手术室护士与麻醉医生配合的护理体会

桑旭明 刘艳艳 娄翠华

手术室护士与麻醉医生配合的护理体会

桑旭明 刘艳艳 娄翠华

目的研究总结手术室护士与麻醉医生配合的护理体会。方法800例手术中接受麻醉的患者, 随机分为观察组和对照组, 每组400例。对照组采用常规的手术室麻醉配合护理, 观察组进行针对性的配合训练并最终有效执行更为默契的麻醉配合护理。观察分析两组患者的综合护理状况。结果观察组的全身麻醉插管时间﹑静脉麻醉时间﹑推管内麻醉时间﹑急诊手术时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论更为娴熟和默契的配合能帮助增强护理效果从而更好的保证患者的健康安全。

手术室；护士与麻醉医生配合；护理体会

在手术中为了更好的避免患者因疼痛发生手术干扰, 因此会选择对其进行麻醉。然而对患者的麻醉并不是一件简单的事情, 有时候需要医生与护士良好的配合才能更加有效的完成此项工作, 因此对于整个实施麻醉的过程又会产生很多要求。包括麻醉基本知识﹑原理﹑具有高度的责任心等都需要相应的医生和护士具有这些能力［1］。而只有将麻醉更加完善和优秀的配合完成才能节约出更多的时间最终帮助手术顺利的完成。本院收治的800例麻醉临床患者表现也良好的说明了该结论, 现将相关研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年3月～2015年3月本院收治的800例手术中接受麻醉的患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各400例。对照组男197例, 女203例, 年龄19～63岁, 平均年龄(38.7±12.3)岁；观察组男201例, 女199例, 年龄20～64岁, 平均年龄(39.2±12.6)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组进行常规的配合护理操作。观察组进行更具针对性的麻醉配合护理, 其具体操作如下。

1.2.1 心理护理 首先对需要进行麻醉的患者做好基本的麻醉知识普及减少不必要的紧张甚至是恐惧的情绪发生, 最终更好的帮助整个麻醉工作能顺利的进行。同时介绍并提醒术中可能遇到的不适以避免在术中发生意外情况。对患者进行鼓励以增强其战胜疾病的信心, 提高其对麻醉和手术耐受性, 有效减少麻醉并发症发生［2］。

1.2.2 术前准备 手术前按照麻醉预案, 准备好术中所需各种麻醉常规用品, 做好术中所需仪器和设备的保管﹑维护﹑保养工作, 确保其能正常运行, 合理放置所有物品, 以便术中及时提供给医生［3］。这样可在更短的时间内找到相应的麻醉器具实施麻醉, 从而减少时间并且增加对整个麻醉过程的把控能力。在实施麻醉前有条件的可以让护士与医生进行一定的沟通, 保证接下来的麻醉工作能够更加顺利默契的进行。

1.2.3 术中配合 在麻醉开始前手术室护士应协助麻醉医生摆好体位以确保各种麻醉操作顺利开展, 并建立一条甚至多条静脉通道以保证快速补液［4］。还有对管道的外部也要进行关注以避免其发生脱落最终对整个麻醉产生不利影响。有效的关注手术室内的温度和湿度, 当发生不适时应该马上进行调节。术中尽量用温盐水纱布擦拭血迹, 用37℃左右的热盐水进行体腔冲洗, 以避免引起体热散失［5］。

1.3 观察指标 观察两组患者的各项麻醉时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组全身麻醉插管时间为(28.1±8.7)min, 静脉麻醉时间为(18.8±12.1)min, 推管内麻醉时间为(16.7±6.1)min, 急诊手术时间为(17.2±6.8)min；观察组的全身麻醉插管时间为(15.2±3.8)min, 静脉麻醉时间为(12.9±5.2)min, 推管内麻醉时间为(18.3±6.2)min, 急诊手术时间为(13.6±4.1)min。观察组的各项麻醉时间明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

麻醉在手术室中非常常见且为必不可少的工作。因为手术会带给患者带来 巨大的疼痛, 在患者不能忍受的同时将会极大程度的影响到手术的顺利实施。最古老的麻醉技术为古代中医发明的麻沸散, 其目的也是为了让患者处于一个安静的状态来避免对医生的治疗有所干扰。但是有时对于患者的麻醉一个人是难以完成的, 这时候护士与医生的配合就成了关键, 能否进行良好的配合将直接影响到麻醉的实施效果甚至最终影响到手术的治疗效果。而更具有针对性的默契配合才能在更短的时间内将麻醉工作更加有效的实施并帮助达到一个非常完美的效果。

本文研究中, 观察组的各项麻醉时间要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

对于任何手术, 时间都是分秒必争的, 时间消耗的越少,对患者的风险也就越小, 其最终的治疗成功几率也自然就越高。针对性的麻醉配合护理能更好的减少麻醉时间也就是对治疗工作最直接的帮助。在整个麻醉的过程中很多时候对时间的耽误都是因为相互之间的配合不默契导致最终消耗的时间反而更多, 这样就会给患者接下来的手术带来极大的风险。只有更加默契的配合并加上充足的准备才能更好更完善的将整个麻醉工作做到最好。也只有这样才能在最大程度上保证患者的治疗效果, 从而对患者的生命健康安全真正的负责。

［1］王淑梅.手术室新护士规范化培训方法探讨. 河南外科学杂志, 2015(3):75-76.

［2］燕晨龙,梁敏. 11例主动脉夹层动脉瘤复合手术的护理配合.当代护士(下旬刊), 2015(7):99-101.

［3］纪阴心.全麻下俯卧位脊柱手术护士与麻醉师的护理配合体会. 中国社区医师, 2014(35):161-162.

［4］李华.用直形器械行单孔腹腔镜胆囊切除术的护理配合.江苏医药, 2014, 22:2818-2819.

［5］张伟,杨惠杰.麻醉苏醒室患者应用镇痛药物的观察分析及护理评价.中国卫生产业, 2014(33):93-95.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.162

2015-08-20］

116021 辽宁省大连市第二人民医院