超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

吴晓燕

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

吴晓燕

目的 对超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值进行分析和探讨。方法40例患者共计56个甲状腺结节作为研究对象, 在手术之前, 分别对其进行超声弹性成像检查以及常规超声检查, 在手术后, 比较不同超声类型检查结果, 并且与病理结果进行对照。结果 在56个甲状腺结节中共计14个恶性结节,42个良性结节。常规超声检查有19个恶性结节,37个良性结节；超声弹性成像检查有22个恶性结节,34个良性结节；采用超声弹性成像与常规超声诊断对甲状腺良、恶性结节行联合检查有17个恶性结节,39个良性结节。结论 联合应用超声弹性成像以及常规超声检查技术能够使甲状腺良恶性结节诊断的准确性得以极大的提升。

超声弹性成像；常规超声；甲状腺结节

常规超声诊断是甲状腺结节超声检查的主要方式, 然而单纯采用常规超声检查对甲状腺结节进行诊断具有较低的特异性以及敏感性。在超声技术不断发展的今天, 超声弹性成像技术使得对甲状腺结节的良恶性进行鉴别的手段开始变得越来越多样化［1］。为了对超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值进行分析和探讨, 本文选择本院收治的40例患者共计56个甲状腺结节作为研究对象, 对其图像资料进行回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选择本院收治的40例患者共计56个甲状腺结节作为研究对象, 患者中女31例, 男9例；年龄32～70岁, 平均年龄56.7岁。排除对象：具有过大的病灶几乎占整个甲状腺的患者；甲状腺弥漫性病变伴结节的患者。

1.2 检查方法 在手术前, 分别对其进行超声弹性成像检查以及常规超声检查, 在手术后, 与病理结果进行对照。在进行常规超声检查的时候, 让患者采取仰卧位的姿势, 将颈部充分的暴露出来, 首先对患者实施常规颈部纵横切面扫查,一旦发现有结节, 就要对患者结节的血流情况、内部回声、有无钙化、边缘、形态、大小以及周边声晕等进行观察。随后采用弹性成像模式对患者进行检查, 主要对弹性图颜色的变化进行观察［2］。

1.3 诊断标准

1.3.1 良性结节 内部回声均匀、形态规则、边界清晰的结节；内部点状强回声的小囊性结节；以囊为主的大结节。

1.3.2 恶性结节 周围淋巴结转移；边界不清晰形态不规则；散在点状强回或者不规则强回声。具有上述特征之一的为恶性结节。

2 结果

56个甲状腺结节中共计14个恶性结节,42个良性结节。常规超声检查有19个恶性结节,37个良性结节；超声弹性成像检查有22个恶性结节,34个良性结节；采用超声弹性成像与常规超声诊断对甲状腺良、恶性结节行联合检查有17个恶性结节,39个良性结节。

3 讨论

长时间以来, 在对甲状腺良恶性结节进行鉴别的时候首选的影像学诊断方法就是常规超声检查, 其在诊断良恶性结节的过程中具有十分重要的作用［3］。然而因为甲状腺结节病变具有异病同像以及同病异像的特点, 因此采用常规超声检查的方式无法有效地诊断所有甲状腺结节的良恶性［4］。现在超声新技术发展的越来越快, 其中有代表性的就是超声弹性成像技术, 其已经广泛地应用于对前列腺疾病以及乳腺疾病的诊断中, 而且在诊断甲状腺疾病的时候也发挥了重要作用［5］。超声弹性成像技术主要是以不同组织具有的不同的弹性系数作为鉴别依据, 采用超声反射在组织变形前后不同的信号对其进行测定。由于组织内部的病理结构与其硬度具有密切关系, 所以采用超声弹性成像技术能够较好地鉴别甲状腺良恶性结节［6］。

在本次研究中, 通过对单独使用弹性成像技术以及常规超声技术诊断结果的对比, 两者结果并未表现出较大的差异性。导致这种情况发生的原因很可能是弹性成像技术只能够将部分组织弹性方面的信息提供出来, 而且其会受到较多因素的影响。而采用超声弹性成像与常规超声诊断对甲状腺良、恶性结节行联合检查则具有较高的准确率, 这一结果表明弹性成像技术可以作为补充常规超声诊断的有效途径。

综上所述, 联合应用超声弹性成像以及常规超声检查技术能够使甲状腺良恶性结节诊断的准确性得以极大的提升。

［1］ 韩若凌, 徐庆, 张凤娟, 等.评价常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的临床价值.中国医疗设备,2012,18(7):744-746.

［2］ 朱罗茜, 包凌云.超声弹性成像术在甲状腺结节诊断中的应用价值.浙江中西医结合杂志,2012,21(4):55-56.

［3］ Thamnirat K, Utamakul C, Chamroonrat W, etal. Factors affecting disease-free status of differentiated thyroid carcinoma patients. Asian Pac J Cancer Prev,2015,16(2):737-740.

［4］ 周浔丹, 杨利霞, 甄艳华.结合UE的TI-RADS分级在甲状腺结节定性诊断价值的探讨.延安大学学报(医学科学版),2013,30(2):151.

［5］ Frates MC, Benson CB, Charboneau JW. Management of thyroid nodules detected at US: Society of Fadiologists in Ultrasound Consensus Conference Statement. Radiology,2006,22(4):231-238.

［6］ Rago T, Santini F, Scutari M. Elastography:new developments in ultrasound for predicting malignancy in thyroid nodules. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,2007, 92(8):2917-2922.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.047

2015-02-12］

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