产后护理延伸服务对产褥期产妇的影响

赵晏

产后护理延伸服务对产褥期产妇的影响

赵晏

本文选取2012年12月～2014年12月在本院分娩的产妇206例作为实验研究对象,就产后护理延伸服务对产褥期产妇的影响进行了分析和研究,并取得了较为理想的护理效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年12月在本院分娩的产妇206例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组103例。观察组产妇年龄最大39岁,最小24岁,平均年龄(29.7±4.2)岁,孕周38～42周,平均孕周(39.9±2.0)周,产后住院时间3～8 d,平均住院时间(4.35±1.85)d,初产妇67例,经产妇36例,分娩方式为剖宫产38例,自然分娩65例；对照组产妇年龄最大40岁,最小23岁,平均年龄(30.0±3.3)岁,孕周37～41周,平均孕周(39.7±2.3)周,产后住院时间2～7 d,平均住院时间(4.14±1.78)d,初产妇69例,经产妇34例,分娩方式为剖宫产40例,自然分娩63例。所有产妇均无神经疾病和妊娠期并发症的发生。两组产妇年龄、孕周以及住院时间和产次、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇在分娩后运用常规护理服务方法实施产后护理服务,在产妇住院期间给予常规的护理服务和康复治疗,观察组产妇在对照组常规护理服务的基础上加用产后护理延伸服务,具体的护理内容和方法如下。

1.2.1 产后康复治疗仪的运用 产妇处理在产后24 h,运用产后康复治疗仪进行连续3 d的催乳和子宫复旧治疗外,还应该在产妇出院后给予产后康复治疗仪的延伸服务。在产妇出院后15 d,首先通过电话预约的方法由专门的护理人员携带便捷式的产后康复治疗仪为产妇提供上门的延伸服务,进行子宫、卵巢复旧、腹部形体恢复、大小腿形体恢复、臀部形体恢复、产后疲劳恢复、乳腺疏通等产后康复治疗,1次/d,25～30 min/次,连续进行延伸治疗15 d。

1.2.2 个人档案的建立 产妇具有一定的个性化,所以护理人员应该根据各个产妇的实际情况建立个人档案,其中包括姓名、年龄、文化程度、入院后的诊断情况、有无妊娠期并发症的发生以及分娩的日期、分娩的方式和出院日期等。同时,应该制作电话和家庭访视记录表,根据随访情况随时更新产妇和新生儿的信息,全面掌握新生儿和产妇的实际情况。通过这样的方法和手段为产妇提供最佳、合理和具有针对性的产后护理延伸服务。

1.3 观察指标 观察两组分娩42 d后的泌乳情况、不良反应发生情况及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(％)表示,采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇泌乳情况比较 观察组中乳量多的产妇58例,占56.3％,乳量适中的产妇33例,占32.0％,乳量少的产妇12例,占11.7％；对照组中乳量多的产妇42例,占40.8％,乳量适中的产妇40例,占38.8％,乳量少的产妇21例,占20.4％。观察组产妇分娩42 d后的泌乳情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组产妇不良反应情况比较 观察组分娩42 d后发生乳腺炎、产褥期感染、产后便秘以及下肢水肿等不良反应的几率分别为0、0、2.9％(3/103)、1.9％(2/103)；对照组分娩42 d后发生乳腺炎、产褥期感染、产后便秘以及下肢水肿等不良反应的几率分别为4.9％(5/103)、3.9％(4/103)、10.7％(11/103)、9.7％(10/103)。观察组产妇分娩42 d后发生乳腺炎、产褥期感染、产后便秘以及下肢水肿等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组产妇EPDS评分比较 观察组产妇入院时EPDS评分为(1.3±1.1)分,分娩后42 d EPDS评分为(3.2±1.5)分；对照组产妇入院时EPDS评分为(1.2±0.8)分,分娩后42 d EPDS评分为(5.7±3.0)分。观察组产妇入院时EPDS评分情况与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组产妇分娩后42 d EPDS评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

产后护理延伸服务是在传统医院护理模式上发展和延伸而来的一种新型的护理方法,指的是在产妇出院后依然给予优质、全面的护理服务,让产妇在出院后依然能得到全面的护理和照顾,进而提高临床护理的质量和有效率［1］。产后护理延伸服务在产褥期产妇中的运用和实施,让产妇得到了更好的护理和照顾。通过个人档案的建立更好的掌握产妇的实际情况,通过产后康复治疗仪的使用促进产妇各个器官的复旧,让产妇可以在最短的时间内恢复到最佳的状态［2,3］。在此基础上产后延伸服务中电话随访和家庭访视的实施,让护理人员更好的与产妇进行沟通和交流,疏导产妇由于角色转变不及时和各种因素所导致的不良情绪,让产妇更好的掌握自我护理方法和新生儿的护理技巧,满足了产褥期产妇的实际护理需要,是一种理想的护理方法。在本次试验研究中,观察组产妇产后42 d的泌乳情况和不良反应的发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组产妇入院时EPDS评分情况与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组产妇分娩后42 d EPDS评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在对产褥期产妇实施护理服务的过程中,产后护理延伸服务的运用提高了临床护理的质量,降低了产妇分娩42 d后的不良泌乳情况和不良反应的发生情况,改善了产妇EPDS评分情况,是一种积极、理想的临床护理方法,值得临床推广和运用。

［1］李日清,施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察.护士进修杂志,2011,26(21):1981-1982.

［2］李华.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察.中国伤残医学,2014,22(7):195-196.

［3］朱洁华.缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后康复的效果观察.现代中西医结合杂志,2013,22(8):853-855.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.182

2015-09-18］

116000 辽宁省大连市妇女儿童医疗中心产科