全自动药品发药机的故障分析及处理方法

2015-01-23杨安辉陈维中杨志远

中国药业 2015年16期

关键词：上药升降机处方

杨安辉，陈维中，杨志远

（中国人民解放军南京军区福州总医院第一附属医院，福建莆田351100）

全自动药品发药机的故障分析及处理方法

杨安辉，陈维中，杨志远

（中国人民解放军南京军区福州总医院第一附属医院，福建莆田351100）

目的为医院全自动发药机（简称发药机）的故障排除提供参考。方法分析发药机的实际情况及工作中出现的各种故障，并总结处理方法。结果经过不断学习和改进，药师的操作越来越规范，出现问题能及时处理，发药机的运行也较稳定。结论及时发现和总结发药机工作中出现的问题，并积极寻找原因和采取相应措施，可提高发药机的运行稳定性及规范药师的操作流程。

全自动药品发药机；系统组成；故障分析；处理方法

先进的医疗设备是医院医疗、科研、教学各项业务的物质基础，医疗设备的装备水平已成为评价医疗卫生机构现代化程度的重要标志［1］。随着医院药学的发展，自动化操作取代传统人工模式已是大趋势。我院2013年引进了日本汤山公司的YS-CSHD-2型全自动药品发药机（简称发药机），主要用于门诊药房的处方调剂，改变了药房工作模式。笔者分析了发药机的实际情况及工作中出现的各种故障，并总结了处理方法，以为其他已引进发药机的医院提供借鉴。

1　系统组成

快速发药机主要由在服务器上运行的管理及负责与医院信息系统（HIS）对接的软件，操作控制系统、上药系统、储药系统、出药系统、发药单打印系统等几个硬件系统组成。

操作控制系统：操作控制系统是快速发药机的“大脑”，由1台计算机控制，能快速地接收HIS传来的处方信息，并将信息分析处理传递至出药系统；具备条码扫描和图像识别功能，定义药品的条形码及绑定相应的储药轨道，正确送递药品。

上药系统：上药系统包括上药输送机、机械手、激光传感器3大部分组成。机械手具备加药差错自动退出功能，能快速准确地将药品加入相应药槽，确保上药无差错；机械手带激光传感器，具备加药自动计数功能，可盘点药品数量。

储药系统：储药系统采用长度为1.65m密集存放的斜U型导药槽储好药品，槽前配有出药机构，分别由滚轮、细长轴、弹簧组成，精确统计发药数量。该槽还可自动统计药品的存储数量，及时提醒药师加药数量。

出药系统：发药机的出药系统由传送带及升降机组成，采用批量出药技术，出药后由传送带送至升降机，再由升降机将药品送至药品筐。发药机与HIS无缝连接，可自动将处方信息打印，记录处方的窗口号、患者的排队号、药品的货位号、包装数量及待手工调配的药品信息，进行信息化管理。

2　故障类型及解决措施

2.1药品与设备不匹配

现象：不规则的药盒易堵塞U型导药槽，影响设备的正常运行。个别药品包装盒偏大或不规则，难以选择合适的轨道，而且在加药过程中极易堵塞，影响机械手的正常运行；质量过轻药品，易滞留于轨道中，影响正常出药。

措施：将质量轻的药品调至位置较高的轨道，加大下滑力度；对于经常堵塞U型导药槽的药品，建议撤下或更换适合的轨道，以免影响设备的正常运行。

2.2设备硬件原因

现象：1）积聚的灰尘阻碍药品下滑，导致出药数量有误。由于机器无法处于全封闭状态，本身无清洁功能，积聚的灰尘增加其摩擦力，无法正常下滑。2）上药系统上药不准确。机械手在频繁的运行中，齿轮与皮带脱节，无法准确定位。3）传送带不够严密。由于传送带与升降机之间严密性不够，包装过小的药品易滑落入升降机下面，导致升降机将药品压坏，造成经济损失。4）斜U型导药槽终端弹簧故障。药品通过轨道终端的弹簧设置，弹跳至传送带。在实际应用中，偶尔会出现弹簧不弹或弹而不掉药的情况。5）加药窗口关闭异常，导致无法加药。由于药品消耗量增加，加药频繁，卡扣磨损，无法正常关闭。

措施：尽量保持环境整洁，并且经常清洁轨道；对于药品从升降机滑落问题及药品无法准确上药问题，需与厂家工程师配合，在上药软件内对上药机械臂进行原点返回，如还不准确，则需要用脉冲软件调节上药机械臂的脉冲值，上下不准确调节X轴，左右不准确调节Y轴；对于弹簧问题及加药窗口异常，需重新调节其松紧度或更换新的轨道弹簧，以确保工作的正常运行。

2.3设备软件原因

现象：1）“军免处方”无法自动摆药。军免患者无需取号，无法自动将处方信息发送至发药机。2）病毒积累，设备易发生故障。软件中如存在病毒累计情况，易造成设备发生故障，影响调配工作。

措施：配合HIS的网管软件，允许相关的HIS软件或常用的办公软件使用，卸掉光驱、软驱、屏蔽USB接口，注意防尘、防水，指派专人维护［2］。在机器后台电脑中安装自动升级的杀毒软件，定期杀毒，避免病毒累积造成机器故障。与厂家工程师配合，将无法取号的军免患者处方信息自动摆药。