高龄胆结石患者围手术期护理要点分析

刘亚男

高龄胆结石患者围手术期护理要点分析

刘亚男

目的分析探讨高龄胆结石患者围手术期的护理要点, 对其护理价值进行总结。方法80例高龄胆结石手术患者, 随机分成实验组和对照组, 每组40例。对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理, 实验组患者采取全面的护理模式进行临床护理。护理结束后, 分析两组患者的护理满意率和并发症发生率。结果实验组患者的护理满意率高于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的并发症发生率低于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄胆结石患者围手术期进行全面有效的临床护理具有积极的临床意义, 能有效提高患者的护理满意度, 减少并发症的发生率,促进患者恢复健康, 提高其生存质量, 值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

高龄；胆结石；围手术期；护理要点

外科手术是治疗胆结石的有效手段之一, 具有疗效显著、治疗时间少、恢复快等临床优点, 自临床应用以来受到了众患者及专家的一致好评。但患者在进行该手术前易产生紧张、焦虑情绪, 且术后的并发症发生率也较高, 严重影响了手术治疗效果[1,2]。故相关的临床专家认为, 高龄胆结石手术患者围手术期进行全面有效的临床护理极其重要, 是提高治疗效率, 减少相关并发症发生率的重要手段, 本研究就高龄胆结石患者围手术期的护理要点进行了分析和探讨, 现报告如下, 供研究和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年5月～2014年6月本院收治的80例高龄胆结石手术患者作为研究对象, 随机将其分成实验组和对照组, 每组40例。实验组患者中, 男24例, 女16例,年龄64～84岁, 平均年龄(79.12±2.34)岁；对照组患者中,男26例, 女14例, 年龄65～83岁, 平均年龄(78.19±2.55)岁。经确认, 参与本次研究的所有患者均经相关的临床检验确诊为胆结石, 均确定采取外科手术进行临床治疗, 且排除心、肝、肾功能严重受损及意识障碍患者, 符合本次研究的基本条件。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理, 术前对患者进行常规的临床检查；术中密切配合医生进行手术,并对患者的体征情况进行严密监测；术后谨遵医嘱指导患者用药并进行药物注射, 每日定时查房, 将患者的病情及康复情况及时反馈给主治医生；保持24 h内有医护人员随时待岗,以防患者出现紧急情况。

1.2.2 实验组患者采取全面护理的护理模式进行临床护理,具体的内容如下。

1.2.2.1 术前对患者的病情进行全面的评估和调查, 主动了解患者的相关禁忌史, 并对患者的体征情况进行分析, 再三确认患者是否符合手术条件, 以减少医疗事故的发生率；对患者进行有效的心理护理, 加强与患者的交流和沟通, 建立和谐的医患关系, 为患者普及相关的临床疾病知识, 增加患者对疾病的认知感, 以消除患者的紧张、恐惧情绪, 传播积极向上的正能量, 为患者讲述相关的成功案例, 以提高患者的治疗信心。

1.2.2.2 术中指导患者采取正确的体位进行临床治疗, 协助医生做好消毒和麻醉工作, 为医生准备好手术设备, 并调整好仪器参数, 确保仪器使用正常；手术过程中, 密切关注患者的体征变化, 包括心电图、心率、血压等指标, 若发生异常情况, 立即通知医生对患者进行救治；积极主动地给医生传递手术工具, 以进一步促进治疗效率的提高。

1.2.2.3 术后对患者进行饮食指导, 提醒患者勿食或少食高热量、高脂肪、多盐及刺激性食物, 饮食应以清淡营养为主, 多食高蛋白、高维生素食物, 以增加自身的机体免疫力,减少疾病的诱发机制；严格关注患者的体征变化, 指导患者采取正确的姿势进行卧床休养, 以防止伤口感染和其他并发症的发生。

1.3 观察指标 对两组患者的护理满意率及并发症发生率进行观察和分析, 护理满意度越高, 并发症发生率越低, 表示护理效果越好。护理满意度分为非常满意、满意及不满意三项, 其中非常满意10分, 满意5分, 不满意0分。护理满意率=非常满意率+满意率；并发症发生率主要是指：感染率、疼痛率、出血率等。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS15.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组有37例患者对护理工作表示满意,3例患者在术后发生并发症, 护理满意率和并发症症发生率分别为92.50%和7.50%；对照组有30例患者对护理工作表示满意,10例患者在术后发生并发症, 护理满意率和并发症症发生率分别为75.00%和25.00%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

胆结石是临床常见的疾病之一, 患病人群主要以中老年人为主, 该疾病常伴随着胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液等临床症状, 给患者的身心健康及生活质量造成了严重的影响。外科手术是治疗该疾病的有效方式之一, 具有安全便捷、疗效显著、治愈时间短等临床优点。相关的临床资料表明, 高龄胆结石手术患者围手术期进行全面有效的临床护理具有积极的临床意义, 能有效提高患者护理满意率, 减少并发症的发生[3,4]。

对高龄胆结石患者围手术期进行有效的临床护理措施包括：术前对患者的病情进行全面的评估和调查、对患者进行有效的心理护理、积极协助医生进行手术、术后为患者进行科学的饮食指导及精心做好常规护理等[5]。

综上所述, 对高龄胆结石患者围手术期进行全面有效的临床护理具有积极的临床意义, 能有效提高患者的护理满意度, 减少并发症的发生率, 促进患者患者恢复健康, 提高其生存质量, 值得在临床实践的过程中大力借鉴和推广。

[1] 丁金玲.高龄胆结石患者围手术期护理体会.中国保健营养(中旬刊),2014(6):3617.

[2] 孙玉琴.70例胆结石患者围手术期的护理分析.中国民族民间医药,2014,23(2):98.

[3] 郭秀荣.胆结石手术的围手术期护理体会.中国医药指南,2014(36):301-302.

[4] 熊静.60例胆结石患者围手术期护理体会.内蒙古中医药,2014,33(14):161.

[5] 徐育娥.28例高龄胆结石患者围手术期的护理研究.中外健康文摘,2012,9(22):345-346.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.138

2015-03-30]

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