现在输液所用的溶液，基本分为电解质溶液和非电解质溶液两种。电解质溶液有生理盐水和复方生理盐水；非电解质溶液有5%葡萄糖也称等渗糖，10%糖、25%糖、50%糖为高渗糖。电解质溶液的作用能补充所丢失的液体，维持血浆渗透压，从而能维持有效循环血容量。非电解质溶液，如，5%葡萄糖，只能补充水分，不能维持有效循环血容量；10%～50%葡萄糖，补充水分为次，主要用于补充血糖和利尿作用。

临床实践中，因输液的溶液选择失当造成病情转重的原因有两个。（1）腹泻的奶牛都伴有程度不同的脱水，其脱水性质据测试为缺盐性脱水（即低渗性脱水）。特别是脱水较重的奶牛，输液不容置疑；10%葡萄糖，能为机体提供血糖能量，因为奶牛需要能量大，而能量在体内贮备又少，尤其是在病的中后期常处于低血糖状态，所以补糖也无可非议。但问题是不能单纯输糖这一种溶液。10%糖尚属高渗，水分可经肾脏排出，补充的水分随补随失，不但不见效果，反而加重脱水。（2）病脱水性质为缺盐性脱水，而糖是非电解质溶液，只能补水供能量之用，所以，单纯只补糖溶液，只能加重低盐血症（即低钠血症）。该病正确的溶液选择是：生理盐水2份，5%葡萄糖1份，一次静注。同时要按"先盐后糖、先快后慢、见尿补钾"的原则输液。

1.3强迫进食加重病情

凡是遗传性能优秀的奶牛，容易得病，病情表现又重。当奶牛拒食，畜主非常着急，于是抓住奶牛强迫灌奶，虽各有利弊，但我们认为还是不要强行灌食为好。

奶牛病初拒食，是一种保护性反应。这时采取禁食，有利于胃肠功能的恢复。还要在禁食期间不给奶牛任何食物，包括饮水。一切液体均由静脉供给，直至奶牛食欲增强，吃奶饮水增进后，切忌暴饮暴食，应限量或少量多次饮喂，以免造成胃肠负担，使病情反复。据报道，早期饮用口服补液盐水，对奶牛腹泻疗效显著。口服补液盐处方为：氯化钠3.5 g、碳酸氢钠2.5 g、氯化钾1.5 g、葡萄糖20 g、温开水1 000 ml。口服量为50～150ml/kg体重，或供自由饮用。

1.4对策建议

1.4.1及时补液，防止电解质紊乱

补液时根据脱水程度确定补液量。确定脱水性质选择溶液。如低盐性脱水选择生理盐水为主，如高盐性（高渗性）脱水，选择5%葡萄糖为主，以平衡电解质维持血液渗透压。脱水严重，常伴有代谢性酸中毒，用碳酸氢钠碱性药去纠正。对轻微酸中毒，补电解质溶液即能改善肾功能，肾脏即能调节酸碱平衡，故不用再输碳酸氢钠。

1.4.2必要时选用糖皮质激素类药

为了减轻毒血症时，应该早期、短程、大剂量应用糖皮质激素类药。临床常用地塞米松治疗各种严重感染、过敏性休克及引产。剂量为0.5～1 mg/kg。

1.4.3加大应用维生素C的剂量

维生素C，具有抗炎、抗过敏、解毒、增强抗病力等作用。据报道：维生素C缺乏也是引起初生动物腹泻的原因之一。

1.4.4提倡选用中草药制剂

如系病毒感染，临床选用双黄连、板蓝根、黄芪注射液等中草药制剂。必须用抗生素时，在未作药敏试验之前，也可选用中草药制剂或酌情选用磺胺嘧啶钠、氨苄西林、恩诺沙星等。

1.4.5全方位护理是奶牛

获得痊愈的基础是做好患牛护理。其中，提供全面的营养补充、增强免疫球蛋白和应用免疫的补充，尽可能降低应激因素的影响，都十分有利于奶牛抵抗力的提高和免疫力的恢复。

2　护理存在的误区及对策

2.1增喂精料

一些饲养户一旦遇到奶牛腹泻，就会通过精饲料的补充来减缓这种症状。在他们看来，奶牛如果营养不够，就容易生病。其实不然。奶牛如果生病，那么，这个时期患牛的肠胃功能就会很弱，也就无法吸收大量的营养补充剂，这个时期给奶牛喂精饲料，无疑会使其胃部承担过多的消化任务，反倒对其身体恢复弊大于利。同时，对于那些没有消化吸收的精饲料，在胃里就会搁置产生胀气，甚至霉变，这些都会严重影响奶牛的身体健康。所以，一旦奶牛生病，就可以先给其断粮一两次，然后看看是否是饲料的原因引发它生病，然后再在治疗过程中慢慢配备一些容易消化的食物来帮助其更好的恢复和吸收。

2.2停止饮水

饲养户看来，奶牛腹泻主要是饮水太多，如果不给它喝水，就可以止泻，这是错误的概念。水对于维持生物的正常生活有着至关重要的影响。而且水中游大量的营养素和矿物质，一旦不喝水，奶牛反倒更容易生病。所以，应该给奶牛补充干净的水，同时，不要太冰凉，也可以加些糖和盐在里面，有利于更好的恢复。

2.3急于止泻

奶牛刚刚腹泻，马上就用药物来止泻的做法是不当的。奶牛在腹泻的时候，也会将身体内的不能消化的食物和毒素一并排除体外。如果马上止泻，反而会造成毒素的大量沉积，反而不利于奶牛的康复。所以，可以在对其严加管理的情况下，补充适当的水源和营养物质，使其放慢排泄的速度，直到粪便没有恶臭就可以了。

2.4停止运动

奶牛出现腹泻的情况，也要进行适当的运动才行。奶牛的运动会增加肠胃消化功能，可以更快将有毒物排出体外。