优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果观察

刘国红

（双辽市那木乡卫生院，吉林 双辽 136499）

优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果观察

刘国红

（双辽市那木乡卫生院，吉林 双辽 136499）

目的 观察及研究优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果。方法 选取2013年12月至2014年11月于本院进行静脉输液治疗的90例患儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）45例和观察组（优质护理模式组）45例，然后将两组患儿穿刺治疗依从性及舒适度评估结果进行分别统计及比较。结果 观察组患儿穿刺治疗完全依从率明显高于对照组患儿，舒适度评估结果也显著地好于对照组患儿，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果较好，可有效提升患儿的依从性及缓解其不适感，临床应用价值相对较高。

优质护理模式；小儿静脉穿刺；的应用效果

静脉穿刺是临床治疗中常见的治疗方式，在穿刺过程中可能存在不同程度的不适感，而穿刺的患者中小儿对此不适感的抵触甚至反抗较为突出，对穿刺过程及输液治疗可造成阻抗及其他不良情况，因此临床对小儿静脉穿刺的重视程度一直较高［1］。本文中我们就优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果进行观察研究，现将研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2013年12月至2014年11月于本院进行静脉输液治疗的90例患儿为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）45例和观察组（优质护理模式组）45例。对照组的45例患儿中，男25例，女20例，年龄0.4～7.6岁，平均年龄（4.3±0.7）岁，疾病种类：肺炎20例，腹泻17例，其他8例。观察组的45例患儿中，男24例，女21例，年龄0.4～7.7岁，平均年龄（4.4±0.5）岁，疾病种类：肺炎20例，腹泻18例，其他7例。两组患儿的男女比例、平均年龄及疾病种类之间比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：对照组以常规的护理模式进行静脉穿刺，由家长配合选取合适的静脉进行穿刺，固定及输液，告知患儿家长穿刺配合注意点及输液过程中的注意点。观察组则以优质护理模式进行静脉穿刺的实施，首先与患儿家长沟通，并与医师进行沟通，了解患儿的性格及疾病情况、治疗需求等，然后根据评估结果制定穿刺护理的细节，由患儿家长进行辅助穿刺，将每个细节均进行充分考虑，然后采用多种形式转移患儿注意力及缓解其不适感，穿刺后详细告知患儿家长输液过程中的注意事项，并进行细致固定，并加强护理巡视频率。然后将两组患儿穿刺治疗依从性及舒适度评估结果进行分别统计及比较。

1.3评价标准：①穿刺治疗依从性由护理人员及家长共同评估，以患儿在穿刺过程中无反抗情况及输液过程中积极配合为完全依从，以患儿在穿刺过程中及输液过程中出现轻微反抗情绪，经安抚后缓解为部分依从，以患儿在穿刺过程中及输液过程中出现较为剧烈的反抗情况为依从性差。②穿刺过程中的舒适度评估情况采用面部表情法进行评估，其对应无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度剧烈疼痛［2］。

1.4统计学处理：本文中涉及的计量资料为患儿年龄，涉及的计数资料为患儿的男女比例、各类疾病比例、穿刺治疗依从性及舒适度评估结果，上述数据分别以软件包SAS5.0进行t及卡方检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2　结 果

2.1两组患儿的穿刺依从性比较：对照组的45例患儿穿刺治疗过程中完全依从者25例，完全依从率为55.56%，部分依从者12例，部分依从率为26.67%，依从性差者8例，依从性差率为17.78%；观察组的45例患儿穿刺治疗过程中完全依从者36例，完全依从率为80.00%，部分依从者6例，部分依从率为13.33%，依从性差者3例，依从性差率为6.67%。观察组患儿的穿刺治疗完全依从率明显高于对照组患儿，P＜0.05，有显著性差异。

2.2两组患儿的舒适度评估结果比较：对照组的45例患儿穿刺过程中无痛者5例，无痛率为11.11%，轻度疼痛者10例，轻度疼痛率为22.22%，中度疼痛者20例，中度疼痛率为44.44%，重度剧烈疼痛者10例，重度剧烈疼痛率为22.22%；观察组的45例患儿穿刺过程中无痛者12例，无痛率为26.67%，轻度疼痛者18例，轻度疼痛率为40.00%，中度疼痛者10例，中度疼痛率为22.22%，重度剧烈疼痛者5例，重度剧烈疼痛率为11.11%。观察组患儿穿刺过程中的无痛率明显高于对照组患儿，P＜0.05，有显著性差异。

3　讨 论

静脉穿刺是临床中极为重要且极为常见的护理治疗措施，对其的相关研究已经较为成熟完善，但此类护理操作方式在小儿患者中的应用难点仍一直是研究的重点。小儿不同于成年人，其对治疗护理的认可程度相对较差，对于静脉穿刺治疗过程中的不适感抵触甚至反抗情绪较为激烈，而这不仅仅大大影响到穿刺的成功率，且对患儿的治疗尤其是输液治疗过程造成极为不良的影响，因此对于小儿患者静脉穿刺的护理模式选取极为重要。本文中我们即就优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果进行观察研究，并与常规护理模式干预下的患儿进行比较，结果显示，优质护理模式干预下的患儿，不仅穿刺治疗过程中的完全依从率明显更高，其在不适感控制方面的效果也相对更为突出，从而为治疗的顺利进行奠定了基础。优质护理的这些优势可能与本护理模式更为细致地兼顾了患儿的性格特点、需求及与家长密切的配合有关，从而降低了患儿的抵抗情绪，为穿刺治疗的顺利进行提供了必要前提。

综上所述，我们认为优质护理模式在小儿静脉穿刺中的应用效果较好，其可有效提升患儿的依从性及缓解其不适感，临床应用价值相对较高。

［1］ 杜月红.导致小儿静脉穿刺失败的影响因素及预防措施［J］.基层医学论坛，2014，18（6）:710-711.

［2］ 李旭娟.浅谈小儿静脉穿刺失败的原因及预防的护理体会［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34（8）:1240-1241.

R473.72

B

1671-8194（2015）24-0253-01