质控小组在骨科护理中的促进作用

陈秋菊

质控小组在骨科护理中的促进作用

陈秋菊

目的探讨骨科护理质控在护理安全与质量持续改进中的作用。方法由科室全体护士参加护理质控小组, 自2010～2014年, 坚持每周1次的护理质控活动, 对基础护理、护理安全、分级护理、文件书写、院内感染、病室管理、责护工作、药品管理等方面进行质控检查、分析整改, 寻找存在问题的原因, 避免出现相似护理缺点和缺陷, 以达到护理工作质量不断改进的目的。结果保障了护理安全的提高, 极大的调动了护士的主观能动性和积极性, 护理质量得到不断提高、改进。结论科内质控小组紧紧抓住了现场管理这一关键环节, 从根本上使护理工作分层级落实、人人把关、层层监控, 发现问题及时整改, 对护理质量持续改进起到了良好的促进作用。

护理质控 护理安全 护理质量

护理质量管理是护理管理的核心, 不断提高护理质量是护理质量管理的目标［1］。科学有效的护理质控检查方法可以提升护理质量［2］。自2010 年以来, 科室制定护理质量检查标准, 建立护理质控小组, 每周对本科的护理工作进行质控检查, 查找护理工作中存在的问题, 让护士成为质控过程的管理者, 加强护士的自我护理质量安全管理, 在质控中相互促进, 共同提高护理工作质量, 取得了较好的护理效果, 具体方法如下。

1 方法

1.1 成立质控小组 护士长任组长, 负责科室护理质量的全面管理工作；科室质控分四小组, 由业务素质高、工作能力及管理患者能力强、护士层级在N2以上对工作积极上进的护士担任质控成员, 质控内容交叉检查。

1.2 组织培训 根据护理部每年修订的护理质控标准对科内的质控标准进行修订, 组织科内护士对质控标准进行学习,对薄弱环节进行重点辅导。各质控小组成员对质控标准进行探讨, 对不明确的问题护士长加以强化学习, 达到人人掌握质控标准, 并按此标准作为工作指南。

1.3 质控方法 科内每周质控1次, 质控小组每季度更换1次, 以达到人人掌握质控标准的目的。将日常随机检查与每周重点检查相结合, 各质控小组将检查结果汇总, 于周五晨会对存在问题进行统一汇报, 责任人可对存在问题提出见解讨论分析, 并作出整改, 如责任人不在班, 由责护作出整改并将问题及整改方案转达给责任人。对于较严重的问题, 科内进行护理安全隐患讨论分析, 查找存在问题的原因, 共同探讨制定防范及整改措施, 在下次质控中对此问题进行重点检查, 如此循环, 以达到提高护理工作质量, 避免护理缺陷的目的。

2 效果评价

2.1 提高了护理工作质量 通过质控管理, 护理工作存在的问题得到了持续改进, 共同查找出存在的问题及不足, 科室成员共同参与分析、整改, 通过不断的改进与评价, 及时发现问题、解决问题, 使问题得到彻底的解决, 同时在工作运行中能够按照工作要求严格落实, 使护理工作中的各个环节质量有了显著提高。

2.2 确保护理安全 通过科室每周1次的护理质控, 能够及时发现护士在护理工作中存在的问题, 并查找出薄弱环节及潜在风险形成的原因, 通过护理安全讨论, 分析并制定纠正、预防措施, 使问题得到整改, 从而使护理工作得到完善和提高, 确保护理安全。

2.3 提高了护理人员的业务能力 科室护理质控小组的成立, 让科室护士成为护理管理的主体, 都是质量控制的主人,使护士对护理工作要求有了正确认识, 通过质量检查、讨论分析, 使护士的工作标准有了进一步提高, 业务能力有了进一步提升。

2.4 有效提高了患者的满意度 通过科室的护理质控小组的监控, 有效的保证了各项规章制度的落实, 确保护理措施及时、有效、准确, 通过质控的严格管理, 促使护士增加工作的责任心, 提高了护士服务患者的能力及服务标准, 使护理工作质量得到提高的同时, 提高了患者的满意度, 建立了良好的护患关系。

2.5 有利于护理队伍的建设 通过科室护理质控小组的成立, 使护士能够积极参与到护理管理的过程中, 即对护士的业务能力有了提高, 又让护士作为管理者, 参与到护理管理的过程中, 对护理工作的质量标准有了规范, 培养了护理人才, 规范了护理队伍的建设。

3 小结

临床护理工作量大、涉及面广、参与人员多、衔接环节多, 细微的差错就有可能造成严重的后果, 为保证护理质量,最有效和主要的质控方式应是自我控制［3］。护理工作是个细致的工作, 层层管理、环节监控才是确保护理工作安全、持续、有效进行的措施, 因此, 在护理管理过程中, 护士的环节质控在护理质量中起到重要作用, 只有将环节质控掌控好,使护士在常规工作中做好自查、慎独的管理, 才能确保护理工作的有效安全进行, 同时, 通过质控, 对护理工作中的问题及时发现、及时整改, 将护理问题及风险消除在萌芽状态, 做好护理反馈和沟通, 对护理质量的提高起到了持续促进作用。

［1］仉京华, 王青春.实行质量控制与改进小组管理持续提高护理质量的体会.解放军护理杂志, 2011, 28(2B):68-69.

［2］叶文琴, 朱建英.现代医院护理管理.上海: 复旦大学出版社, 2004:8.

［3］王晓霞, 赵璧, 李妮, 等.护理质量长效管理机制的构建与启示 .解放军护理杂志, 2011, 28(11B):59-60.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.199

2014-11-05］

110000 沈阳市第四人民医院骨二科