探讨中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

黄 浩

（辽宁省辽阳市白塔区黄浩中医诊所，辽宁 辽阳 111000）

探讨中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

黄 浩

（辽宁省辽阳市白塔区黄浩中医诊所，辽宁 辽阳 111000）

目的 研究分析中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2013年3月至2015年3月期间我所收治的100例慢性肾小球肾炎患者，采取随机分组方式将其均分为两组，每组各50例。对照组在常规治疗基础上采取西医治疗法进行治疗，观察组在常规治疗基础上采取中医辩证法进行治疗，观察对比两组患者临床治疗有效率。结果 临床有效率比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 在慢性肾小球肾炎中，采取中医辨证法进行治疗，能有效提升临床治疗有效率，促进患者早日恢复健康，值得临床广泛应用及推广。

中医药辨证；肾小球；慢性肾炎；临床疗效

慢性肾小球炎即慢性肾炎，是目前最为棘手的肾内科疾病，目前，关于其发病机制尚不明确[1]。少数患者主要因急性肾炎所致，各患者病程变迁也存在着许多不同，如在治疗中不加以控制，将会逐步影响患者肾功能，本文旨在研究分析中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效，特收集我所收治的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年3月至2015年3月期间我所收治的慢性肾小球肾炎患者100例，所有患者均符合WHO慢性肾炎的诊断标准，100例患者及其家属均对本研究知情同意。采取随机分组方式将其均分为两组。对照组50例，男性28例，女性22例，年龄28～74岁，平均年龄（51±4.5）岁，病程1～5年，平均病程（3±0.4）年。观察组50例，男性27例，女性23例，年龄27～75岁，平均年龄（51±4.3）岁，病程2～6年，平均病程（4±0.5）年。

1.2方法：对照组根据患者病情，采取常规西药诊断对症治疗，如有高血压或水肿严重患者，应根据患者情况给予适量的降压药和利尿药。观察组采取中医药辨证法治疗，根据中医辩证法将患者分为脾虚湿困证、气阴虚证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证四型，基础药用为：茯苓、黄芪、生地各10 g，芍药、益母草、焦白术各15 g，丹参20 g，坤草30 g。脾虚湿困证患者在基础药方上加用陈皮、山药、砂仁各10 g，大腹皮、冬瓜皮各15 g，防己12 g，竹叶5 g，木通6 g。气阴虚证在基础药方上加用山药、丹皮、红花、藕节、陈皮各10 g，夏枯草、当归各15 g，柴胡20 g。肝肾阴虚证加用猪苓、阿胶、丹皮、白菊各10 g，山芋12 g，熟地、枸杞各15 g，鳖甲、炒杭芍、山药各20 g。脾肾阳虚证加用肉桂4 g，干姜、青皮、通草各6 g，仙灵脾、附片各10 g，川穹15 g。以上药房均用水煎成150～200 mL水服用，2次/天，3个月/疗程。

1.3疗效评价。显效：患者水肿、血尿、蛋白尿症状消失，经检查，患者肾功能恢复正常；有效：患者水肿、血尿、蛋白尿症状明显改善，经检查，患者肾功能明显恢复；无效：水肿、血尿、蛋白尿、肾功能无改善或加剧；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2　结 果

临床有效率比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。见表1。

3　讨 论

近年来，慢性肾小球肾炎患者数量逐年剧增，且以男性居多[2]。容易被忽略，导致患者病情加剧，患者肾功能受到影响，电解质、矿物质紊乱，出现贫血、衰竭现象，严重影响人们身体健康。关于慢性肾小球肾炎病尚无明确定论，但多与呼吸道感染有关[3]。目前，我国在慢性肾小球肾炎治疗上多采用西药治疗，但由于西药药效时间长，药物在肾上滞留时间长，不良反应大，增加了肾负担。中医治疗是当前慢性肾小球肾炎公认的较好治疗方法，在治疗过程中，通过对患者病情进行分型，根据患者病邪性质和患者体质进行用药，通过对患者脏腑气血进行阴阳平衡调节、健脾补气、益气和脾，使患者各项器官功能及内分泌恢复正常，且药物经尿液排出，不会长期滞留于患者体内，药物不良反应相对较小，而在日常生活中，患者也应不断调节饮食习惯，合理膳食、注重营养均衡，避受风寒，从而提高临床治疗效果，促进患者尽快恢复健康[4]。本文通过对我所收治的100例慢性肾小球肾炎患者采取不同的治疗措施发现，观察组采取中医辨证治疗，其临床有效率达到92%，而西医治疗临床有效率仅64%，由此进一步证明了中医药辨证治疗的优越性。

综上所述，采取中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎，临床有效率高，且不良反应小，值得临床广泛应用及推广。

[1] 袁鸣凤.中医治疗慢性肾小球肾炎临床分析[J].亚太传统医药, 2014,10(24):70-71.

[2] 卜慧,冯松杰.中医药治疗慢性肾小球肾炎[J].吉林中医药,2012, 32(12):1220-1222.

[3] 金礼,刘禹,姬赐祥等.辩证治疗肾炎血尿49例[J].黑龙江中医药, 2013,42(2):26-27.

[4] 蔡宏宇.中医治疗慢性肾小球肾炎的临床辨证分析[J].中国现代药物应用,2010,4(13):122.

R692.3

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1671-8194（2015）30-0189-01